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  • 简介:摘要: 如何促进 早产儿 “ 适度的 ” 而非 “ 过度的 ” 生长速度对早产儿的体格发育、神经系统发育甚至成年期健康结局有重要的作用。本文将对早产儿追赶生长评价标准及 意义 等展开综述,旨在为改善早产儿预后提供理论支持。

  • 标签: 早产儿,追赶生长,生长发育结局
  • 简介:摘要目的了解早产儿在婴幼儿期的追赶生长情况,探索早产儿追赶生长对骨龄发育的影响。方法采用双向队列研究的方法,选取2015年1月1日至12月31日在武汉儿童医院儿童保健科就诊的早产儿为暴露组,按照1∶1的比例选取同年龄、同性别、同种族的足月儿为非暴露组,回顾性收集2组婴儿出生史、既往生长发育史等资料,并随访至3岁。3岁时2组儿童拍摄左腕部X线片进行骨龄评价。结果入组时暴露组和非暴露组研究对象各392例,随访至3岁时暴露组239例,非暴露组247例。随访过程中暴露组儿童的身长、体质量均存在追赶生长的趋势,体质量Z值在2月龄最低,但体质量和身长的总体水平仍落后于非暴露组。体质量的追赶优先于身长,体现在体质量追赶至Z=-2和Z=-1的时间分别为3.78个月、16.18个月,身长追赶至Z=-2和Z=-1的时间分别为7.24个月、22.21个月,身长在5~10月龄和12~21月龄期间追赶速度变缓。2组儿童进行骨龄评价的年龄在2.80~3.20岁(平均3.03岁),暴露组男童骨龄[(3.13±0.61)岁]高于非暴露组[(2.75±0.51)岁],差异有统计学意义(t=-5.52,P<0.01),暴露组女童骨龄[(3.23±0.57)岁]与非暴露组[(3.15±0.54)岁]比较,差异无统计学意义(t=-1.08,P>0.05)。1月龄、2月龄、4月龄、5月龄、6月龄、12月龄的身长Z值和2月龄、3月龄、4月龄体质量Z值是骨龄发育的促进因素,15月龄、18月龄、36月龄的身长Z值和15月龄的体质量Z值是骨龄发育的阻碍因素。结论早产儿在3岁前存在追赶生长趋势,避免1岁前体质量、身长的快速追赶生长可延缓骨龄发育。

  • 标签: 早产婴幼儿 追赶生长 骨龄发育 队列研究
  • 简介:摘要目的探讨早产小于胎龄儿(SGA)和早产适于胎龄儿(AGA)纠正胎龄6月龄和12月龄时体格生长和神经发育差异,促进早产SGA出院后随访管理及早期干预。方法选择2015年1月至2018年12月于广州市妇女儿童医疗中心出生,且出院后定期在高危儿门诊规律随访满1年的早产儿作为研究对象,定期进行身高、体重和头围测量及Gesell发育量表评估,并根据胎龄和出生体重分为SGA组和AGA组,比较两组早产儿纠正胎龄6月龄和12月龄时体格生长和神经发育情况。结果纳入随访研究的早产儿共144例,SGA组63例,AGA组81例。两组早产儿体格生长比较:SGA组纠正胎龄6月龄和12月龄时身高、体重及头围均落后于AGA组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组早产儿神经发育比较:在纠正胎龄6月龄时,SGA组适应性、大运动、语言、个人社交和发育商均落后于AGA组,差异均有统计学意义(P均<0.05),精细运动差异无统计学意义(P>0.05);在纠正胎龄12月龄时两组早产儿适应性、大运动、精细运动、语言、个人社交和发育商差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论早产SGA体格生长明显落后于早产AGA,且在纠正胎龄12月龄时仍无法实现有效追赶,但神经发育追赶效果明显,可在纠正胎龄12月龄时达到早产AGA同等发育水平,临床应重视早产SGA出院后随访管理及早期干预。

  • 标签: 早产儿 小于胎龄儿 体格生长 神经发育
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  • 简介:摘要目的分析不同母乳强化时间对低出生体质量早产儿住院期并发症和院外追赶生长的影响。方法将150例低出生体质量早产儿按照随机数字表法分为早期强化组、中期强化组和晚期强化组,每组50例。早期强化组喂养量在50~69 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂,中期强化组喂养量在70~85 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂,晚期强化组喂养量在86~100 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂。比较3组早产儿住院期间生长发育情况和并发症发生率,随访3组早产儿出院后追赶生长情况。结果早期强化组、中期强化组、晚期强化组体质量增长分别为(15.45 ± 2.54)、(15.13 ± 2.21)、(13.50 ± 2.02) g·kg-1·d-1,差异有统计学意义(F值为10.676,P<0.01);早期强化组、中期强化组、晚期强化组喂养不耐受发生率分别为20.0%(10/50)、6.0%(3/50)、4.0%(2/50),差异有统计学意义(χ2值为8.444,P<0.05);3组其余住院期间生长发育指标和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析显示,早期强化组、中期强化组、晚期强化组早产儿体质量、身长、头围的时间主效应和分组主效应差异有统计学意义(F值为6.291~965.062,P<0.01),3组身长的分组和时间交互效应有统计学意义(F值为5.752,P<0.01)。校正胎龄2个月时早期强化组、中期强化组、晚期强化组体质量分别为(3 017.83 ± 347.40)、(2 897.27 ± 315.35)、(2 761.22 ± 319.23) g,3个月时分别为(3 947.67 ± 461.99)、(3 844.85 ± 434.68)、(3 647.78 ± 418.62) g;校正胎龄3个月时3组的身长分别为(57.87 ± 3.97)、(57.19 ± 2.98)、(54.27 ± 2.94) cm,头围分别为(38.13 ± 3.75)、(37.13 ± 4.28) 、(35.42 ± 2.82) cm,差异有统计学意义(F值为5.479、6.473、15.035,P<0.01)。结论低出生体质量早产儿喂养量在70~85 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂,既能满足生长发育的需求,又不增加喂养不耐受的发生率。

  • 标签: 低出生体质量儿 母乳强化剂 并发症 追赶性生长
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  • 简介:摘要:女职工是工人阶级的重要组成部分,如何在“提质增效 追赶超越”中发挥其“半边天”作用,对企业的改革发展、和谐稳定具有重要意义。本文结合龙钢公司炼钢厂女工工作实际,就如何提升女工自身素质,如何搭建建功立业的有效载体,如何更好地在企业生产经营中发挥“半边天”作用进行论述。

  • 标签: 女职工 国企 半边天
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  • 简介:内容摘要:“致力于培养学生的语言文字运用能力”“语文教学在发展语言能力的同时,发展思维能力”, 本文针对《课标》强调的这两个目标,从词语品析、练说、读写结合、想象四个方面,浅谈在教学中如何将语言能力训练与思维意识训练有机结合起来,真正促进学生核心素养的高效发展。

  • 标签: 语用教学 发展思维 有机结合
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  • 简介:摘要目的探讨重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的临床效果及对甲状腺功能的影响。方法选取杭州市大江东医院2016年6月至2018年6月收治的生长激素缺乏症患儿81例为研究对象,均给予重组人生长激素于患儿每晚睡前皮下注射1次,疗程为6个月。比较治疗前、治疗3个月和治疗6个月生长发育情况、骨代谢水平和甲状腺功能变化。结果治疗3个月身高(131.76±2.28)cm和生长速率(10.40±0.87)cm/年,治疗6个月身高(134.83)cm和生长速率(11.74±0.72)cm/年,高于治疗前身高(127.32±3.49)cm和生长速率(4.32±1.08)cm/年(F=7.973、P=0.000,F=12.314、P=0.000),且治疗6个月高于治疗3个月(身高:t=9.586、16.405,生长速率:t=39.457、51.448,均P=0.000);而治疗前体质量指数(BMI)(17.21±4.28)kg/m2、治疗3个月(17.86±5.14)kg/m2和治疗6个月(18.01±4.35)kg/m2比较,差异无统计学意义(F=0.762,P=0.391)。治疗3个月血清骨钙素(7.19±0.38)μg/L、碱性磷酸酶(129.34±8.97)U/L水平和治疗6个月血清BGP(7.94±0.63)ng/mL、ALP(154.67±10.42)U/L,高于治疗前血清BGP(6.38±0.57)ng/mL和ALP(108.49±6.51)U/L(F=8.971,P=0.000,F=15.427,P=0.000),且治疗6个月高于治疗3个月(t=9.175,P=0.000,t=16.581,P=0.000)。治疗前、治疗3个月和治疗6个月血清FT3、TSH和FT4水平比较,差异无统计学意义(F=0.893,P=0.287,F=0.472,P=0.517,F=1.084,P=0213)。结论重组人生长激素对生长激素缺乏症患儿临床效果显著,且对甲状腺功能无明显影响,值得临床借鉴。

  • 标签: 生长障碍 人生长激素 甲状腺功能试验
  • 简介:【摘要】:教师必须从高一层次——生命的层次,用动态生成的观念,以学生主动学习、潜力开发和多方面发展需求得到满足的目标,重新构建新的音乐课堂教学观。通过对学生信心、动机、兴趣、体验的激发和培养,把握学生的特点和心理品质,实现学生的自主学习,实现课堂教学的革新。

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  • 简介:摘 要:数学基本活动经验的核心是积累数学思考经验。教师教会学生运用数学的思维方式进行思考,在分析、比较、归纳、概括、综合、抽象中不断积累思考经验,促进学生思维品质的发展,引发深度学习,从而提升核心素养。积累数学思考经验应该拾级而上:在联结迁移中激活经验,培养思维的迁移力;在加工改造中再生经验,培养思维的论证力;在对比辨析中再认经验,培养思维的判断力;在归纳反思中概括经验,培养思维的整合力。

  • 标签: 数学思考 经验 思维能力
  • 简介:摘要卵泡发育可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡3个阶段,其中生长卵泡阶段又可分为窦前卵泡、窦卵泡及排卵前卵泡。卵泡发育过程受到来自卵母细胞、颗粒细胞、膜细胞、基质、血管等多方的因素相互作用,变化丰富、复杂,过程中任何一分子或信号通路的异常即有可能引起卵泡发育的障碍。本文就影响生长卵泡发育阶段的相关因素进行梳理与总结。

  • 标签: 生长卵泡 转化生长因子-β超家族 优势卵泡 卵巢血管化 内分泌腺性血管内皮生成因子
  • 简介:摘要:教育促使每个人能够适应生活、享受生活、创造生活,而学校教育的重要任务就是帮助受教育者获得适应生活的本领,提升创造生活的能力。德育工作在学校教育中尤为关键,道德教育让孩子在正确的价值观引领下,内心充满梦想、自信地追求理想的生活,成长为对社会有贡献的人。因此,学校要做好德育工作,用有效的策略来促进学生自然成长。

  • 标签: 道德润泽,用德育促进自然生长
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  • 简介:【摘要】目的 探讨食品卫生长效管理措施。方法 首先分析我国食品卫生现状,并根据现状提出食品卫生长效管理措施。结果 提出长期食品卫生管理措施的建议,对加强食品卫生管理具有重要意义,可以进一步提高食品卫生安全水平。结论食品卫生与人们的生活质量和生命安全直接相关,当今人们在物质水平不断提高的情况下越来越关注食品卫生。加强食品安全卫生管理是社会的要求,也是人们的迫切愿望。长期的食品卫生管理措施迫在眉睫。

  • 标签: 食品 卫生安全 现状 管理措施
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