简介：摘要：新冠疫情在党和政府有力的防控之下，各省市校园陆续复学，而学生即将面临网课学习过渡到正常学习的阶段。在此之前，学生也经历了正常学习过渡到网课学习的阶段。反复的“过渡”，初中阶段学生的心理必然不会迅速接受，复学后学生心理疏导就更显得任重而道远。本文就网课学习过渡到正常学习的心理疏导挑战作为切入，结合实际情况提出了网课学习过渡正常学习的初中阶段学生心理疏导策略。

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简介：摘要目的研究正常孕妇阴道菌群特征及影响因素。方法本研究基于2018年2月至2020年2月在安徽医科大学附属安庆医院建立的孕妇队列，将所有符合纳入排除标准的"正常"孕妇阴道样本，按采样孕周顺序排列，以每个孕周为一抽样层，每层随机抽取5例样本，不足5例则全部纳入，使用16S rRNA基因测序技术测得样本V3~V4序列。利用MicrobiomeAnalyst进行优势菌种分析。Alpha多样性以Chao1、Observed Features、Shannon、Simpson、Faith_pd、Pielou′s Evenness指数的对数值进行表示，并依据样本是否以乳酸菌为主导划分为两类，分别利用多重线性回归、Logistic回归探索影响因素。连续性变量采用方差分析、Kruskal Wallis检验，分类数据则采用卡方检验、Fisher检验。P<0.05时认为数据差异有统计学意义。结果本研究纳入91例孕妇/91例阴道标本，平均年龄为(27.37±3.60)岁，孕早期、孕中期、孕晚期分别纳入18个、56个和17个阴道样本，孕周中位数分别为11.93周、19.43周和38.29周。样本物种组成：门水平上，厚壁菌门相对丰度为91.30%；属水平上，乳酸菌属相对丰度为87.67%；种水平上，惰性乳酸菌、卷曲乳酸菌相对丰度分别为42.95%、36.33%。惰性乳酸菌在所有孕期均显示出优势性，其相对丰度较高的样本数随孕期逐渐减少，卷曲乳酸菌在孕中期、孕晚期显示出优势性，其相对丰度较高的样本数随孕期逐渐增加。孕期阴道菌群Alpha多样性随着孕周推进，呈逐渐降低的趋势。不同吸烟习惯孕妇阴道菌群Pielou′s Evenness多样性指标差异有统计学意义(P<0.05)，不同饮酒习惯孕妇阴道菌群Shannon多样性指标差异具有统计学意义(P<0.05)。不同教育水平孕妇阴道菌群Chao1、Observed Features、Faith_pd多样性指标差异有统计学意义(P<0.05)，不同收入水平孕妇阴道菌群Shannon、Simpson多样性指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论正常孕妇阴道内以乳酸菌为主导，随着孕期推进，惰性乳酸菌的优势性逐渐降低，卷曲乳酸菌优势性逐渐升高。正常孕妇阴道菌群Alpha多样性与吸烟、饮酒、教育水平、家庭收入水平有关，孕前戒烟、孕前有饮酒习惯的孕妇阴道菌群Alpha多样性较低，较低教育水平、较高家庭收入水平孕妇阴道菌群Alpha多样性较高。

简介：摘要正常眼压性青光眼(NTG)几乎是青光眼领域里最难以诊断的疾病，难点在于青光眼性视神经病变(GON)的症状和体征缺乏特异性，因此对NTG的重新认识实际上是对GON的重新认识。NTG虽然具有GON的表现，但其发病机制与眼压并无明确的关系，而一些病理因素引起的放射状视盘周围毛细血管网(RPCs)血流异常或轴浆流异常等所导致的视网膜神经节细胞(RGC)损伤则可能是引起GON的真正病因。与GON相关的眼病或全身疾病很多，如高眼压、缺血、缺氧等因素导致的视神经损害以及偏头痛、Flammer综合征(原发性血管调节障碍)、低颅压、低体重指数、低雌激素分泌水平、夜间低血压、睡眠-呼吸暂停综合征、阿尔茨海默病、帕金森病以及基因背景等均可能导致RPCs供血异常或轴浆流障碍，进而出现GON，而部分患者在全身疾病控制后GON也不再进展。就这些患者而言，这些全身疾病并不是NTG的危险因素，而可能是GON的致病原因(或GON是这些疾病的表现之一)，因此相应的NTG诊断也要重新考虑。如果在诊断过程中不排除这些病因，仅依据GON、房角开放和正常眼压即诊断为NTG，则容易引起误诊，而完全排除这些疾病再诊断NTG也缺乏临床实际意义。因此，临床实践中重新考虑GON及其所代表的疾病以及NTG的概念、内涵及其诊断标准是必要的。

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简介：摘要：城市轨道交通具有污染小、运输量大、便捷和快速的特点，可以有效缓解城市内部的交通压力。非正常情况下的行车组织指的是相对于正常情况下的行车组织而言的，由于受到了各种客观因素影响，不能采用正常情况的行车组织方式进行交通行车，考验了行车人员的应变能力和事故处理能力，因此加强地铁运营非正常行车组织措施研究很有必要。本文主要分析了地铁运营非正常行车组织措施，以期能够提升地铁整体运营效益。

简介：摘要：城市轨道交通具有污染小、运输量大、便捷和快速的特点，可以有效缓解城市内部的交通压力。非正常情况下的行车组织指的是相对于正常情况下的行车组织而言的，由于受到了各种客观因素影响，不能采用正常情况的行车组织方式进行交通行车，考验了行车人员的应变能力和事故处理能力，因此加强地铁运营非正常行车组织措施研究很有必要。本文主要分析了地铁运营非正常行车组织措施，以期能够提升地铁整体运营效益。

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简介：摘要：飞机刹车系统性能的高低与飞机起飞降落和飞行控制水平有着密切的关联，在飞机长期运行中时常会发生刹车故障，对飞机安全运行构成严重威胁。而正常刹车故障在最低设备清单（MEL）里属于NO GO项目，排故不彻底容易导致航班长时间延误。为此，本文主要探讨A320飞机刹车系统常见故障及排查，首先介绍停留刹车系统的工作原理，对刹车系统的功能和操作方式进行分析，在此基础上对A320系列飞机正常刹车系统常见的故障进行分析，最终进行总结。

简介：摘要：随着社会不断的发展，人们的生活水平逐渐提高，对于电力质量的要求也在逐渐提高，而电力调度管理就是电力系统中的重要组成部分，同时与电力资源供应密切相关。因此，做好电力调度管理工作才能是满足现代化社会的需求，保证电力在运行时的安全性与稳定性。电网调度的首要任务就是要努力保证电网安全稳定运行。在加强调度管理的同时，更要加强继电保护和运行方式的运行管理并实时安全告警，这是现有电网的结构下确保电网安全运行的关键。

简介：摘要目的建立16~40周正常胎儿房间隔卵圆孔瓣膨出指数(ASEI)及卵圆孔瓣开放角度的正常参考值范围，分析正常胎儿ASEI与卵圆孔瓣开放角度之间的相关性。方法选取2021年1-6月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科连续接受胎儿超声心动图检查、孕周为16~40周的正常单胎胎儿378例，并将成功测量的349例胎儿纳入研究。所有胎儿在完成系统切面胎儿超声心动图检查后，在四腔心切面上测量卵圆孔开口直径和卵圆孔瓣开放角度，测量卵圆孔瓣从房间隔基底部偏移至左心房游离壁的最大距离和左心房横径，计算ASEI，比较不同孕周组间ASEI、卵圆孔瓣开放角度、卵圆孔开口直径的差异。采用Pearson法评价胎儿ASEI、卵圆孔瓣开放角度、卵圆孔开口直径之间的相关性。结果将349例胎儿根据孕周进行分组，其中16~20周17例，21~24周46例，25~28周114例，29~32周105例，33~36周31例，37~40周36例。ASEI的±s为0.492 7±0.059 7，95%CI为0.486 4~0.499 0，95%正常参考值范围为0.375 7~0.609 8，ASEI在不同孕周分组间差异有统计学意义(P<0.05)。卵圆孔瓣开放角度的±s为(44.03±5.48)°，95%CI为43.46~44.61°，95%正常参考值范围为33.29~54.78°，卵圆孔瓣开放角度在不同孕周分组间差异有统计学意义(P<0.05)。卵圆孔开口直径的±s为(4.32±1.30)mm，95%CI为4.18~4.45 mm，卵圆孔开口直径在不同孕周分组间差异有统计学意义(P<0.05)，并且随着孕周增加逐渐增大。ASEI与卵圆孔瓣开放角度存在正相关(r＝0.558，P<0.05)。卵圆孔开口直径与ASEI、卵圆孔瓣开放角度无相关性(r＝-0.166、-0.084，均P>0.05)。结论建立了16~40周正常胎儿的ASEI及卵圆孔瓣开放角度的正常参考值范围，这些数据可能是通过卵圆孔评价舒张期心功能的有用参数。

简介：摘要目的：探讨弱视儿童治疗前后对比敏感度（CS）改变及与正常儿童CS的差异。方法:回顾性病例对照研究。收集2019年6月至2020年12月在武汉大学附属爱尔眼科医院就诊的弱视患儿作为弱视组。根据弱视程度诊断标准将患儿弱视眼分为轻、中、重3组；对弱视组中的单眼弱视患儿再细分为弱视眼组和对侧眼组。选择同期就诊的视力正常儿童作为对照组。共纳入弱视组83例（137眼），对照组26例（52眼）。双眼弱视54例（108眼）；单眼弱视共29例（29眼），即弱视眼组29眼，对侧眼组29眼。轻、中、重度弱视组分别为45、69、23眼。检查单眼弱视对侧眼组及轻、中、重各组治疗前、治疗后1年及正常对照组的CS。采用配对t检验、LSD-t检验、Spearman相关性检验进行数据分析。结果:在各空间频率上，各组治疗前CS均明显低于正常组（均P<0.05）。同一组内，治疗后CS均比治疗前明显提高均（P<0.05）。在空间频率18.0 cpd下，对侧眼组和轻度弱视组治疗后CS与正常组差异均有统计学意义（P<0.05）；余空间频率下治疗后CS与正常组差异无统计学意义。在空间频率6.0、12.0、18.0 cpd上，中度弱视组治疗后CS与正常组仍有差别（P<0.05），在空间频率3.0 cpd下，中度弱视组治疗后CS与正常组无差别。各空间频率下重度弱视组治疗后与正常组仍有差别（P<0.05）。弱视治疗前，在各空间频率下，弱视眼CS与弱视程度呈负相关（r=-0.52、-0.60、-0.55、-0.54，均P<0.001）。结论:不同严重程度的弱视患儿的CS均低于正常对照组；治疗后，CS会有一定程度提升，其中轻度弱视眼比中、重度弱视眼更容易恢复。