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  • 简介:报告1例腱鞘巨细。患者女,40岁,左手拇指伸侧肿物10年,无自觉不适。皮损组织病理示:可见大量组织细胞,胞核呈泡状,大多数胞浆见含铁血黄素或脂质。可见特征性破骨样多核巨细分布于纤维化区域内。诊断:腱鞘巨细。治疗:手术切除。

  • 标签: 腱鞘巨细胞瘤
  • 简介:患者男,37岁。1997年2月始左环指掌侧近侧指间关节处长一肿物,渐大,后有约花生米大小。1998年2月在当地医院做手术切除。术后月余原刀口处又长出一不规则肿物,又去当地医院给予切除。术后20天再次复发,再次手术给予肿瘤切除。体送病理报告为恶性腱鞘巨细。1998年4月来我院就诊,查体见:浅表淋巴结不大,心肺正常,腹平软,肝脾未及,无压痛。左环指近节掌侧可见一纵行刀口,长约1.5cm,已愈合,局部无红肿。胸部摄片正常。左手摄片正常。B超肝脾肾无异常。随即在臂丛麻醉下行右环指切除术,术

  • 标签: 手指恶性腱鞘巨细胞瘤 诊断 外科治疗 病理检查
  • 简介:病例男性,33岁,战士。12年前无明显诱因出现腕背部肿物,无疼痛,质硬。在外院诊断为腱鞘囊肿,行囊肿切除术。术后4年复发,形成多发肿块,有酸痛,劳累后拇指感觉麻木、刺痛。局部检查:腕背部桡侧及桡骨茎突处有两个大小为2cm×1.5cm×1cm肿块,质硬,无移动及压痛,腕关节背伸活动轻度受限,肿物穿刺未抽出液体。X线片显示桡骨茎突、腕舟状骨有多处密度减低区,与正常骨质分界清楚,临床诊断:腕背部腱鞘巨细,手术见肿瘤呈黄褐色,有包膜,质硬韧呈分叶状,与腱鞘紧密相连,彻底切除,见桡骨茎突及舟状骨有多处压迹及

  • 标签: 腱鞘巨细胞瘤 腕背部 桡骨茎突 囊肿切除术 腕舟状骨 术后复发
  • 简介:目的探讨手部腱鞘巨细的好发部位,以及临床上出现骨皮质侵蚀,受累关节退行性改变与肿瘤复发的关系.方法回顾分析1993~2003年间32例手部腱鞘巨细入院患者的病史、体格检查、影像学检查,所有病例均行手术治疗,并就其性别、年龄、肿瘤生长部位及出现骨皮质侵蚀,受累关节退行性改变进行分析.结果该肿瘤好发于青壮年女性,左手好发,好发部位为拇指和中指.复发病例中常见骨皮质侵蚀和关节融合的退行性改变.结论局部体切除是治疗腱鞘巨细的最佳治疗方案,对多次复发有恶变倾向者应行根治性手术.

  • 标签: 巨细胞瘤 腱鞘 手部 肿瘤 手术方法
  • 简介:摘要目的探讨局限型腱鞘巨细(L-GCTS)的临床病理特征及免疫表型。方法对54例局限型腱鞘巨细进行临床病理分析,对其中16例行免疫组织化学染色并复习相关文献。结果本组患者男女之比为1:1.7,平均年龄为36.7岁(8~62岁)。以右手拇指最多见,平均最大径1.6 cm,多有完整包膜。肿瘤主要由大的滑膜样单核细胞、小的组织细胞样单核细胞、泡沫细胞、纤维母细胞及破骨细胞样多核巨细构成。根据组织形态特征,将其分为增生型、纤维组织细胞样型和纤维化型3种组织学类型。免疫组织化学显示clusterin在滑膜样大单核细胞中呈强阳性表达,CD163在组织细胞样小单核细胞中呈强阳性表达。CD68和Vimentin在4种细胞中均有表达,但表达强弱不等。Ki-67阳性细胞均为单核细胞,增殖指数3%~12%,平均5%。结论L-GCTS是一种向滑膜上皮分化的肿瘤,根据其组织形态,可将其分为3种亚型,反映不同时段的形态特征,各型间常有重叠。彻底的局部切除肿物是最主要的治疗方法,为了预防复发,局部放射治疗或靶向治疗可作为一种辅助治疗手段。

  • 标签: 腱鞘 巨细胞瘤 临床病理 免疫组织化学
  • 简介:摘要目的探讨腱鞘巨细的MRI影像特点,提高诊断正确率。方法搜集本院2014年至2018年45例经病理确诊的手足部腱鞘巨细的临床资料及MRI特点进行回顾性分析。45例均行MRI平扫,其中22例行MRI增强扫描。结果44例腱鞘巨细发生于手部掌指骨,1例发生于足第1跖趾关节。MRI表现35例病灶T1WI与骨骼肌呈等信号,26例T2WI呈高低混杂信号,9例病灶T2WI呈高信号,脂肪抑制序列显示为高信号,增强扫描均呈明显不均匀强化。结论腱鞘巨细多发生在手部,具有典型的MRI表现,MRI可作为定性诊断的首选方法。

  • 标签: 腱鞘巨细胞瘤 磁共振成像 诊断
  • 简介:

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  • 简介:目的探讨全程鞘管切开治疗复发性腱鞘巨细的临床应用。方法对8例复发性腱鞘巨细术中采用全程鞘管切开,对肿瘤彻底切除。结果全组肿瘤均彻底干净切除,对降低复发率有一定疗效,术后无畸形发生,手指的外形及其功能没有影响。结论全程鞘管切开治疗复发性腱鞘巨细疗效满意,复发率低。对手指的外形及其功能没有影响。

  • 标签: 腱鞘巨细胞瘤 复发 全程鞘管切开
  • 简介:摘要:目的剖析腱鞘巨细( GCTTS)的超声、 CT、磁共振成像( MRI)的影像学表现,以提高对本病的认识和鉴别诊断水平。方法总结分析 27例经病理证实的 GCTTS患者的影像学特点。结果本组中 GCTTS病变均为局限型, 18例软组织肿块跨关节生长, 9例包绕肌腱生长,其中 7例浸润邻近骨质;与正常骨骼肌相比,病灶 T2WI上呈高低混杂信号; T1WI上, 13例呈稍低信号, 10例呈等、低信号, 4例呈等信号。结论 GCTTS以局限型多见,相比超声和 CT扫描, MRI在发现病变及其程度、范围、疾病诊断以及随访上具有显著的应用价值。

  • 标签: 腱鞘巨细胞瘤 诊断显像 病理学 临床
  • 简介:【摘要】目的:探讨膝关节良恶性腱鞘巨细的X线、CT及MRI影像学表现特点,并提高其诊断水平。方法:回顾性分析2013年2月至2021年8月在我院就诊并经手术病理证实的28例膝关节良恶性腱鞘巨细的临床及影像学资料。结果:28例主要表现为关节内或关节旁软组织肿块伴不同程度肿胀、疼痛,其中18例为局限型,9例为弥漫型,1例为恶性腱鞘巨细,X线及CT、MR上均表现为关节内或关节旁软组织结节肿块影,4例伴有关节缘骨质压迫、侵蚀性改变;CT检查优于X线,呈等或稍高密度影,较大病灶可伴坏死、囊变及出血,MR上信号多样,可显示本病含铁血黄素特征性双低信号征;增强扫描呈中度到明显强化。结论:膝关节良恶性腱鞘巨细具有特征性的影像表现,MR对于本病确诊具有明显独特的优势。

  • 标签: 膝关节 腱鞘巨细胞瘤 影像学 分析
  • 简介:颅骨巨细临床极为少见,笔者发现1例,现报道如下。1临床资料患者,男46岁,无明显诱因出现右耳流脓。即后双耳流脓,约20余年。时有头痛,头晕及发热症状。自服消炎药治疗后,症状好转,仍经常反复发作。

  • 标签: 颅骨巨细胞瘤 临床资料 发热症状 反复发作 耳流脓 消炎药
  • 简介:摘要目的研究在颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细其CT影像的表现特征。方法选取2015年8月至2017年10月所收治的50例符合本次实验标准的患有颞下颌关节D-TSGCT(弥漫型腱鞘巨细)患者作为本次研究对象,对其CT特征表现以及临床资料进行回顾性分析。结果分析后发现,50例患者均有高密度软组织肿块并且均伴有不同程度的钙化;50例患者中有30例患者表现为颅底骨质遭到破坏;50例患者中有35例患者表现为髁突骨质遭到破坏或吸收;50例患者中有30例患者均表现为增强扫描影像有明显的强化。结论患有颞下颌关节D-TSGCT的患者,其CT特征主要表现为高密度软组织肿块且伴有不同程度的钙化和明显强化的症状,同时可能会伴有颅底骨质和髁突骨质出现破坏或吸收情况。

  • 标签: 弥漫型腱鞘巨细胞瘤 CT影像 颞下颌关节
  • 简介:1病例资料患者,男性,65岁,主因'突发头晕伴恶心、呕吐1周'入院。查体:神志清楚,精神较差,语言流利,定向力、记忆力正常,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏,口角无偏斜,伸舌居中,四肢活动好,肌张力正常。颅脑CT表现(图1):右侧中颅窝不规则软组织肿块影,边界不清,大小约4.29cm×5.64cm×4.93cm,CT值约24.5HU,右侧蝶骨大翼和小翼、右侧蝶窦外侧壁、右侧颞骨颞颌关节面及右侧中耳骨质广泛破坏,右侧外耳道内见软组织密度影填充.

  • 标签: 骨巨细胞瘤 颅骨 磁共振成像 CT
  • 简介:室管膜下巨细星形细胞(subependymalgiantcellastrocytoma)为中枢神经系统生长缓慢的良性肿瘤,位于侧脑室壁,肿瘤细胞较大、以多形性为主,有时呈簇状排列;典型者为胞质丰富的“毛玻璃”样多角细胞或陷于纤维间质中的小的长梭形细胞(图1a)。节细胞样巨锥细胞亦较常见,细胞核呈细颗粒状,核仁明显,核多形性,多核细胞常见(图1b)。

  • 标签: 室管膜下巨细胞星形细胞瘤 中枢神经系统 CELL 良性肿瘤 生长缓慢 肿瘤细胞
  • 简介:摘要目的浅谈骨巨细患者的临床护理体会。方法对我院2012年8月~2013年8月收治的45例患者资料进行总结分析。结果患者经过我院的精心治疗康复率高,43例患者已经完全康复满意出院,2例患者病情逐渐好转。结论正确的治疗方法可以帮助患者早日康复出院,提高患者的生活质量。

  • 标签: 骨巨细胞瘤 患者 临床护理
  • 简介:摘要骨巨细是最常见的交界性骨肿瘤之一,其主要治疗方法是手术,但对于位于关节附近、脊柱、骶骨和骨盆部位的骨巨细,单纯外科治疗充满挑战,近年来,药物治疗在综合治疗中的价值逐渐受到重视。本文就双膦酸盐和denosumab在骨巨细中的临床应用进展进行综述。

  • 标签: 骨巨细胞瘤 药物治疗 双膦酸盐 denosumab
  • 简介:摘要目的探讨骨巨细的临床特征及影像表现。方法回顾性分析24例骨巨细的临床及x线表现。结果24例中股骨10例、胫腓骨3例、髌骨1例、颈椎1例、髂骨3例、骶骨1例、桡骨3例、肱骨2例。全部有不同程度的疼痛,局部压痛。大多数患者有外伤史。结论通过分析骨巨细患者的临床表现与x线征象,总结出对骨巨细的诊断要点。偏心性的膨胀性骨质缺损区,粗细不等的骨小梁呈“肥皂泡”样改变是骨巨细的x线典型特征。

  • 标签: 骨巨细胞 临床表现 X线征象