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  • 简介:摘要目的探讨铜绿假单菌(PAE)血流感染患者的临床表现特征及相关危险因素,结合细菌耐药情况为临床诊治提供参考。方法回顾性分析温州医科大学附属第三医院2019年1月至2020年12月所有因PAE血流感染住院患者的临床资料和生物学资料,并用二元logistics回归分析PAE血流感染的独立影响因素。结果共83例PAE血流感染病例,实际入选71例。在71例铜绿假单菌血流感染患者中,耐碳青霉烯类铜绿假单菌(CRPA)血流感染患者36例占50.70%。单因素分析显示,90 d内住院史为CRPA血流感染的可疑影响因素,差异有统计学意义(χ2=3.90,P=0.048);留置导尿为CRPA血流感染的可疑影响因素,差异有统计学意义(χ2=5.08,P=0.024);感染性休克为CRPA血流感染的可疑影响因素,差异有统计学意义(χ2=4.00,P=0.046);机械通气为CRPA血流感染的可疑影响因素,差异有统计学意义(χ2=12.35,P < 0.001);深静脉导管为CRPA血流感染的可疑影响因素,差异有统计学意义(χ2=4.08,P=0.043);急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)≥ 10分为CRPA血流感染的可疑影响因素,差异有统计学意义(χ2=4.06,P=0.044);多重耐药为CRPA血流感染的可疑影响因素,差异有统计学意义(χ2=11.75,P=0.001)。经多因素logistics回归分析显示,机械通气是CRPA血流感染的独立危险因素(OR=7.43,95%CI为1.182~46.674,P=0.032);多重耐药是CRPA血流感染的独立危险因素(OR=5.842,95%CI为1.520~22.450,P=0.010)。结论机械通气、多重耐药为CRPA血流感染的独立影响因素,临床上应尽可能减少机械通气等侵入性操作。

  • 标签: 假单胞菌,铜绿 碳青霉烯类 感染 抗菌药 抗药性,微生物 微生物敏感性试验 危险因素 回归分析