简介:背景与目的:单鼻孔经蝶入路垂体腺癌切除术已较为成熟,本文探讨神经导航系统在单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除术中的应用。方法:在46例垂体腺瘤患者中,应用导航系统辅助手术,术前对患者行核磁共振连续薄层扫描,将影像信息导入神经导航系统进行解剖学三维重建,术中对肿瘤及周围重要结构实时定位,判断肿瘤的切除范围。结果:本组23例患者中肿瘤全切除38例,次全切除8例。术后30例内分泌学指标恢复正常,32例头痛好转,20例视力好转,16例出现一过性尿崩症,均无出血、视力、视野障碍、脑脊液漏、颅内感染等并发症。结论:神经导航系统在手术中定位准确,可以实时准确的指示术区的有关解剖结构.并引导手术操作,有效地减少了创伤,提高了手术疗效。
简介:目的总结内镜下经鼻蝶入路切除鞍结节脑膜瘤的方法、疗效、手术指征和并发症。方法回顾性分析6例鞍结节脑膜瘤的临床资料,均选择内镜下经鼻入路。结果SimpsonⅠ级切除5例,SimpsonⅣ级切除1例。术后视力减退改善4例,加重1例;视野障碍改善1例,无变化4例;视力视野术后未查1例。术后并发脑脊液漏2例,暂时性垂体前叶功能减退1例,死亡1例。随访5例,时间6个月~3年,经MRI复查肿瘤均无复发。结论内镜下经鼻蝶入路是鞍结节脑膜瘤外科治疗方法之一,具有手术创伤小、手术时间短及可达SimpsonⅠ级切除的优点。但本方法并不适合所有鞍结节脑膜瘤,需有严格的手术指征。
简介:摘要:目的:针对 经鼻蝶入路垂体瘤切除手术在患者围手术期间的护理效果进行调查和分析。方法:选择我院于 2018 年 6 月 -2019 年 6 月 之间接诊的 80例罹患垂体瘤的患者作为本次研究的实验对象,且将本次研究人数进行平均分组,分别是观察组 和研究组 。针对观察组 的患者,施行围手术期间的常规护理方式,针对研究组 的患者,在患者围手术期间采取常规和优质护理两种方式,在手术之前对患者给予心理抚慰,护理人员要明确患者的要求,完善相关准备,观察患者手术后可能出现的相关并发症,对观察组 和研究组 的患者对护理的舒适度以及出现相关不良病症情况的几率进行观察和对比。结果:研究组 的患者对相关护理的舒适度是 97.5%,观察组 的患者对相关护理的舒适度是 85.0%,研究组 的患者对相关护理的舒适度要比观察组 的患者高,两组数据分歧存在统计学事理。研究组 的患者出现相关不良病症情况的几率是 4.5%,观察组 的患者出现相关不良病症情况的几率是 21.5%,研究组 的患者出现相关不良病症情况的几率要比观察组 的患者低,两组数据分歧存在统计学事理。结论:施行经鼻蝶入路垂体瘤切除手术在患者围手术期间应用优质护理干预措施,能够提高患者对相关护理的舒适度,减少患者出现相关不良病症情况的几率。
简介:【摘要】目的 探讨针对性护理干预应用于经鼻经蝶垂体瘤切除术中的临床效果。方法 将2020年6月至2022年6月收治的85例经鼻经蝶垂体瘤切除术患者作为观察对象,根据护理方法的实施将对象分为实验组(n=46)和对照组(n=39);对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施针对性护理干预,比较两组术后护理效果。结果 统计显示:两组手术时间、术中失血量无统计学差异(P>0.05);观察组肠鸣音恢复和肛门排气时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症率为6.52%(3/46),低于对照组的20.51%(8/39),统计学差异显著(P<0.05)。结论 对经鼻经跌垂体瘤切除术患者实施针对性护理干预可有效降低患者术后并发症,值得借鉴。
简介:目的研究经鼻蝶神经内镜下垂体瘤切除手术的临床疗效。方法回顾性分析山西大医院神经外科2012年3月—2017年10月,收治的78例经鼻蝶内镜手术垂体瘤患者的临床资料。对比分析不同肿瘤大小、侵袭性及类型患者手术前后各项临床指标的变化。结果垂体腺瘤手术切除率与肿瘤体积和是否为侵袭性有关。侵袭性肿瘤和肿瘤体积越大者,手术切除率越低。不同肿瘤大小和切除程度的泌乳素(prolactin,RPL)型和生长激素(growthhormone,GH)型腺瘤患者术后的血激素水平均明显下降,与术前的差异有统计学意义(P<0.05-0.001)。78例患者中,术后并发脑脊液漏者6例、临时性尿崩者10例、高热及电解质紊乱者8例、垂体功能低下2例、鼻出血3例、视力减退1例;经相应对症处理后均缓解或好转。术后,36例患者头痛缓解,28例患者视力、视野改善,3例患者手指灵活度改善;40例患者血清激素水平降低或恢复正常,相关症状好转。术后3个月复查MRI显示,肿瘤全切者61例(全切除率78.2%),次全切者11例(14.1%),大部分切除者6例(7.7%)。血清激素水平检测显示,29例PRL型垂体瘤患者的PRL水平,以及40例GH型垂体瘤患者的GH水平分别较术前降低或恢复正常。结论经鼻蝶神经内镜下垂体瘤切除术的临床疗效显著;是一种创伤较小、安全有效的手术方式,值得推广应用。