简介：摘要目的研究探讨血培养中病原菌的分布情况，并分析其耐药性。方法整群选取临床送检的5010份血标本为研究对象，做常规血培养，并对培养阳性标本中的病原菌进行分离和鉴别，统计不同菌株的耐药情况。结果5010份血液标本经血培养共获得病原菌498株，血培养阳性率为9.9%。其中，革兰氏阴性菌检出率最高，为51.2%，常见菌株对亚胺培南和美罗培南耐药性较低，革兰氏阳性菌（38.2%）则对替加环素、万古霉素、利奈唑胺均无显著耐药性，常见真菌（10.6%）对大部分药物耐药性都比较低。结论血培养阳性的病原菌以革兰氏阴性菌为主，对多数常见药物都有耐药性，临床治疗过程中要以病原菌鉴别、耐药结果为实验依据提高用药合理性。

简介：摘要细菌性肝脓肿是肝胆系统常见的感染性疾病，对于有糖尿病、合并心血管疾病等高危因素的易感人群，当出现发热、腹痛等临床表现时，应警惕该疾病的存在。近年来，细菌性肝脓肿从发病特点，高危因素，致病菌到治疗手段都发生很大的变化。常见致病菌主要是革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌，肺炎克雷伯杆菌已经成为肝脓肿的首要致病菌，其临床表现也除单纯肝脏侵犯外常合并肝外侵袭，如眼内炎和中枢神经系统感染等。细菌性肝脓肿的主要实验室变化是C反应蛋白和白细胞升高，结合超声或者CT影像学可以很好鉴别诊断。在抗生素治疗的同时，治疗手段也从传统手术引流向超声或者CT引导的脓肿穿刺引流转变。本文就上述问题进行综述。

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简介：摘要儿童最为常见的一种感染性疾病是呼吸道感染，而在呼吸道感染当中，肺炎对儿童身体健康构成了极大的威胁。从本质上来看，呼吸道感染细菌病原以及感染细菌病原的变迁属于动态的过程，呼吸道感染的一大主要的病原菌就是肺炎链球菌，并且近些年以来，肺炎链球菌对抗生素，诸如大环内酯类以及青霉素的抗药性迅速的上升。除此之外，主要的病原菌还有流感嗜血杆菌，流感嗜血杆菌主要感染的人群是有基础肺部疾病的患者和婴幼儿。与此同时，由于卡他莫拉菌能够产生非常丰富的β-内酰胺酶，这便使得选择抗生素的工作困难重重。院内及社区重要的呼吸道感染致病菌是金黄色葡萄球菌，而重要的呼吸道感染病原菌则是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，临床治疗当中，应当高度重视这些呼吸道感染病原菌耐药机制的复杂性和多重性。

简介：摘要目的了解儿童重症监护病房(PICU)临床分离细菌分布特征及其耐药性变迁，为合理选用抗生素提供依据。方法总结2010年1月至2018年12月上海交通大学附属儿童医院PICU所有临床分离菌的分布特征及耐药性总体变化趋势。结果共分离细菌2 749株，革兰阴性菌1 912株，占69.6%；革兰阳性菌837株，占30.4 %。分离率前6位细菌依次为鲍曼不动杆菌(749株，27.2%)、肺炎克雷伯菌(289株，10.5%)、金黄色葡萄球菌(214株，7.8%)、嗜麦芽窄食单胞菌(207株，7.5%)、大肠埃希菌(204株，7.4%)和铜绿假单胞菌(189株，6.9%)；其中嗜麦芽窄食单胞菌逐年增长显著，由2010年检出6株(2.8%)至2018检出39株(9.5%)。鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率逐年上升，至2018年耐美罗培南的检出率高达96.0%和71.4%；对第三代头孢菌素、氨基糖苷类和磺胺类抗菌药物耐药检出率均>70.0%；对替加环素、多黏菌素敏感率为100.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率逐年增长，由2010年检出率18.2%增高至2018年检出率50.0%，增长趋势有统计学意义(χ2＝19.38，P＝0.013)。未发现万古霉素耐药的菌株。结论革兰阴性菌是PICU主要临床分离菌，鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌，尤其是嗜麦芽假单胞菌增长趋势明显。鲍曼不动杆菌与肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药情况严重。MRSA逐年增长，但仍保持对万古霉素的高度敏感性。

简介：摘要目的研究惠州市第一人民医院（以下简称“我院”）抗菌药物使用情况与细菌耐药的变化趋势。方法通过我院HIS系统收集2013～2014年抗菌药物使用量，并计算用药频度（DDDs）。结果与去年相比，甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的耐药率有所降低，且其对复方磺胺甲恶唑的耐药性也明显下降。大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率均明显高于肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率相对较高。鲍曼不动杆菌属对多数被测药物的耐药率有上升趋势。结论加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物，对减少细菌耐药性是有益的。

简介：祖居在一个古老的小镇上，家中有老宅一幢。幼时，堂屋、西厢、东厢的地均用纯土压板而成，墙表面则以稻糠加泥土刷之，日子久了，纯土的地面因人的出入频繁而凹凸不平，遇上雨天，更是这儿一块黄泥，那儿一块黑泥。爷爷健在时，因年迈走在这凹凸不平的泥地上时常有摔倒之势。至于墙上的稻壳随时下落更是见怪不怪。

简介：新中国成立已经60年了，闭上眼睛回忆，60年的风云变幻在我脑海里翻腾。祖国的变迁，让我感受最深的当数这后30年，因为我的小家随着祖国的变迁而变化，日子越过越红火。仔细想想这些年。我家不管在吃的、用的、穿的上面都今非昔比，就说这住的吧。

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简介：<正>整整二十年没去乡下舅舅家了。近些年,舅舅一家人常到城里来,多次怂恿我们去乡里走走。舅舅说:“你们莫以为我们那里还是以前的老样子,搭帮邓爹爹的好政策,我们那个以前穷得丁当响的地方,今儿个已是家家户户楼上楼下,电灯电话了哩!”他这么一说,我便动了心,想去舅舅家看个究竟。98年的夏天,九岁的女儿一放暑假,退了休的妈

简介：制度变迁理论大体经历了三个历史时期：以凡勃伦为创始人的开创性历史时期，制度的概念得以创立并用“累积因果论”来解释制度的变迁。第二个时期是以约·莫·克拉克为代表对制度变迁理论继承和发展的时期，涉及到对资本主义企业的分析，制度与技术相互作用等问题。第三个历史时期是以加尔布雷斯为代表的新制度经济学和以科斯、诺思等人为代表的新制度学派蓬勃发展时期，研究成果卓著。当然还应包括马克思、博弈论者、混沌经济学对制度变迁理论的理论解释。

简介：据中国之声《新闻纵横》报道．最近墨西哥湾泄漏的石油正在迅速的消失．原来是以石油为食的细菌完成了清除石油的艰巨任务。

简介：<正>人太多高尔基旅游时迷了路。晚上走到中国边界一个小村庄里。漫天大雪,他冷得受不住了,便去敲农家的门要求住宿。一个老太太在屋里大声问:"你

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简介：<正>全是小孩儿一位访问者到一个著名的小镇观光,他问一个当地孩子:“你能告诉我,这镇上曾经诞生过什么大人物吗?”那小孩回答道:“没有,我们这儿出生的全是婴儿。”这条路不安全两位女生下晚自习后走在回家的路上。

简介：<正>愿望青年问一老者:“您己年近古稀,年轻时候的愿望都实现了吗?”老者:“年轻的时候,父亲责备我时总揪我的头发,当时我想,要是没有头发就好了。”“今天,这个愿望算是实现了。”

简介：<正>锻炼动力周六,我带小侄女去体育馆学打网球,回家时已晚上7点多了,快到家时,碰上同事和她老公正在路灯下踢毽子。我笑着说:"你们俩真爱运动,这么晚了还出来踢毽子。"同事说:"没事出来活动活动。"这时在旁边的小侄女却冷不丁地冒出一句话:"你在减肥,对吧?"同事一愣,接着笑了:"是的,减肥,减肥。"上楼梯时,我批评小侄女没礼貌,小侄女却振振有辞地说:"我哪点说错了,这么冷的天,又大晚上的,谁还出来锻炼?不是因为减肥,哪来的这么大动力？"

简介：吁～还好还好，以上情节并不是世界末日的真实景象，而是2008年的一部好莱坞大片——《天外来菌》。不过，这电影描述的情形可真恐怖，难道人类会被小小的细菌灭亡吗？

简介：<正>书包太重老师:校长,最近不少家长反映孩子们的书包太重了。校长:是啊,孩子们每天背这么重的书包,走这么远的路上学,相当于每天进行四次负重竞走,运动量确实够大的。老师:这个问题怎么解决呢?校长:从下学期开始,就把体育课取消了吧!容易误会的单词上了大学的人也会偶尔幼稚一下。上周,我们班新任班长新官上任

简介：<正>喝洗脚水上大学时,一个宿舍几个水壶,大家去开水房提水用。一天晚上我提完晚上洗脚用的水,然后去上自习了,等回来一看,水没了。于是大叫:"谁把我的洗脚水喝了?"同室几个一起应道:"我!"旋即又纷纷大叫:"我没喝洗脚水!"众人大笑!不提问题医生给一名脾气不好的患者看病。"你哪儿不舒服?"他关切地问道。"先生,"病人咆哮道,"既然你已经收了诊金,那就该由你来找。""我明白了,"医生想了一会说,