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  • 简介:摘要目的分析脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别的相关性,探讨脑胶质瘤的发生机制。方法选择本院病理科2015年1月~2016年的手术标本,合计30份,采用10%甲醛固定,组织石蜡切片,21例星形细胞瘤(Ⅰ级5例、Ⅱ级8例、Ⅲ-Ⅳ级8例),胶质母细胞瘤9例(Ⅱ-Ⅲ级4例、Ⅲ-Ⅳ级5例),分离纯化获得BTSCs,进行增殖分析、免疫组化。结果Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs第6h、1日、3日、6日的单细胞浓度、吸光值差异有统计学意义(P<0.05),血清培养6h,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs单细胞浓度差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级开始分化时,CD133表达存在明显差异,高级别的肿瘤BTSCs中CD133表达明显,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs的G0/G1期、G2/M期、S期比重存在显著差异(P<0.05)。结论脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别存在相关性,高级别的肿瘤肿瘤干细胞增殖能力更强。

  • 标签: 脑肿瘤干细胞 神经上皮肿瘤病例 相关性分析
  • 简介:肾原始神经外胚层肿瘤(renalprimitiveneuroectodermaltumor,rPNET)是一种高度恶性的肉瘤,临床罕见,预后极差,术前影像学检查通常难以确诊。本文报道我院2016年12月收治的1例rPNET青年女性患者。

  • 标签: 原始神经外胚层肿瘤 术前影像学检查 女性患者
  • 简介:目的总结神经内镜下脑室肿瘤的手术经验。方法回顾性分析23例脑室肿瘤病例资料,其中侧脑室肿瘤10例,第三脑室肿瘤8例,第四脑室肿瘤5例。病例均接受神经内镜手术。结果脑室镜手术6例(肿瘤全切除2例,肿瘤活检及第三脑室造瘘术4例);Endoport内镜控制手术4例(肿瘤全切除3例,肿瘤部分切除及第三脑室造瘘术1例);神经内镜辅助显微神经外科手术13例(肿瘤全切除12例,次全切除1例)。结论对脑室内肿瘤活检与切除,脑室镜手术比传统方法有显著优势。Endoport内镜控制手术主要用于切除血供丰富的肿瘤。内镜辅助显微神经外科手术用于肿瘤残留位置较偏的病例,为手术肿瘤全切提供保证。

  • 标签: 脑室肿瘤 神经内镜 手术方式
  • 简介:摘要目的探究上消化道神经内分泌肿瘤的临床表现与治疗。方法利用电话、门诊复查等方式对患者进行为期1个月的随访,总生存时间(OS)为从确诊一直到死亡或者最后一次随访的时间。结果本次研究中56例患者无功能性神经内分泌瘤表现,例如腹泻、皮肤潮红等。8例食道神经内分泌瘤患者消化道造影检查均有阳性表现,5例患者由于十二指肠降部占位行ERCP术或MRCP术,33例患者手术病理标准切缘为阴性,1例患者术后有肺部感染、败血症出现,最终放弃治疗,其余患者在治疗过程中均未出现感染、大出血等问题。结论上消化道神经内分泌瘤并非罕见,对于无局部、远处转移的上消化道神经内分泌瘤来说,内镜下治疗是具有一定安全性、有效性的。

  • 标签: 上消化道神经内分泌肿瘤 临床
  • 简介:  【摘 要】目的:对四种眼眶神经源性肿瘤临床特征、 CT表现进行统计分析,对比四种疾病的影像学征象和临床特征,对比三种诊断方式的价值,提升诊断准确率,指导评价预后和临床诊断。方法:收集我院自 2006年 3月至 2012年 8月期间,经过手术治疗并且具备眼眶神经源性肿瘤完备资料的 91例患者。统计眼眶神经源性肿瘤的临床表现,对全部病例展开超声检查。对比四种不同神经源性肿瘤 CT征象特点。对照病例结果,比较 CT诊断、临床诊断同病理诊断的相符率。结果:对比临床表现可知,上述四种疾病在眼部疼痛、向正前方突眼、眼底受压征、向前方突眼的 pearson a?检验中,其 P值都要比 0.05小,这表明上述四种疾病在临床表现上具备统计学意义。对比 CT表现可知,上述四种疾病的 CT诊断准确率、钙化、边缘锐利的差异具备统计学意义,而眶颅交通、骨质受累的差异并无明显的统计学意义。结论: CT诊断的准确性要比超声和眼科临床的准确性更高。超声检查无创性且方便,能准确定位眼眶神经源性肿瘤,但定位诊断的准确率很低。现如今,眼科临床需结合 CT和超声进行检查,以使诊断准确率提升,便于评价预后和指导手术。    【关键词】眼眶神经源性肿瘤;临床;影像学    

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  • 简介:摘要目的分析结直肠神经内分泌肿瘤的临床特征、病理特征与诊治及预后之间的关系。方法回顾性分析我院从2011年4月至2016年8月收治的27例结直肠神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料,分析其诊治及预后。结果本次研究共纳入27名患者,其中男性14名,女性13名,平均年龄51.48±16.48岁。肿瘤大部分位于直肠(23例),左半结肠及右半结肠各2例。病理分级NET17例(62.96%),NEC6例(22.22%),MANEC2例(14.81%)。27例患者中,经内镜切除8例,根治手术切除19例。预后随访截止2017年4月,15例I期患者均存活;3例II期患者中,1例患者(为MANEC)于3年内死于肿瘤复发转移,其余2例存活;9例III期患者的3年生存率为44.44%,5年生存率为33.33%。结论神经内分泌肿瘤好发于直肠,主要的治疗方法是内镜或者手术切除,预后与分期相关,其中NEC及MANEC预后较差。

  • 标签: 结直肠神经内分泌肿瘤 临床病理特征 诊治 预后
  • 简介:胰腺神经内分泌肿瘤(neuroendocrineneoplasms,NENs)发病率逐年升高,其临床表现多样,诊治复杂,需运用多学科团队(multidisciplinaryteam,MDT)诊疗模式以提高患者生存质量,改善预后。

  • 标签: 胰腺神经内分泌肿瘤 多学科诊疗
  • 简介:摘要: 目的:通过对 胃胃肠道 不同神经内分泌肿瘤的临床症状和病理特点进行总结,探讨其预后。方法:对我院 20 14 年收治的 120 例

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  • 简介:摘要目的观察并探究神经系统副肿瘤综合征的肌电图特点。方法择取2014年11月到2016年11月期间治疗PNS的40例患者,设为观察组;择取同期进行体检的40例健康受检者,设为对照组。为两组研究对象给予神经电生理检查并对比检查结果。结果观察组在尺神经、正中神经以及胫神经神经运动传导速度和神经感觉传导速度上均慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PNS患者的肌电图中其神经运动传导速度和神经感觉传导速度均慢于健康者,临床可以借此进行准确的诊断。

  • 标签: 神经系统副肿瘤综合征 肌电图特点 神经传导速度
  • 简介:目的:探究神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤患者的临床效果。方法:本次研究对象时间选取于来我院进行就医的98例囊性脑肿瘤患者(2010年11月~2016年10月),通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组,分别给予显微手术治疗、神经内镜辅助显微手术治疗,探究2组患者肿瘤切除率、并发症发生率、复发率以及死亡率的差异性。结果:在肿瘤切除率的比较中,观察组患者的结果与对照组患者的结果相比较,存在较大差异(P〈0.05),而观察组患者的并发症发生率、复发率以及死亡率与对照组患者的结果相比较,并不存在较大差异(P〉0.05)。结论:神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤患者具有一定的治疗效果。

  • 标签: 神经内镜 显微手术 囊性脑肿瘤 效果探究
  • 简介:摘要目的分析研究气管插管全身麻醉+颈丛神经阻滞麻醉在甲状腺肿瘤手术的应用。方法基于2013年至2016年期间本院收治的70例甲状腺肿瘤手术患者的手术麻醉效果,按照手术麻醉方法的不同分为对照组及治疗组,两组各35例。对照组给予单纯气管插管全身麻醉,观察组在颈丛神经阻滞麻醉基础上给予全身麻醉,分析比较两组甲状腺疾病患者手术的麻醉效果。结果观察组患者的临床麻醉效果明显的优于对照组。结论颈丛神经阻滞麻醉+气管插管全身麻醉在甲状腺肿瘤手术上的应用,效果显著,在减少麻醉剂的使用量、降低患者应激循环波动的情况下,能够减轻患者的痛苦,缩短复苏时间。

  • 标签: 全身麻醉 颈丛神经阻滞麻醉 甲状腺肿瘤 手术 应激
  • 简介:目的:探讨~(99m)Tc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物(~(99m)Tc-hydrazinonicotinyl-Tyr3-octreotide,~(99m)Tc-HYNICTOC)显像探测结直肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrineneoplasm,NEN)的价值。方法:对122例行~(99m)Tc-HYNIC-TOC显像的结直肠NEN患者进行回顾性分析,其中原发灶位于阑尾26例、直肠90例、乙状结肠3例、横结肠2例、降结肠1例。静脉注射370~555MBq~(99m)Tc-HYNIC-TOC2h后,全身平面显像,随后行腹盆部SPECT/CT断层显像,对各个病灶进行图像分析,测量靶/非靶放射性计数比值(target/non-target,T/NT),病灶判断以临床治疗和随访结果为金标准。结果:~(99m)Tc-HYNICTOC对结直肠NEN的灵敏度、特异度和准确率分别为93.2%、97.4%和95.9%。病灶检出率为89.2%(199/223),阳性病灶T/NT平均值为14.3±9.7(1.3~37.9,n=199),G1与G3、G2与G3级阳性率比较差异均有统计学意义(χ~2=10.906,P=0.001;χ~2=19.775,P〈0.001)。此外,SPECT/CT断层配合全身平面显像可更加准确地发现病灶,对结直肠NEN患者术前评估及疗效评价均有较好的应用价值。结论:~(99m)Tc-HYNIC-TOC显像可准确、灵敏地探测结直肠NEN。

  • 标签: 99mTc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物显像 神经内分泌肿瘤 结直肠
  • 简介:摘要目的探讨对鞍区占位患者进行神经内镜下经鼻蝶入路肿瘤切除术治疗的技巧及术后并发症的防治。方法回顾分析2015年1月-2016年6月开展的21例鞍区占位手术患者,在神经内窥镜下经单鼻孔蝶窦鞍底入路切除肿瘤的临床资料,其中术后病检明确无功能垂体腺瘤15例,生长激素型垂体瘤3例,泌乳素型垂体瘤2例,脊索瘤1例。结果肿瘤全部切除20例,次全切除1例。术后随访3~20个月,10例有视力下降和(或)视野缺损者中10例术后均有好转,9例患者内分泌功能术后恢复正常,1例患者内分泌功能术后需口服激素替代维持。术后发生2例脑脊液漏,4例暂时性尿崩症。结论内镜下经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术具有创伤小、手术时间短、术野清晰、恢复快,安全等优点,是一种高效安全切除鞍区肿瘤的微侵袭手术方法,充分的术前准备、熟练的内镜下的解剖知识和手术技巧是准确切除肿瘤,减少术后并发症发生率的重点所在。

  • 标签: 神经内镜 经鼻蝶入路 鞍区肿瘤 并发症的防治
  • 简介:血管内治疗技术广泛应用于颅内血管疾病,如动脉瘤、动静脉瘘、动脉损失等。由于血流动力学作用、病变血管变化及栓塞材料的不稳定性,使病变与正常动脉之间的移行部分难于处理,常出现治疗不全,病变再通、复发等问题。覆膜支架是在裸支架上固定一层与组织相容的薄膜,置入血管内可以将血管病变隔绝于血流之外,建立一段人工的血流通道。利用覆膜这几家覆盖病变和相对不正常的移行部分,理论上可以即刻达到解剖学治愈的效果,但目前仅少量将覆膜支架用于颅内动脉的报道。本文报道一例鞍区肿瘤神经内镜下切除,并发颈内动脉破裂,Willis覆膜支架植入治疗的病例。

  • 标签: 神经内窥镜 颈内动脉损伤 覆膜支架
  • 简介:摘要目的观察与探究神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法选取2013年10月~2016年10月期间于本院就诊及治疗的60例颅内肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对对照组患者给予常规骨瓣开颅显微镜手术治疗,对观察组患者给予神经外科锁孔手术治疗,对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的治疗总有效率(96.67%)与对照组患者(73.33%)相对比,组间差异比较明显(p<0.05),观察组患者的手术耗时、术中出血量分别为(55.13±3.04)min、(171.24±15.67)mL,与对照组患者的(63.04±4.62)min、(318.25±20.14)mL相对比,组间差异比较明显(p<0.05)。结论与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗相比,应用神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者的效果较好。

  • 标签: 神经外科锁孔手术 常规骨瓣开颅显微镜手术 治疗 颅内肿瘤
  • 简介:摘要目的分析和研究神经导航显微外科对脑肿瘤手术患者病灶全切率和并发生发生率。方法选取我院在2013年1月—2016年12月期间收治的54例脑肿瘤患者,所有患者都采取神经导航显微外科手术治疗,观察其病灶全切率和并发症发生情况。结果在54例脑肿瘤患者中,52例进行全切除,其全切除率为96.30%(52/54),且在本次手术治疗过程中,没有患者出现相应的手术并发症,其并发症发生率为0.00%。结论采用神经导航显微外科技术,能够提高脑肿瘤手术计划方案的合理性,对瘤体进行更加精确的定位,对肿瘤全部切除和手术并发症的降低都具有重要的作用,在临床中值得推广。

  • 标签: 脑肿瘤 神经导航显微外科 病灶切除 并发症
  • 简介:方一复明丸组成羊肝一俱,菟丝子、车前子、麦门冬、草决明、茯苓、五味子、枸杞、茺蔚子、葶苈子、蕤仁(去壳)、地肤子(去壳)、泽泻、黄芩、炒杏仁(去皮尖)、细辛、肉桂心、青葙子、当归、白芍、白术、银柴胡、丹皮、栀子、甘草、夜明砂、丹参各60克,熟地黄90克。功效滋阴养血、解郁明目。

  • 标签: 视神经萎缩 滋阴养血 菟丝子 车前子 麦门冬 草决明