简介:摘要γδT细胞是非常规性T细胞亚群,其T细胞受体(TCR)由γ和δ链组成。与αβT细胞不同,γδT细胞在识别肿瘤抗原方面不需要主要组织相容性复合物参与,本身具有抗原提呈特性和功能,因此被认为是适应性免疫和固有免疫之间的桥梁。γδT细胞可以直接杀伤肿瘤,也可以通过促进其他免疫细胞,如CD8+T细胞和树突状细胞(DC),间接发挥抗肿瘤作用。但γδT细胞也可以通过抑制抗肿瘤反应来促进肿瘤进展。因此,γδT细胞可能同时具有抗肿瘤和促肿瘤作用。本文通过回顾文献,对γδT细胞的主要亚群及其在肿瘤治疗中发挥的作用作一总结,Vγ9Vδ2T细胞已被证实对恶性肿瘤具有杀伤作用,讨论其在临床过继免疫治疗中发挥的潜在抗肿瘤机制,为进一步探索γδT细胞对肿瘤的免疫治疗提供有效策略。
简介:摘要过继免疫治疗方法是目前肿瘤生物治疗的研究热点之一。细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokineinducedkillercells,CIK)是继LAK、TIL、CD3AK细胞之后,具有细胞增殖能力高、肿瘤杀伤能力强等特点的新一代过继免疫抗肿瘤细胞,可有效杀灭患者术后和放化疗后体能残留的微小病灶,具有特异性强、适用性广、副作用轻等优点。而树突状细胞(dendriticcells,DC)是已知的功能最强的专职抗原递呈细胞,在抗原递呈、识别及T细胞激活中发挥重要作用。所以DC联合CIK进行免疫治疗日益受到人们的关注,它具有针对性、全面性、持久性、彻底性、广泛性、安全性等优势,能准确、高效的杀伤肿瘤细胞。本文就其研究进展作一简单综述。
简介:摘要:目的:探究全程护理干预在减少肿瘤患者过继免疫治疗单采中不良反应上的具体作用。方法:选取本院2020年1月~2022年3月收治的134例采用单采法进行过继免疫治疗的恶性肿瘤患者,按照患者护理干预方式的差异,将患者分为对照组(n=67)和实验组(n=67)。对照组行常规护理干预,实验组行全程护理干预,做好对患者各个方面身心状况的考虑,对比两组患者护理效果。结果:在本次研究中,实验组患者出现低血糖反应和枸橼酸盐反应的患者均仅有1例,与对照组患者差异显著。综合对比分析发现,实验组患者各项不良反应发生率均低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:应用全程护理干预能够对肿瘤患者在实际治疗过程中的各项不良反应出现率进行有效控制,降低采用单采法进行过继免疫治疗对恶性肿瘤患者身心状况造成的负面影响。
简介:弥漫大B细胞淋巴瘤是成人非霍奇金淋巴瘤中发病率最高的一种病理类型,其恶性程度较高,完全缓解率较低,耐药率较高。CIK及CAR-T细胞为代表的过继免疫治疗是近年来转化医学领域研究的重点及热点,CAR-T细胞以其靶向性、杀瘤活性、持久性等特点给难治/复发型弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗带来新的希望。
简介:目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合过继免疫治疗晚期原发性肝细胞癌(HCC)的临床疗效和应用价值。方法:选择50位诊断明确的晚期HCC患者,随机分为2组。海扶组25例,接受单纯HIFU治疗;综合组25例,除给予HIFU治疗外,还接受自身树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)回输治疗。比较2组患者的临床疗效。结果:治疗后综合组患者的生活质量、肿瘤标志物、肝功、免疫状态、生存时间等指标均优于单纯HIFU组(P〈0.05)。结论:HIFU与DC-CIK过继免疫具有协同治疗效果,HIFU联合DC-CIK能提高晚期HCC患者的临床疗效。
简介:摘要目的总结并归纳同步放化疗序贯过继免疫细胞治疗局部晚期鼻咽癌的价值。方法选取2014年3月至2015年3月期间我院收治的46例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为两组,研究组和对照组各23例,对照组采用同步放化疗,研究组在对照组基础上使用同步放化疗序贯过继免疫细胞治疗,两组采用相同的方案和疗程,在此过程中,对两组患者进行观察,具体比较内容为临床治疗效果,发热、红疹两项不良反应的发生率,以及随访3年,两组患者的转移率和死亡率。结果研究组临床有效率为82.61%(19/23),明显高于对照组的56.52%(13/23),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为8.70%(2/23),明显低于对照组的34.78%(8/23),差异有统计学意义(P<0.05);研究组3年内转移率和死亡率分别为21.74%(5/23)和13.04%(3/23),明显低于对照组的60.87%(14/23)和47.83%(11/23),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗局部晚期鼻咽癌时,同步放化疗序贯过继免疫细胞治疗法具有更好的治疗效果,近期疗效和远期疗效均较好,可以被推广应用。
简介:胃癌是目前世界上发病率及致死率较高的恶性肿瘤之一,在东亚地区尤其显著。针对胃癌的治疗手段仍是传统的手术联合化疗、放疗为主,尽管靶向药物治疗提供了新的选择,但其对晚期胃癌的疗效仍然有限。胃癌的免疫治疗作为独特的治疗手段,在近十多年发展较为活跃,特别是过继性免疫治疗手段不断有创新。过继性免疫治疗主要依赖回输具有抗肿瘤活性的细胞,目前回输的细胞由具有非特异性抗肿瘤作用向具有特异性抗肿瘤作用演变,特别是嵌合性抗原T细胞治疗的出现,为进展期胃癌患者提供了有一种潜在的选择。本文对胃癌过继性免疫治疗中采用的不同免疫活性细胞的作用机制、临床应用等进行总结,并针对其不足提出利用基因工程技术增强治疗靶向性、降低免疫逃逸的研究方向。
简介:摘要目的探讨自体CIK细胞过继性免疫治疗对晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法选择42例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,抽取50ml外周静脉血,分离单个核细胞,然后加入抗CD3单抗、IL-2、IFN-γ等细胞因子对其进行12~15天细胞培养,成功诱导扩增CIK细胞后回输患者体内,并对治疗前后生活质量、免疫功能和毒副反应进行比较,并检测治疗前后患者肿瘤标记物变化情况。结果治疗后,患者的肿瘤标记物下降;失眠、食欲不振、疲倦乏力等临床症状均得到明显缓解(P<0.05);患者外周血中CD3、CD4T细胞和NK细胞水平均较治疗前显著升高(P<0.05),并且毒副反应轻微。结论自体CIK细胞过继性免疫治疗能显著提高患者免疫功能,改善生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨自体CIK细胞过继性免疫治疗对晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法选择42例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,抽取50ml外周静脉血,分离单个核细胞,然后加入抗CD3单抗、IL-2、IFN-γ等细胞因子对其进行12~15天细胞培养,成功诱导扩增CIK细胞后回输患者体内,并对治疗前后生活质量、免疫功能和毒副反应进行比较,并检测治疗前后患者肿瘤标记物变化情况。结果治疗后,患者的肿瘤标记物下降;失眠、食欲不振、疲倦乏力等临床症状均得到明显缓解(P<0.05);患者外周血中CD3、CD4T细胞和NK细胞水平均较治疗前显著升高(P<0.05),并且毒副反应轻微。结论自体CIK细胞过继性免疫治疗能显著提高患者免疫功能,改善生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的探索由中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)联合乳酸脱氢酶(LDH)得出的新型肺癌免疫治疗预测指标(IOPI)在非小细胞肺癌(NSCLC)免疫检查点抑制剂治疗中的预测价值。方法对2018年1月至2019年7月来自空军军医大学第一附属医院和空军军医大学第二附属医院共5个科室的88例使用PD-1/PD-L1抑制剂的NSCLC患者进行多中心回顾性研究,随访截至2020年7月。收集免疫治疗前的血常规和LDH指标。绘制NLR、LDH的受试者工作特征曲线,计算曲线下面积得出NLR、LDH的截断值,根据NLR和LDH的截断值分为低风险IOPI组(0或1个因素)和高风险IOPI组(2个因素),采用单因素、多因素COX回归分析和生存分析探索IOPI的预测价值。结果根据受试者工作特征曲线的AUC值计算得出NLR截断值为3.4,LDH截断值为185 IU/L。在88例接受免疫治疗的NSCLC患者中,LDH≥185 IU/L组比LDH<185 IU/L组疾病进展风险和死亡风险显著增加(HR=2.48,95% CI:1.30~4.70,P=0.006;HR=3.28,95% CI:1.15~9.33,P=0.026);高风险IOPI组比低风险IOPI组疾病进展风险和死亡风险显著增加(HR=1.95,95%CI:1.08~3.53,P=0.026;HR=3.22,95% CI:1.29~8.06,P=0.012);鳞癌患者比非鳞癌患者死亡风险明显增加(HR=3.12,95% CI:1.17~8.35,P=0.023)。高风险IOPI组比低风险IOPI组的PFS[7.6(8.0)个月比11.2(7.1)个月]及1年的生存率(42.9%比77.7%)低。结论本研究提出了一个新的IOPI,IOPI可能与NSCLC患者免疫治疗的不良预后相关,有望帮助临床医师筛选出无法从免疫治疗中获益的患者。