简介:摘要目的应用斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术获取左束支传导阻滞(left bundle branch block,LBBB)动物模型的压力-应变环(pressure-strain loops,PSL),评估左心室心肌做功参数,以评价LBBB对左心室功能及运动模式的影响。方法选取24只健康雄性比格犬,麻醉状态下射频消融左束支制作LBBB模型,实时测量动脉压力。分别于造模前、造模成功后30 min(Acute-LBBB)、造模成功后3个月(Chronic-LBBB)获取心电图和超声心动图结果,应用STI技术测量左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS),并获取各时间点的PSL,评估左心室整体和节段心肌做功参数。结果与Baseline相比,Acute-LBBB、Chronic-LBBB左心室整体做功效率显著降低(P<0.05),整体无用功显著增加(P<0.01),Acute-LBBB的GLS显著降低(P=0.04)。造模前,室间隔基底段及中段做功效率、有用功均高于左室侧壁相应节段(P<0.01),而无用功节段值的分布则相反(P<0.01)。Acute-LBBB室间隔各节段心肌做功效率较造模前显著降低(基底段、中段、心尖段P<0.05)、无用功增加(P<0.05),室间隔基底段有用功降低(P=0.01),而侧壁基底段无用功增加(P=0.04)。Chronic-LBBB室间隔基底段与中段的心肌做功效率较Acute-LBBB轻度恢复(P=0.03),但仍显著低于造模前(P=0.001),其余各节段做功参数的改变与Acute-LBBB相似。结论急性及慢性LBBB均可导致左心室整体及节段做功能参数的改变。左心室心肌做功参数可以定量分析LBBB的左心室功能及运动模式的改变。
简介:目的观察和评估盐酸川芎嗪注射液对糖尿病足患者神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的影响。方法随机选糖尿病足患者100例,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上,加用盐酸川芎嗪注射液治疗,疗程均为30d。对比分析两组患者治疗的效果、神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的改善情况。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P〈0.01)。治疗后,观察组患者神经的运动传导速度(MCV)明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论盐酸川芎嗪注射液能有效提高糖尿病足患者神经的运动传导速度和感觉传导速度,促进病变神经功能的恢复,提高治疗的总有效率,临床疗效显著。
简介:摘要目的研究中枢运动传导时间(CMCT)与皮质脊髓束受损体征的关系及其临床应用。方法选取2020年6月至2021年6月首都医科大学宣武医院行四肢经颅磁刺激运动诱发电位检查的神经内科患者,比较病理征及腱反射阳性组与阴性组CMCT值的差异,评估CMCT延长程度与皮质脊髓束损害体征的一致性,以及二者一致性在不同神经系统疾病中的意义。结果共纳入患者271例,年龄12~86(49±16)岁,其中男137例(50.55%),女134例(49.45%)。Hoffmann征阳性组[M(Q1,Q3)][9.52(8.54,10.99)ms 比9.03(8.30,9.53)ms]、Babinski征阳性组[19.54(16.97,24.43)ms 比16.85(15.63,18.55)ms]及腱反射阳性组[15.38(9.27,19.28)ms 比10.49(8.79,16.60)ms]CMCT值均较阴性组长(均P<0.01)。在Babinski征阳性组中,78.01%(181/232)患者CMCT延长;而在Hoffmann征阳性组中,仅26.03%(19/73)患者CMCT延长,提示下肢CMCT延长与病理征阳性的一致性较上肢好。随着下肢CMCT延长率的升高,Babinski征阳性率升高,差异有统计学意义(P<0.001)。在神经系统疾病中CMCT与病理征的一致性为75.65%(205/271)。结论下肢CMCT延长与皮质脊髓束受损体征一致性较上肢好。随着CMCT延长率升高,提示皮质脊髓束受损的可靠性更高。在神经系统疾病中CMCT与病理征一致时,可以更准确协助临床诊断。
简介:摘要古人云“亲其师,信其道”。在教育实践中如何做到爱学生、激发学生的情感、让学生“亲其师”、“信其道”、达到“不教而教”呢?爱成了维系师生间教育的纽带。著名教育家吕型伟说过“教育需要爱,也要培养爱。没有爱的教育是死亡的教育,不能培养爱的教育是失败的教育。”爱构筑教育的生命线。师爱的表现方式不是浓烈的,而是润物细无声的,这是需要基于责任、理解、沟通之上。作为班主任必须和自己的工作对象以爱为桥梁,建立互通、互信的关系,而师爱的传导,互通互信的建立就要心理换位、目光传导、排优解难、活动渗透、语言沟通。
简介:摘要目的探讨规律有氧运动对中老年人臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响。方法采用横断面研究方法,抽取2019年3月至2020年1月江苏省太湖疗养院体检者7 993例,其中男性4 371例,女性3 622例,年龄(55.8±7.9)岁。收集受检者运动、饮酒、吸烟、体质指数、收缩压、舒张压、静息心率、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、baPWV等指标水平。根据运动情况将受检者分为无运动组489例、一般运动(每周运动小于3次,每次持续时间小于30 min或每周运动累计时间小于90 min)组3 222例和规律运动组(3~5次/周或超过90min/周)4 282例。结果男性无运动组、一般运动组和规律运动组baPWV水平分别为(1 747.37±346.07)cm/s、(1 486.77±195.15)cm/s和(1 449.77±219.50)cm/s,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。女性无运动组、一般运动组和规律运动组baPWV水平分别为(1 865.05±120.19)cm/s、(1 593.18 ±332.51)cm/s和(1 227.81±150.89)cm/s,3组差异亦有统计学意义(P<0.05)。随每周运动时间的增加,男性和女性不同运动组间收缩压、舒张压、静息心率、空腹血糖、三酰甘油、尿酸水平呈逐渐降低趋势。多因素线性回归分析结果显示,运动、饮酒、收缩压、舒张压、空腹血糖是男性baPWV水平的独立危险因素(均P<0.05);运动、静息心率、收缩压、舒张压、空腹血糖是女性baPWV水平的独立危险因素(均P<0.05)。随每周运动时间的增加,无论男性和女性baPWV异常率均呈逐渐下降趋势(χ2值分别为74.67、1545.54,均P<0.01)。结论规律有氧运动可改善中老年人baPWV水平,同时改善收缩压、舒张压、静息心率、空腹血糖、三酰甘油、尿酸水平,运动是中老年人群baPWV异常的独立影响因素,规律运动方式更有利于中老年人群心血管健康。