简介:目的:探讨'三结合'教学模式在急诊科新护士培训中的应用价值。方法:以广东省4个分院2015年1月至2017年3月急诊科86名新护士为研究对象,按院区随机后分为两组,对照组采用传统师徒带教教学模式,试验组采用'三结合'教学模式进行培训,对两组培训效果进行比较。结果:试验组新护士评判性思维能力总评分及护理活动自我效能评分中评判性思维、护理技能、沟通交流、适应环境四个维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);理论知识与实践技能操作考核、教学满意度评价方面,试验组亦明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:'三结合'教学模式有助于提高急诊科新护士理论知识、操作技能掌握水平,提高护理工作者评判性思维能力。
简介:[目的]观察新三联疗法对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及抑郁、焦虑的疗效。[方法]96例卒中后吞咽障碍合并抑郁、焦虑患者随机分为2组,对照组采用常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上辅以新三联疗法(包括电针、神经肌肉电刺激、艾灸)治疗。两组疗程均为4周。观察治疗前后两组洼田饮水试验评分、视频吞咽造影检查(VFSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化。[结果]两组治疗后洼田饮水试验评分、VFSS评分、HAMD评分及HAMA评分均较治疗前明显改善(P〈0.01或P〈0.05),治疗组上述评分指标较对照组改善更明显(P〈0.05);治疗组对焦虑抑郁治疗总有效率为91.30%,高于对照组的68.89%(P〈0.05)。[结论]在常规治疗基础上联合新三联疗法能显著改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,且能缓解患者的抑郁、焦虑情绪。
简介:慢性病已成为严重影响中国居民健康水平、加重社会经济负担的公共卫生问题。中医药在防治慢性病中具有明显的优势。近代医家对痰瘀互结致病作为慢性病基本病机已形成普遍共识,临床上从痰瘀论治也取得了较好疗效。然而论述对痰瘀的认识多零散而重复,鲜有创新观点,尚缺乏对痰瘀互结病理演变的归纳和总结。笔者认为“痰瘀”可作为一种内生的有别于痰饮和/或瘀血的致病力更强的新的致病因素。痰和瘀共存是痰瘀互结致病的前提。痰瘀互结互生,滞络损脉,胶结不解,渐成窠囊,日久蕴毒是其病理演变过程。痰瘀致病,易滞络脉,固着难除,持续进展,可酿化为毒为其致病特点。本文通过文献梳理,结合临床经验,试图对痰瘀致病进行新思考,提出痰瘀致病的假说,为丰富发展中医基础理论并有效指导临床实践进行初步探索。