简介:摘要:目的:探究脊髓型颈椎病采用椎管减压联合中药治疗的临床效果。方法:研究期间选择在我院接受治疗的脊髓型颈椎病患者共计76例作为主要分析对象,研究开始于2017年9月,结束于2020年9月,所有的患者中有35例愿意接受手术治疗,另外41例不仅愿意接受手术治疗,还愿意接受中药治疗,根据患者的意义,将35例患者分到手术组,41例患者分到手术联合中药组。两组采用不同方法后,对其临床状况进行观察和分析,并记录相关数据,主要包括:手术前后颈椎NDI评分、手术前后督脉淤阻症候积分、手术前后 日本骨科协会 (JOA)17分法神经功能评分等数据,同时将两组记录后的数据进行比较。结果:两组患者手术前和手术后1周无论是颈椎NDI评分,还是督脉淤阻症候积分相比,均无明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05),经过随访两组术后1个月以后,相关数据均得到了明显的改善,其中手术联合中药组明显优于单纯手术组,相比之下存在明显差异和统计学意义(P<0.05)。两组术前和术后一周JOA评分相比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),说后1月至末次随访,手术联合中药组的JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗脊髓型颈椎病的过程中使用椎管减压联合中药治疗的方法,能够有效地改善患者的临床状况,同时还能够促进患者功能的恢复,优于单纯手术治疗的效果,临床中可广泛应用。
简介:目的分析接受颈椎减压手术治疗的脊髓型颈椎病患者术后早期脊髓MRIT2加权像高信号改善情况与术后临床疗效的关系,探讨其对术后临床疗效的预测作用。方法将纳入研究的患者按照颈椎减压术后1年T2加权像高信号改善情况分为恢复组与未恢复组。收集数据包括性别、年龄、病程、手术入路、减压节段、C2~7前凸角、术前改良日本骨科协会(modifiedJapaneseorthopaedicassociation,mJOA)评分、术前疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、术后mJOA改善率、术后VAS评分,并进行统计学比较。结果T2加权像高信号恢复组纳入50例,未恢复组纳入92例。恢复组mJOA术后1年(14.6±1.2)分,术后2年(14.6±1.2)分,术后3年(14.4±1.2)分,术后4年(14.5±1.2)分,未恢复组mJOA术后1年(11.5±2.6)分,术后2年(11.5±2.5)分,术后3年(11.5±2.6)分,术后4年(11.4±2.6)分,各随访时间两组术后mJOA之间差异有统计学意义(P〈0.001);恢复组mJOA改善率术后1年(52.5±21.9)分,术后2年(51.9±21.8)分,术后3年(48.1±22.2)分,术后4年(49.8±22.4)分,未恢复组mJOA改善率术后1年(33.8±17.4)分,术后2年(33.7±17.8)分,术后3年(33.7±17.8)分,术后4年(32.5±17.6)分,各随访时间两组术后mJOA改善率之间差异有统计学意义(P〈0.001);恢复组上肢VAS评分术后1年(24.8±11.1)分,术后2年(24.7±8.1)分,术后3年(24.8±8.1)分,术后4年(24.6±10.5)分,未恢复组VAS评分术后1年(42.6±14.9)分,术后2年(42.9±13.9)分,术后3年(41.8±13.1)分,术后4年(41.6±12.6)分,各随访时间两组术后上肢VAS评分之间差异有统计学意义(P〈0.001)。结论脊髓型颈椎病患者行颈椎减压术治疗后1年,脊髓T2HSC改善情况可能在预测患者术后4年的临床疗效中有重要作用。术后1年脊髓T2HSC明显恢复的患者术后运动及感觉功能恢复情况明显优于未恢�
简介:【摘要】目的:分析针灸推拿联合颈前路减压植骨内固定治疗用于脊髓型颈椎病患者内的效果。方法:从2021年1月-2023年1月期间院内收治的脊髓型颈椎病患者中选取70例,依据治疗模式分为实验与对照,组内均为35例。对照组均接受单一的颈前路减压植骨内固定,实验组则联合针灸推拿,对比效果。结果:治疗前,两组疼痛无差异,P>0.05。治疗后,对照组疼痛高于实验组,P<0.05。实验组治疗效果相比对照组更明显,P<0.05。治疗前,两组中医证候积分无差异,P>0.05。治疗后,实验组中医证候积分优于对照组,P<0.05。实验组生活质量高于对照组,P<0.05。结论:对脊髓型颈椎病患者实施针灸推拿联合颈前路减压植骨内固定治疗,可改善症状,缓解疼痛,提升疗效,提高生活质量,促使患者康复。
简介:目的比较人工颈椎椎间盘置换术与颈前路椎间盘切除减压植骨融合术(anteriorcervicaldiscectomyandfusion,ACDF)治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的人工颈椎椎间盘置换术及ACDF治疗的脊髓型颈椎病病例。测量所有患者颈椎活动度(rangeofmotion,ROM),置换节段及相邻节段的ROM,并行日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)评分及Odom分级。结果所有患者术后JOA评分和Odom功能评定均得到显著改善。置换组术后颈椎ROM、置换节段及其邻近间隙平均ROM无明显改变,差异无统计学意义(P〉0.05)。ACDF组患者中,术后颈椎ROM显著减小,邻近间隙ROM明显增大,差异有统计学意义(P〈0.05)。置换组术后邻近节段的ROM明显小于ACDF组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论人工颈椎椎间盘置换术能保持颈椎ROM,避免邻近节段退变,早、中期疗效满意,远期效果尚有待临床进一步研究。
简介:摘要:目的:研究在多节段脊髓型颈椎病中应用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式所起到的治疗效果。方法:随机选取2021年10月至2022年10月期间本院收治的多节段脊髓型颈椎病患者40例,40例患者在治疗中均使用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式,治疗后通过回顾性分析的应用来对治疗效果进行分析。结果:应用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式治疗的患者多个部位的身体功能都得到较好的恢复,且术后2个月患者的JOA评分与术前相比有着明显的改善(P<0.05)。结论:对患有多节段脊髓型颈椎病的患者应用颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合方式进行治疗,能够从治疗效果提升中提升患者的生活质量,且患者术后发生多种并发症的概率也能得到明显的降低。