简介：　　 [摘要 ]目的 探讨经口腔前庭入路腔镜下手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床应用效果。方法 选取

简介：摘要1例55岁男性患者经皮穿刺心尖路径微创封堵双机械瓣置换术后二尖瓣瓣周漏，手术过程顺利，术后患者恢复良好。本文就患者一般病情、既往史、检查资料、创新手术过程、治疗及随访效果、技术讨论等总结报道。对于双机械瓣置换术后的二尖瓣瓣周漏，经皮心尖穿刺微创封堵可能是创伤小、节省时间、并发症少的优选技术。

简介：摘要目的建立一种简便且稳定的二尖瓣关闭不全(MI)大动物模型，为后期开展的二尖瓣临床器械等的研发提供更好的参考。方法选用20头雄性小尾寒羊(75～80 kg)建立MI模型，应用随机数字表法分为Sham组(n＝5)和MI组(n＝15)。采用经胸骨旁长轴超声切面引导下经颈动脉穿刺，用活检钳剪断二尖瓣腱索以建立MI模型，Sham组接受假手术，术后定期检查心功能等相关指标。术前大体资料采用非配对t检验，超声数据采用配对样本t检验。结果实验组术后提示中量反流[(3.5±0.6) cm2]，其中1头因心率失常死亡，2头死于急性左心衰，其余12头存活。而Sham组未见明显反流。术后3个月，MI组左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS)[(56.0±3.1)%、(32.2±2.6)%]均低于Sham组[(70.4±2.0)%、(38.1±3.3)%，t＝6.597、2.817，P<0.05]，此外，MI组左室舒张末容积(LVEDV)及左室收缩末容积(LVESV)[(83.5±1.7)、(28.4±1.5) ml]则高于Sham组[(74.5±1.8)、(21.4±1.6) ml，t＝6.057、3.603，P<0.05]。同样，MI组左室舒张末直径(LVIDd)及LVIDs[(45.3±1.4)、(30.0±1.3) mm]也高于Sham组[(39.6±2.1)、(24.5±0.9) mm，t＝3.502、3.784，P<0.05]，心肌纤维化与心肌组织铁死亡GPX4增加而COX2降低。结论此方法能够简便有效地建立MI模型，可用于MI的病理生理学研究，及经导管二尖瓣治疗产品的开发及评估。

简介：摘要目的探讨静疗团队管理模式对经外周置入中心静脉导管(PICC)患者导管维护效果及并发症的影响。方法2019年5月至2021年5月选取郑州大学第一附属医院行PICC治疗的440例患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各220例。对照组行PICC常规性护理指导，观察组通过成立静疗团队对患者实施PICC管理。比较两组干预前后自护能力、穿刺并发症及患者导管维护满意度。结果干预后观察组自护能力总评分较对照组明显提高(P<0.05)。观察组一次性穿刺成功率、导管维护依从率及患者对导管维护满意率高于对照组(P<0.05)，观察组导管堵塞、导管移位、导管相关血流感染、机械性静脉炎/血栓等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组导管留置时间长于对照组(P<0.05)。结论基于静疗团队管理模式能有效提高PICC患者导管维护技能及导管维护依从性，降低患者导管相关性并发症，延长导管留置时间，提高患者导管维护满意度。