简介:摘要目的探讨甲状腺功能亢进症引起的肝损害的发生率、相关因素及临床表现。方法回顾性分析150例甲亢性肝损害及同期140例单纯性甲亢肝功能正常的临床资料。结果290例甲亢患者中发生肝损害150例,甲亢导致肝损害的发生率高达51.29%。甲亢患者年龄与甲亢性肝损害的发生率有关,即年龄越大甲亢性肝损害发生率就越大,在年龄大于65岁患者中甲亢性肝损害发生率为86.34%。甲亢患者的性别与甲亢性肝损害的发生率无关。甲亢患者的病程与甲亢性肝损害的发生率有关,病程大于12个月的甲亢性肝损害发生率最高,为79.7%,病程越长甲亢性肝损害发生率越高。结论甲亢性肝损害的发病率较高,病情的严重程度与患者年龄、病程长短有密切关系。医生应该提高对甲亢性肝损害的认识并且及时诊断,加强对原发病的治疗,选用合理的治疗方案,减少并且预防甲亢性肝损害的发生。
简介:1例16岁女性患者,因神经性厌食服用草酸艾司西酞普兰10mg,1次/d。服用1个月余,因闭经于外院就诊,查肝功能示丙氨酸转氨酶(ALT)222U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)124U/L,白蛋白45g/L。停用草酸艾司西酞普兰,1周后再次使用,同时给予保肝治疗,但无好转,遂入住北京协和医院。入院查肝功能:ALT3257U/L,白蛋白37g/L,总胆红素(TBil)37.7μmol/L,直接胆红素(DBil)21.3μmol/L。停用草酸艾司西酞普兰,给予谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、谷氨酸钠和谷氨酸钾等保肝治疗,2个月后患者肝功能指标恢复正常,出院。
简介:摘要目的探讨妊娠晚期肝损害的病因构成。方法对8010例妊娠晚期的孕妇进行调查,其中290例合并有肝损害,对其相关临床资料进行回顾性分析,探讨其病因构成及比重。结果妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)占21.72%,病毒性肝炎占7.59%,病毒性肝炎合并ICP的占4.14%,妊娠高血压疾病占2.76%,重度妊高症合并ICP占1.72%,HELLP综合征占0.69%,妊娠期急性脂肪肝占0.69%,中毒性肝损占2.41%,病因不明占58.28%。结论ICP、病毒性肝炎是引起妊娠晚期肝损害的主要原因,另有一半以上病因不明的,考虑可能与代谢性疾病有关。
简介:摘要目的探讨还原型谷胱甘肽(阿托莫兰,TAD)联合水飞蓟宾胶囊治疗抗痨所致药物性肝损害的临床疗效。方法选择诊断为抗痨所致药物性肝损害68例,均停用对肝脏有损害的抗痨药物,积极配合内科支持治疗的基础上进行分组治疗。随机分成二组(治疗组和对照组)每组34例;对照组给予水飞蓟宾胶囊105mg,tidpo。治疗组予水飞蓟宾胶囊105mg,tidpo和TAD1.5g+5%GS250ml联合治疗,每日一次静滴。二组的支持治疗相同。疗程均为2周。治疗完成后进行评价。结果二组治疗前后肝功能(SB、ALT)比较,治疗组肝功能改善显著(P<0.01),治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为55.88%,二组间比较有显著性差异(P<0.01),治疗组的疗效更好。结论TAD联合水飞蓟宾胶囊治疗抗痨药物所致药物性肝损害临床疗效确切,安全有效。