简介:目的探讨类风湿性关节炎(rheumatoidathritis,RA)患者肩关节病变的发生情况与相关危险因素.方法选择2016年6月至2017年5月收治的38例RA患者合并肩关节病变的临床资料作为试验组,同期收治38例无肩关节病变的RA患者资料作为对照组,对两组常规调查资料、B超检查结果与实验室检测指标进行比较.结果试验组经超声检查显示51侧肩关节发生病变,包括骨质侵蚀10侧、肌腱炎7侧、关节积液11侧、滑膜增生13侧、肩袖病变10侧.与对照组相比,试验组的抗环瓜氨酸肽抗体(anticycliccitrullinatedpeptide,ACCP)、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)水平均显著提高(P〈0.05).单因素条件Logistic回归分析,RA患者肩关节病变的发生与中重度体力劳动、肩部过度运动、炎症、外伤史、类风湿因子、ACCP、CRP、ESR等因素相关.进一步多因素分析显示,RA患者肩关节病变的相关危险因素包括中重度体力劳动、肩部过度运动、炎症、外伤史以及RF-IgA、RF-IgM、ACCP、CRP、ESR水平升高等.结论了解RA患者肩关节病变的相关危险因素,对早期防治肩关节病变,避免病变加重具有重要意义.
简介:摘要目的探讨磁共振肩关节造影技术在临床肩关节损伤诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2018年12月香港大学深圳医院收治的15例经肩关节镜检查证实的肩关节损伤患者为研究对象,回顾性分析患者术前常规MRI和MR肩关节造影(MRA)的临床资料。结果关节镜结果显示15例肩关节损伤患者中,肩袖全层撕裂2例、肩袖部分撕裂10例、肩袖撕裂并发盂唇损伤例3例。MRA对应诊断结果为:2例、10例和3例,与关节镜结果一致。常规MRI诊断结果:肩袖全层撕裂1例(正确诊断率93.0%,漏诊率为50.0%,误诊率为0),肩袖部分撕裂12例(正确诊断率86.7%,漏诊率为0,误诊率为40.0%),肩袖撕裂并发盂唇损伤例2例(正确诊断率93.3%,漏诊率为33.3%,误诊率为0),其中有2例被误诊为肩袖部分撕裂,MRA和关节镜显示为肩袖全层撕裂1例和肩袖撕裂并发盂唇损伤例1例。结论MR肩关节造影较常规MRI检查能提高肩关节损伤的诊断准确性,具有临床应用价值。
简介:摘要:目的 探讨高频超声在肩关节及周围软组织病变诊断中的应用价值。 方法 以 2015年 1月至 2016年 6月期间本院收治的 78例肩关节及周围软组织病变患者为研究对象,观察他们的临床资料并进行回顾性分析。 78例患者均进行了肩关节高频超声检查,分析肩关节及周围软组织病变的主要影像特征。 结果 在 78例肩关节及周围软组织病变患者中,发现有肩袖撕裂、肱二头肌长头腱肌腱断裂、肱二头肌长头腱肌腱炎、肱二头肌长头腱腱鞘炎、肱二头肌长头腱脱位、肩袖肌腱病、肩袖钙化、肩关节周围滑囊炎、肩关节关节囊炎、关节盂唇损伤、冈上肌肌腱炎性病变患者分别有 8人、 4人、 6人、 7人、 2人、 18人、 17人、 7人、 5人、 3人、 1人。 结论 :规范的高频超声检查在诊断肩关节及周围软组织病变中具有较高的准确率,并且价格低廉,对患者创伤小,可考虑临床推广使用。
简介:摘要目的应用高频超声对肩关节功能障碍或疼痛的患者进行肩关节检查,分析其肩关节及周围软组织的高频超声图像,探讨高频超声成像技术在肩关节及周围软组织病变诊断中的应用价值。方法应用高频超声对43例肩关节功能障碍或疼痛患者43个肩关节扫查,观察肱二头肌长头腱、冈上肌肌腱、冈下肌肌腱、肩胛下肌肌腱、盂肱关节、肩锁关节、滑囊的情况,并对最大积液深度、肌腱厚度进行治疗前后对比。分析相关超声图像。结果43例患者其中肱二头肌长头腱病变39例占90.7%,冈上肌肌腱19例占44.2%,冈下肌肌腱14例32.6%,滑囊10例占23.3%,盂肱关节9例占20.9%,肩胛下肌肌腱9例占20.9%,肩锁关节7例占16.3%。治疗前后超声检查在积液最大深度与肌腱厚度上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。均经磁共振成像证实。肩关节功能障碍患者或疼痛的患者,其肩关节及周围软组织声像图明显显异常。结论高频超声成像技术对肩关节及周围软组织病变可以清晰地显示,有较好的诊断价值。