简介：

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简介：摘要目的分析耐高压双腔PICC管留置期间堵管的原因，并总结护理体会。方法回顾性分析2015年1月～10月我院发生1例置耐高压双腔PICC导管堵管患者的临床资料，分析总结发生的原因与护理体会。结果1例经过有效的护理措施后导管复通，能正常使用。结论根据堵管的发生原因，采取预见性的护理措施，可以有效地减少堵管的发生，延长导管使用的时间，减少了患者的住院费用及提高患者的满意度。

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简介：目的观察需支气管插管的困难气道患者光棒引导单腔管置入后再用换管器完成双腔管插管的效果。方法对需实施肺隔离的24例困难气道患者，于快诱导麻醉后先用光棒引导插入单腔气管导管，继按Ka法用换管器协助换成左侧双腔管，观察初次插管成功率（排除误入食管或扭转到右支气管）、其他插管方法补救率（改逆行、纤支镜引导插管、开胸手术换堵塞器等）、气道严重并发症（牙齿脱落、术后咽部血肿、气道出血等）发生率。并同近年来传统喉镜（含myco喉镜）下困难气道双腔管插管的16例相关资料进行比较。结果分步法需被迫改用其他方法补救者显著低于传统法，初次插管成功率显著优于传统方法，气道严重并发症发生率，明显低于传统法，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对需支气管插管肺隔离的困难气道患者（如尘肺肺灌洗）先用光棒引导插入单腔管，再用换管器协助交换插入左支管插管，效果良好。

简介：摘要目的观察腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床效果。方法选择146例高位多间隙肛周脓肿患者为研究对象，采用随机数字给支分为观察组和对照组各73例。对照组行传统切开引流术，观察组采取腔内置管负压引流术治疗。结果观察组疼痛评分、创面愈合时间、平均住院时间均低于对照组（x2=10.295、9.207、11.238，P<0.05）；一次性治愈率90.41%明显高于对照组72.60%，脓肿复发率1.37%低于对照组（P<0.05）。结论对高位多间隙肛周脓肿患者采取腔内置管负压引流术治疗，能减轻术后疼痛程度，促进创面愈合，提高一次性治愈率。

简介：摘要目的探讨腔镜、腔镜辅助甲状腺手术开展方法与步骤。方法收集收集我科2012.8至2014.12月进行腔镜、腔镜辅助下甲状腺手术患者共182例，对其一般情况及相关指标进行总结，并按照时间分阶段分析。结论提示随着经验增长，技术熟练，逐步扩展手术适应症，相关并发症的风险仍可以在控制范围内,腔镜、腔镜辅助甲状腺手术具有优势，但需要一定的学习曲线。

简介：摘要目的比较三腔喂养管联合管状胃与传统手术方法治疗高龄低肺功能食管癌（＞６５岁）手术中的临床应用效果。方法选取２０１０．０２－２０１４．０２两个医院收治的１８２例年龄大于６５岁食管癌患者，进行有效的术前肺功能锻炼后，肺功能改善后重新评估均达到临床手术指标，按手术方式不同随机分为三腔喂养管联合管状胃（Ａ组，９０例），传统手术组（Ｂ组，９２例）。观察两组患者手术时间、肛门排气时间等１２项临床指标。结果两组术前进行有效的肺功能锻炼，肺功能改善后重新评估均达到临床手术指标，两组患者均顺利完成根治手术。在手术时间［（１６９±３９）ｍｉｎ比（１７５±４５）ｍｉｎ，，ｐ＝０．０６９８）〗等５项指标比较差异均无统计学意义，而两组肛门排气时间［（４６．４２±７．２５３）ｈ比（７５．６７±１１．２４）ｈ，ｐ＝０．０１４〗等７项指标比较差异均有统计学意义。结论三腔喂养管联合管状胃在高龄低肺功能食管癌手术治疗中，可以降低部分并发症发生率，改善患者的生活质量，收到较好的临床效果。

简介：修改业绩承诺、以变通方式进行业绩承诺补偿,这类做法即使可以达到同样的补偿效果,甚至可以让中小投资者获得更多收益,也不宜提倡,因为承诺的内容该咋样就咋样,大股东变通方式履行承诺,或许其中又产生诸多不确定性或者新问题

简介：目的探讨单腔和双腔Fogarty导管对急性下肢动脉栓塞(ALEAE)的治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月接受单腔Fogarty导管取栓组(SF组)(52例,55条患肢)和双腔导管取栓组(DF组)(25例,28条患肢)的临床资料,对两组手术死亡率、截肢率、膝下动脉开通率、并发症发生率、踝/肱指数(ABI)、手术时间进行比较。结果SF组[(0.68±0.08)vs(0.17±0.16)]和DF组[(0.93±0.11)vs(0.15±0.18)]术后ABI均较术前有明显改善(P均<0.001)。DF组的一条或以上膝下动脉开通率(78.6%vs52.7%,P<0.001)、ABI改善程度(0.78vs0.51,P<0.001)优于SF组。DF组截肢率(7.1%vs14.5%,P<0.01)、并发症发生率(20.0%vs51.9%,P<0.001)低于SF组。而DF组手术时间明显长于SF组[(143±15.8)minvs(85±13.5)min,P<0.001)]。结论双腔Fogarty导管取栓是治疗急性下肢动脉栓塞更好的选择。

简介：摘要目的观察和分析腔镜护理专科组在手术室腔镜管理中的应用及临床效果。方法选取2013年8月在手术室成立腔镜护理专科组，从人员培训、器械管理、手术配合等方而进行规范化管理，观察比较实施前后腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合情况。结果实施后腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合情况均明显优于实施前（P<0.05）。结论在手术室中成立腔镜护理专科组，可明显提高腔镜器械准备准确率、手术医生满意度及患者切口愈合率，从而提高手术室护理质量。

简介：摘要目的探究三腔两囊管在食管胃静脉曲张大出血院前急救中的应用价值。方法选取我院近几年收治的80例食管胃静脉曲张大出血患者，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上增加三腔两囊管压迫止血，比较两组病人止血效果。结果观察组止血率达87.5%，与对照组的85.0%相比无显著性差异（P>0.05）；观察组在平均住院时间、止血时间、治疗后出血量、输血量等方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论三腔两囊管用于食管胃静脉曲张大出血院前急救中，可以有效快速止血，具有较大使用价值。

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简介：摘要目的分析全腔镜与腔镜辅助小切口技术在甲状腺手术中应用的优劣势，为甲状腺及旁腺疾病手术治疗提供依据。方法选择2013年9月至2014年9月医院接受甲状腺手术患者100例，对患者进行意愿调查，分为全腔镜组和腔镜辅助组，比较两组的手术时间、第一天引流量、引流总量、引流时间、住院天数以及住院费用，术后5个月评价患者手术效果及满意度。结果通过两组治疗比较，全腔镜组手术时间较长，全腔镜组的第一天引流量及总引流量多于腔镜辅助组，引流时间及住院时间少于腔镜辅助组，住院费用高于腔镜辅助组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论甲状腺及旁腺全腔镜和腔镜辅助小切口手术都是安全和有效的手术方式，都具有较好的术后美容效果和较高的病人满意度。腔镜辅助小切口旁腺切除术治疗原发性旁腺功能亢进是快速、安全和有效的，且具有较好的美容效果。

简介：摘要目的比较肿瘤患者使用双腔抗感染中心静脉导管和单腔抗感染中心静脉导管治疗相关并发症差异。方法回顾浙江大学医学院附属第二医院肿瘤中心2011年1月至12月接受中心静脉置管治疗的223例患者临床及随访资料，分析临床特征及置管相关并发症情况，比较两种中心静脉导管治疗相关并发症差异。结果223例患者均为右颈置入中心静脉导管，置入单腔导管组导管内回流发生率高于双腔导管组（P<0.05）；其与穿刺处渗液、导管移位、穿刺处红肿、导管相关性感染及导管堵塞等并发症在两组中发生情况均无明显差异。结论两种中心静脉置管在治疗相关并发症发生方面没有显著差异；对于肿瘤手术或化疗病人，这两种均是安全有效的置管方式并可在临床安全使用。

简介：摘要目的研究分析前置胎盘剖宫产术中应用宫腔纱条填塞宫腔止血的效果。方法选择在2011年5月-2014年5月期间在我院接受前置胎盘剖宫产术中应用宫腔纱条填塞宫腔止血的32例患者作为实验组的研究对象，同期选择32例病人为对照组，予以传统止血方法，总结两种方法的应用效果。结果两种止血方法在止血效果、出血量、输血量等方面的比较具有差异（P<0.05）。结论前置胎盘剖宫产术中应用宫腔纱条填塞宫腔止血的效果显著，值得推广。

简介：1954年秋,山西万泉县(今万荣县)文化馆辅导员畅明生在该县百帝村孙凤科先生家发掘出青阳腔《金印记》《三元记》《涌泉记》《剔目记》四个麻纸古抄本。这一发现曾引起戏曲界高度重视,赵景深先生撰文称:"这应该说是中国戏曲史上值得高兴的一件大事。也应该说是中国戏曲史上的一个新发现。"此后,不少学术专著也多引用万荣青阳腔的材料来论述南戏诸腔的发展演变情状。值得注意的是,在一

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简介：我和新宇是多年的好兄弟，记得我们刚一认识就很对脾气，他形象膀大腰圆、朴素浑厚，性格直爽豪迈、幽默风趣。是都喜欢画画把我们联系在一起，时常相约谈艺论道，喝酒品茶，结伴外出，写生云游，谈笑风生，好不快活。新宇大学毕业后去了老家的县城待了几年，刚毕业那几年忙这忙那画的也少。大概是2000年以后，可能是进入了新世纪的缘故，醒过神来，新宇又紧握画笔，马不停蹄地向前跑着、画着，沉积而又欢快地围绕着他挚爱的画画生活，

简介：摘要目的探讨蛛网膜下腔与硬膜外腔联合麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法将2013年12月～2014年10月来我院分娩的产妇随机抽取65例作为本次研究对象，并采用随机数字表法将其分为观察组（n=35例）与对照组（n=30）。其中，观察组产妇选择采用蛛网膜下腔与硬膜外腔联合麻醉进行无痛分娩，对照组产妇未选择无痛分娩。对两组产妇分娩疼痛度进行对比。结果观察组产妇分娩疼痛度为4.38±0.65明显低于对照组的9.25±1.07（T=22.526，P<0.05）；且观察组产妇会阴侧切率、阴道助产率以及中转剖宫产率分别为2.86%、2.86%、5.71%明显低于对照组的30.0%、33.3%和43.3%，两组比较差异具有统计学意义（X2=9.142，10.672，12.878，P<0.05）。结论将蛛网膜下腔与硬膜外腔联合麻醉应用于降低产妇分娩疼痛度效果良好，且对母婴无不良影响，值得推广。