简介:摘要目的了解妊娠晚期肝功能急性损害的病因,探讨其诊断方法和处理原则。方法对199年以来,江苏省泗洪县人民医院妇产科收治疗的5例妊娠合并肝功能急性损害病例的病因、治疗及预后情况进行回顾性分析。结果5例中1例为妊娠合并病毒性肝炎,2例是妊娠合并急性脂肪肝(AFLP),1例为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并急性脂肪肝,1例是HELLP综合症。其中有4例均合并妊娠期高血压综合征(占80%)。结论妊娠期肝功能急性损害的主要疾病有妊娠合并急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并病毒性肝炎、HELLP综合症、妊娠高血压综合征。妊娠晚期肝功能急性损害是少见的严重的妊娠并发症,尽早诊断,及时终止妊娠,防治产后出血及感染。
简介:摘要目标探究并分析对急性肝功能衰竭患者的急救护理措施。方法选取2017年1月-2017年12月期间在我院急诊科接受治疗的57例急性肝功能衰竭患者作为研究对象,并根据患者的实际病情,针对性的对其提出急救护理方式,实施急救,以及饮食、心理和出院指导等护理措施。结果在参与研究的57例急性肝功能衰竭患者中,有22例患者被治愈,16例患者的治疗比较有效,19例患者的治疗无效,且治疗的总有效率为66.67%。结论对于急性肝功能衰竭而言,其发病急且病情发展较快,极易导致患者出现多种脏器的功能衰竭,具有较高的致死率。医护人员对患者病情密切的观察,并实施有效的急救护理,是提升患者抢救成功率的一项重要措施。
简介:摘要:DPMAS+LPE(双重血浆分子吸附系统+低量血浆置换)治疗是借助体外机械、化学、或生物装置,暂时代替或部分代替肝脏的功能。统计对比病人治疗前后肝肾功能、血常规、凝血项和电解质等血液生化指标的变化。结果与治疗前相比较,治疗后患者血胆红素、转氨酶明显下降。结论双重血浆分子吸附系统并小剂量血浆置换是一种治疗急性肝脏衰竭的有效治疗手段。
简介:摘要目的了解儿童腺病毒肺炎伴肝功能异常患儿的临床特征提高临床医生对腺病毒肺炎合并肝功能损伤的认识。方法回顾性收集2013年1月1日至2020年12月31日儿童社区获得性腺病毒肺炎3 294例临床资料,分析肝功能正常组以及肝功能异常组临床特征和相关实验室检查结果,应用多变量回归分析方法分析相关因素。结果1 704例纳入患儿在入院时实验室检查提示谷丙转氨酶和/或谷草转氨酶升高,肝功能损伤率(51.7%,1 704/3 294)。轻度损伤1 671例(98.1%,1 671/1 704)、中度损伤28例(1.64%,28/1 704)、重度损伤5例(0.29%,5/1 704)。肝功能正常组与肝功能异常组进行单因素比较,肝功能异常组男性患儿比例高于肝功能正常组(68.1%,64.2%,P=0.017),且年龄较小[16(9,30)月,38(19,53)月,P<0.001]。肝功能异常组患儿更容易出现喘息(32.9%,18.7%,P<0.001)、气促(13.7%,9.1%,P<0.001)和腹泻(11.0%,4.7%,P<0.001)。实验室检查结果显示肝功能异常组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数及血红蛋白低于正常组,淋巴细胞则高于正常组,肌酸激酶、心型肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平较高。肝功能异常组患儿发生重症肺炎的比例(26.9%,11.2%,P<0.001)高于肝功能正常的患者,病死率明显较高(1.47%,0.25%,P<0.001)。对轻症及重症腺病毒肺炎儿童肝功能损伤机率进行比较,结果发现重症肺炎组儿童发生肝损伤更为多见(73.0%,46.6%,P<0.001),且中度及重度肝损伤均高于轻症组。进一步多变量逻辑回归分析并未发现与肝损伤的发生率显著相关因素。结论儿童腺病毒肺炎伴肝功能损伤的发生率高,以轻度损伤多见。发生肝功能损伤患儿年龄较小,喘息及气促等临床症状相对更重,重症肺炎比例及病死率更高。儿童重症腺病毒肺炎发生肝损伤比例更高,中重度损伤更为常见。对伴有不同程度肝功能损伤患儿应加强监测。