简介：摘要目的探讨高血压病患者血压变异性和血压负荷与左室肥厚(LVH)的关系。方法采用彩色超声多普勒血流成像测算左室重量，将96例高血压病患者分为LVH组和无LVH组，对所有患者进行24h无创性动态血压监测，分析比较全天(24h)、白天、夜间的血压、血压负荷及其变异性与LVH的关系。结果LVH组较无LVH组的24h、白昼、夜间收缩压和舒张压平均值均显著增高；LVH组的24h、白昼、夜间收缩压变异均显著高于无LVH组；LVH组的24h、白昼、夜间收缩压负荷和舒张压负荷显著高于无LVH组（P＜0.05）。结论原发性高血压患者血压变异性和血压负荷值与高血压左室肥厚关系密切,对高血压左室肥厚有重要的预测和评估价值。

简介：摘要本文通过探讨原发性高血压患者动态血压、血压负荷值及血压变异性与左心室肥厚的关系，进而得出结论在高血压治疗中，不仅要进行良好的血压水平控制，更要注重通过选择有效的药物调节血压昼夜节律状况，达到逆转靶器官损害和改善预后的目的，从而降低LVH的发生率。

简介：目的:观察高血压左心室肥厚患者血压负荷,血压昼夜节律和心率变异性及其相关性.方法:选择伴有左室肥厚的高血压患者31例(Ⅰ组),不伴左心室肥厚的高血压患者33例(Ⅱ组),选择年龄与患者可比的健康人30例作为对照组(Ⅲ组),进行动态血压与动态心电图同步监测,分析24小时血压负荷,血压昼夜节律及24小时心率变异性时域指标.结果:(1)血压负荷,血压昼夜节律:Ⅰ、Ⅱ组24小时血压负荷,日间血压及夜间血压显著高于Ⅲ组,Ⅰ组与Ⅱ组间血压负荷有显著差异;Ⅰ与Ⅱ组非构型血压显著高于Ⅲ组,Ⅰ与Ⅱ组二者间的非构型高血压出现率有显著差异.(2)心率变异性:Ⅰ、Ⅱ组心率变异性各参数显著低于Ⅲ组,Ⅰ与Ⅱ组间心率变异性也有显著差异.(3)四个指标的相关性:Ⅰ组HRV与24小时血压负荷,非构型出现率及左室肥厚呈负相关.结论:高血压左室肥厚患者昼夜节律消失,血压负荷增加,心率变异性降低.副交感神经调节功能减弱可能与上述变化有关.高血压治疗中应注意改变心率变异性,恢复血压昼夜节律,减少血压负荷.

简介：目的分析研究腹膜透析高血压患者血压与容量超负荷及水盐之间的关系。方法从2017年1月至2018年2月期间至我院接受干预治疗的102例腹膜透析高血压并自愿参与本次研究的患者作为研究对象，根据血压变化的差异将入选患者分成血压正常组（34例），血压变动组（34例）及血压值持续上升组（34例），运用生物阻抗分析仪对入组患者的生物阻抗容量指标进行评估，评价分析血压与容量超负荷及水盐之间的关系。结果观察分析各组的生物阻抗容量变化情况，血压值持续上升组及血压变动组的ECW（细胞外液）、TBW（总体液量）、总纳清除量及总体液清除量等指标均明显高于血压正常组，数据差异性明显（p＜0.05）；三组的血纳浓度及总尿素清除指数（Kt/V）均无明显的差异性，数据对比无统计学意义（p>0.05）。结论容量超负荷是腹膜透析高血压患者血压上升时的常见合并现象，当患者产生容量超负荷时其机体中的液体及纳元素清除量显著提升，影响这种现象的主要因素为患者体内的水及盐含量增加。

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简介：目的讨论高血压合并冠心病患者血压负荷对冠脉病变严重程度的影响。方法连续入选2014年9月至2015年12月在中国人民解放军总医院住院经冠脉造影诊断冠心病并合并高血压患者（n=738例）,按照冠状动脉病变血管数进行严重程度分组,分为单支冠状动脉病变组（n=295例）、双支冠状动脉病变组（n=219例）和三支冠状动脉病变组（n=244例）。所有入选患者均行24h动态血压监测,根据测量所得的血压值超过高血压防治指南推荐的血压界限的比例（白天〈135/85mmHg夜间〈120/70mmHg）,采用多元线性回归分析全天、白天及夜间SBP、DBP负荷与冠脉病变支数的关系。并进一步调整年龄、性别、体重指数、血压、血糖、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等传统心血管危险因素的影响。结果冠脉双支及三支病变患者夜间SBP负荷高于单支病变组,夜间SBP负荷与冠脉病变支数相关（R~2=0.0124,P=0.02）。进一步将冠脉病变支数分为单支和两支以上病变组,应用二分类logistic回归分析结果显示调整了传统的心血管危险因素后,发现夜间SBP负荷与冠脉严重程度相关（OR=1.67,95%CI1.25-2.77,P=0.026）结论高血压合并冠心病患者夜间SBP负荷与冠脉病变严重程度相关。

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简介：摘要目的研究比较辛伐他汀早期干预与晚期干预对高血压心肌肥厚的防治效果。方法从2013年4月到2014年1月，采用腹主动脉缩窄法建立压力负荷高血压大鼠模型，在心肌肥厚形成的不同阶段分别给予辛伐他汀干预，观察比较辛伐他汀对高血压心肌肥厚和心功能的影响。结果各组大鼠的BW无显著性差异,与假手术组比较，压力负荷大鼠的血压明显升高（均P＜0.05）,用辛伐他汀早期或者晚期干预，对压力负荷大鼠的血压无明显影响,血脂测定显示，辛伐他汀干预的两组血脂的水平有所下降，但各组之间血脂的水平无统计学差异；压力负荷组大鼠心肌组织中TNF-α、IL-6的水平明显升高(P＜0.05)，IL-10的水平亦明显升高(P＜0.05),在给予辛伐他汀早期或晚期干预后，压力负荷大鼠心肌组织中TNF-α、IL-6的水平均明显降低(P＜0.05)，而且与晚期辛伐他汀干预组比较，辛伐他汀早期干预组大鼠的水平差异显著(P＜0.05）。结论在高血压的早期给予辛伐他汀干预，对高血压心肌肥厚的改善作用，往往优于药物晚期干预，辛伐他汀早期干预能更有效地抑制心肌组织炎性因子的表达和ROS生成，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的探讨输注预负荷量胶体配合升压药纠正腰麻下剖宫产术中低血压的疗效。方法选择120例腰麻下剖宫产术，产妇随机分为三组每组为40例，每例产妇腰麻前30min内输注10～15ml/Kg胶体液作为预负荷量。当腰麻后血压监测低于原基础值的80%时即时静注麻黄碱10mg（Ⅰ组），苯肾上腺素2mg（Ⅱ组），麻黄碱5mg+苯肾上腺素1mg（Ⅲ组）。观察各组产妇腰麻后的血流动力学变化，测定娩出胎儿脐血气值。结果三组MAP差异无明显统计学意义。用药后产妇心率过缓（HR<60次/分）Ⅱ组（14例）显著高于Ⅰ组（0例）和Ⅲ组（2例）（p<0.05）；产妇心率过速（HR>100次/分）Ⅰ组（13例）显著多于Ⅱ组（0例）及Ⅲ组（2例）（p<0.05）。胎儿娩出后1、5min的Apgar评分三组间差异无统计学意义。脐血PH值Ⅰ组稍低于Ⅲ组（p<0.05），脐血BE值Ⅰ组稍高于Ⅱ、Ⅲ组（p<0.05）。结论在预负荷量输注下麻黄碱与苯肾上腺素单独或联合均可有效纠正剖宫产腰麻后低血压的发生，会使腰麻后血流动力学更稳定，苯肾上腺素单用或配予麻黄碱合用使胎儿酸碱平衡趋于稳定。

简介：摘要目的观察羟乙基淀粉（130/0.4）共同负荷与羟乙基淀粉（130/0.4）共同负荷联合小剂量麻黄素预防剖宫产术腰麻后低血压的效果。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级脊麻下行剖宫产术的患者，随机分成三组,每组20例，A组为万汶共同负荷联合小剂量麻黄素组，B组为万汶共同负荷组，C组为对照组。采用腰硬联合麻醉技术穿刺，经腰穿针进入蛛网膜下腔向头部注入0.5%等比重布比卡因10mg。A组用10mg麻黄素注入羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液（万汶）500ml溶液中配成混合溶液，在脊麻注药后以10ml/kg在30min内快速输注。B组在脊麻注药后以万汶10ml/kg在30min内快速输注。C组脊麻后以乳酸林格液6～8ml/kg•h持续输注。记录不同时点的SBP、DBP、HR的变化及不良反应发生率。结果A组SBP、DBP、HR在T1升高（P＜0.05）；B组、C组的SBP、DBP在脊麻后各时点均有不同程度下降，但B组T2、T3及C组T1、T2、T3时点下降较为明显（P＜0.01）；三组组间T1、T2、T3各时点SBP、DBP比较差异有统计学意义（P＜0.01）。低血压发生率C组＞B组＞A组(P＜0.01)。结论羟乙基淀粉（130/0.4）共同负荷联合小剂量麻黄素能有效减少剖宫产术脊麻后低血压发生率和提供相对平稳的血流动力学。

简介：摘要目的评价运动负荷超声心动图联合二维斑点追踪左室分层应变技术在高血压患者亚临床心肌损害及储备功能中的诊断价值。方法收集2018年10月至2020年1月于四川省人民医院进行平板运动负荷试验的健康受检者51例(对照组)，高血压患者55例(高血压组)；根据欧洲高血压防治指南，高血压患者的纳入标准：血压≥140/90 mmHg或明确服用降压药物的患者，排除相关心血管疾病。应用斑点追踪软件分析两组静息和运动负荷峰值状态常规参数，包括左室质量指数、左室舒张末容积指数、左室射血分数等。根据采集的标准图像分别在静息和负荷峰值状态对两组左室(三腔、两腔、四腔、整体)长轴应变和左室短轴(乳头肌水平)心内膜、中膜、外膜的圆周应变进行分析比较，同时对各应变参数在静息和负荷状态的差异特征即收缩功能储备进行评价。结果高血压组常规超声参数在负荷峰值期与静息比较仅E/A、e/a值差异无统计学意义(均P>0.05)，其余参数差异有统计学意义(均P<0.05)，其中E/e值在峰值期明显升高[(12.1±0.38)]，提示高血压患者的运动峰值舒张储备功能受损。两组长轴及圆周分层应变值自心内膜至外膜均呈现逐渐降低趋势，静息期长轴和圆周心内膜应变在高血压组均降低，负荷峰值期在两组间差异更明显，整体长轴心内膜应变静息期对照组(24.4±1.5)%、高血压组(20.4±2.3)%、峰值期对照组(30.8±2.8)%、高血压组(22.8±2.9)%(均P<0.05)。组内不同状态比较，峰值期高血压组部分分层应变与静息状态比较差异无统计学意义(P>0.05)，而对照组的峰值应变均显著升高，提示高血压患者的左室收缩储备功能较对照组降低。结论左室分层应变可有效评价高血压患者的心肌功能，在运动负荷峰值状态参数差异更明显，运动负荷超声联合左室分层应变技术可作为检测高血压患者心肌功能损害的新方法。

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简介：摘要目的应用生物电阻抗矢量法评估血液透析合并高血压患者的容量负荷，探讨高容量负荷状态对高血压患者预后的影响。方法研究对象来自南京医科大学附属明基医院透析前收缩压（6次透析治疗前平均收缩压值）>160 mmHg的血液透析患者。用生物电阻抗矢量法评估患者容量状态，并根据患者容量状态分为容量增加组和非容量增加组（包括容量正常和容量下降的患者）。比较两组患者临床资料、实验室指标、细胞内液比例（ICW）、细胞外液比例（ECW）、体细胞质量、瘦体重、干瘦体重及其占总体重的百分比、脂肪含量占总体重的百分比、阻抗/身高、容抗/身高、相位角、疾病指数的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者生存率的差异。结果共51例血液透析合并高血压患者入选本研究，容量增加组19例，非容量增加组32例（容量正常27例，容量下降5例）。容量增加组患者的血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、血细胞比容、血磷较非容量增加组显著下降，淋巴细胞比例明显升高，组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。容量增加组的细胞外液比例、疾病指数显著高于非容量增加组（均P<0.01）；相位角、阻抗/身高、容抗/身高显著低于非容量增加组（均P<0.01）。临床追踪20个月，容量增加组患者血压达标率（透析前收缩压<160 mmHg）低于非容量增加组（26.3%比43.8%），但差异无统计学意义。容量增加组患者全因死亡率高于非容量增加组（26.3%比15.6%），Kaplan-Meier生存曲线分析提示两组生存率的差异尚无统计学意义。结论容量负荷增加的血液透析合并高血压患者细胞外液增加明显，营养状态评估指标较非容量增加的高血压患者明显下降，而淋巴细胞比例升高，可能与患者微炎症状态有关。容量负荷增加的高血压患者血压更加难以控制，临床预后可能不及非容量增加的患者。

简介：摘要随着我国电力体制改革不断深入，负荷特性分析和负荷预测已成为电力企业生产经营和计划管理的一项重要内容。通过对负荷特性深入分析，可以摸清地区负荷状况，把握负荷变化规律和发展趋势，从而有效实施电力调度，并在大负荷期间制定相应的应急办法和风险管控措施。电力负荷预测精度的提高对于经济优化地制定发电计划、最优制订电力现货和期货报价、电网控制经济运营、合理的电力调配计划、降低旋转储备容量以及进行电力市场需求分析等方面具有重要意义，具有直接而重大的经济和社会效益。

简介：目的探讨心率变异（HRV）、血压昼夜节律及负荷值与高血压病（EH）颈动脉粥样硬化的关系。方法用动态心电（DCG）观察HRV，用动态血压（ABPM）观察血压昼夜节律及血压负荷值，用二维实时显像结合彩色双功多普勒超声检查，检测EH患者颈动脉粥样硬化病变程度和血流受阻程度。结果24h的HRV、血压昼夜节律及血压负荷值在EH之A、B2组与正常对照组（C组）比较，均有统计学显著差异，P＜0．01。而A、B2组间无统计学显著性差异（P＞0．05）。结论HRV降低、血压昼夜节律消失及血压负荷值明显增高将使心脑大中血管内膜长期处于高负荷压力下，与EH病期发展和颈动脉扩大及颈动脉粥样硬化斑块的发生率密切相关。

简介：

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简介：对于平台技术的创新性使用在于用同一种基本模式及生产线生产完全不同的汽车。从而降低生产成本

简介：1932年首次报道了运动心电图用于诊断心绞痛，从那时以后，运动心电图变成了对拟诊或确诊冠心病患者进行处理的核心所在。本文着重讨论试验的操作及其结果的解释。

简介：摘要随着生产生活的快速现代化，各行各业引入了大量的电器设备，用电量保持较快增速的同时对电力供应的质量要求也越来越严苛，在此背景下，国家电网公司响应国家号召开始进行智能电网工程的建设，实现对需求侧用户用电特性的智能化控制与管理。智能电网最大的特点能够实现电网公司与电力用户的信息交互，从而达到智能配电、精准配电的目的，这对于提升配电设备利用率、提升供电质量具有重要意义，并最终达到降低电网损耗、提升电能利用率的目的。