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  • 简介:摘要目的研究高血压脑出血患者发生急性脑水肿的护理方法效果观察。方法选择2013年2月至2014年9月入住我院接受治疗的38例高血压脑出血发生急性脑水肿患者作为研究对象,对患者及家属的满意度、临床症状恢复情况进行统计,对其临床护理效果进行观察。结果对高血压脑出血发生急性脑水肿患者采用有效合理的护理后,症状消失15例,好转22例,症状恢复缓慢1例,症状恢复有效的病例有37例,有效率为97.4%(37/38)。患者及家属满意数为36例,不满意数为2例,满意率为94.7%(36/38)。患者状态明显好转,并未发生1例并发症和不良反应。结论高血压脑出血患者出现急性脑水肿是非常危险的并发症,如不及时治疗会危及患者的生命。正确有效的护理能缓解高血压脑出血出现急性脑水肿患者的临床症状,提高患者的满意度,因此,在临床上具有推广应用价值。

  • 标签: 高血压脑出血 急性脑水肿 护理
  • 简介:摘要目的探讨高原脑水肿的护理方法及体会。方法选择在近3年来我科救治的89例高原脑水肿患者的护理进行了系统的回顾分析。结果高原脑水肿起病急,发展迅速,病情危重,如不及时有效救治,死亡率极高1。结论高原脑水肿是我科常见的危重症之一,护理难度大,了解和满足高原水肿患者的心理需要,及时为患者提供各方面的支持和照顾,不但能提高患者的生活质量,还能以积极的心态配合医务人员的治疗。

  • 标签: 高原 脑水肿 护理
  • 简介:摘要目的探讨急性创伤髌骨脱位的关节镜下诊断及表现、手术治疗方法、临床疗效及体会。方法对15例(15个膝)的急性创伤髌骨脱位患者,采用膝关节镜进行镜下诊断、关节腔清理、髌外侧支持带松解,髌内侧支持带及关节囊带线锚钉缝合修补紧缩,观察早期临床疗效,以Lysholm评分评价比较手术前后膝关节功能。结果15例患者(15个膝)均获得随访,随访时间3~13个月,平均8个月。所有患者均无膝前疼痛、弹响,无复发性脱位,膝关节活动度均恢复正常,平均Lysholm评分由术前44.5提高到97.8分,差异有统计学意义;复查X线片或CT片示,所有患者均复位良好,带线锚钉均无松动、松脱、断裂。结论关节镜手术是诊断和治疗急性创伤髌骨脱位的优良方法,具有创伤小,手术操作简便,并发症少,恢复快等特点,由于带线锚钉固定及缝合牢固结实,可早期加强膝关节肌力和关节活动度练习,取得了良好的可靠的早期临床疗效,中远期效果有待进一步随诊观察。

  • 标签: 缝合锚 髌骨脱位 关节镜 膝关节
  • 简介:目的探讨创伤膈疝的诊断及治疗效果.方法对32例创伤膈疝患者实施膈肌修补手术并对胸腹受损腔脏器进行治疗.回顾分析患者的临床资料.结果29例均痊愈,术后死亡3例.结论根据临床征象并经胸腹部X线平片、CT、钡餐等检查,创伤膈疝可及时诊断.早期进行手术治疗,可有效减少病死率,改善预后.

  • 标签: 创伤性膈疝 诊断 外科治疗
  • 简介:明确的诊断是创伤神经损伤获得最佳治疗方法和预后的关键。根据不同检查方法反映的神经功能改变、损伤部位及神经形态学变化等信息,可评估神经损伤的性质、程度。该文综述了神经电生理、临床检查、超声及MRI等目前创伤周围神经损伤主要检查方法在诊断、应用等方面的研究进展。

  • 标签: 周围神经损伤 超声 磁共振成像 神经电生理
  • 简介:摘要目的探讨创伤胸部外伤的临床急救与护理措施。方法对50例创伤胸部外伤患者的临床资料进行回顾分析。结果48例患者经过及时的抢救与精心的护理痊愈出院,2例患者死亡。结论护士要掌握胸外伤疾病的特点与治疗,才能对病人进行及时、准确地护理与抢救,与医生密切合作,帮助患者顺利渡过手术危险期,提高手术成功率,保证病人的安全。

  • 标签: 创伤性胸部外伤 急救
  • 简介:摘要目的探讨34例创伤血气胸患者的急救护理体会。方法对34例创伤血气胸患者加强各个环节中的病情观察及相关护理。结果经胸腔穿刺、胸腔闭式引流等保守治疗25例;开胸探查9例,除1例多器官复合伤死亡外,其余均治愈,平均住院时间15.5天。结论准确地判断病情、迅速进行抗休克治疗,同时排出胸腔积血积气,后期预防并发症的发生,可取得较好的治疗效果

  • 标签: 血气胸 护理
  • 简介:摘要目的分析磨牙根横折的病因和发病规律。方法对12例患者12颗患牙的临床表现及牙合情况进行了研究。结果牙根横折多见中老年人的磨牙,尤其是上磨牙腭侧根,其次是远中颊根,患牙牙冠完整,无牙体疾病;全口牙合力不均,患牙侧方牙合早接触明显,患牙有长期的咬合不适、疼痛史或急性咬合外伤史。结论患牙长期承受过重牙合力及创伤牙合力或突然的咬合创伤是牙根横折发生的主要原因。

  • 标签: 磨牙根横折 牙合创伤 咬合力
  • 简介:摘要目的总结创伤脾破裂合并腹内其它脏器损伤的诊治经验。方法回顾分析72例创伤脾破裂合并腹内其它脏损伤病例的临床资料。结果本组72例中行手术治疗68例,其中18例腹内脏器损伤在脾外伤手术的同时,采用损伤控制手术方式处理获愈。保守治疗4例,均成功。72例患者均痊愈。结论手术是治疗外伤脾破裂的可靠方法,并根据病人的全身情况、伤情以及损伤脏器的多寡来选择恰当的手术方式,与此同时积极选择损伤控制手术方式治疗具有重要价值,同时也降低了术后各种并发症的发生。

  • 标签: 脾脏损伤 腹内其它脏器损伤 最佳治疗 损伤控制性手术
  • 简介:目的:对我院优化原有创伤血气胸(TH)临床治疗路径的效果进行分析。方法:将2008年3月-2013年3月来我院诊治的154名TH患者随机地分成优化组和原有组,优化组用优化的TH路径医治,原有组按原有路径医治,对比疗效。结果:同原有组比较,优化组的患者的感染率和无效率(NR)明显更低、住院时间更短且治愈率(CR)、总体有效率(TRR)都明显更高(P〈0.05),而组间有效率(RR)差别不明显(P〉0.05)。结论:通过优化TH临床路径,能减少患者感染情况的发生、缩短治疗时间、提高CR和TRR,从而显著提高了整体的治疗效率和疗效,此种方式值得在TH的临床诊治中推广。

  • 标签: 优化路径 TH 临床疗效
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  • 简介:摘要目的探讨创伤胸部外伤的临床急救与护理措施。方法对40例创伤胸部外伤患者的临床资料进行回顾分析。结果30例患者经过及时的抢救与精心的护理痊愈出院,2例患者死亡。结论扎实的专业理论知识,认真的服务态度、准确的判断能力,紧密的医护配合,是挽救生命、保证患者顺利康复的必要保证。

  • 标签: 创伤性胸部外伤 急救 护理
  • 简介:摘要目的探讨硬膜外血肿手术后的临床有效护理措施。方法对100例硬膜外血肿清除术后患者行基础护理、心理护理、引流管护理、监测护理、饮食护理、呼吸道护理等综合护理。结果78例治愈、19例好转、3例死亡。结论熟练掌握硬膜外血肿相关护理知识,术后密切观察病情变化,对患者进行精心全面的护理,对减少并发症,提高患者生命质量有重要意义。

  • 标签: 创伤性 硬膜外血肿
  • 简介:摘要目的探讨手术室中的急性创伤休克(简称急性TS)的护理方法对急救效果的影响。方法收集2010年7月—2013年7月间在我院手术室抢救的214例急性TS病人的资料,总结急性TS病人的有效的护理方法。结果患者经过护士的及时有效的护理和进行相应的紧急抢救后,患者的存活率达到95.8%。结论在应对急性TS的护理和急救过程中,充分的准备工作、保障患者的正常呼吸、及时的动脉监控和开启通路、确保循环的稳定性、出血的有效控制和娴熟的手术配合能提高患者的存活概率。

  • 标签: 手术室 急性TS 护理
  • 简介:摘要目的探讨创伤后颅窝硬膜外血肿的临床症状及手术方式。方法回顾分析在2011年5月~2012年6月在我院治疗的32例创伤后颅窝硬膜外血肿患者的临床资料。全部患者分为两组,即观察组与对照组,各16例。观察组采用手术治疗,对照组采用保守治疗。结果观察组中,13例恢复良好,2例伤残,1例死亡,良好率为81.3%;对照组中,8例恢复良好,4例伤残,4例死亡,良好率为50.0%。在良好率上两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论创伤后颅窝硬膜外血肿早期的症状并无特异性,需对患者进行严密观察及CT检查。经手术治疗,疗效确切,可有效控制伤残率及死亡率。

  • 标签: 创伤 颅窝 硬膜外 外科手术 治疗体会
  • 简介:目的总结创伤胭动脉损伤的诊治经验,以期提高骨科医生对胭动脉损伤的认识和警惕,从而避免延误诊治。方法回顾分析2003年7月至2012年6月收治的113例创伤胭动脉损伤患者,男100例,女13例,平均年龄为33.0岁;根据Chen等提出的动脉损伤分型:A型34例,B型7例,c型72例。95例患者伤后即有肢体缺血表现,18例患者合并小腿骨筋膜问隔综合征。治疗方式:胴动脉修复94例,包括端端吻合47例,大隐静脉移植40例,小隐静脉移植3例,伴行静脉移植1例,取栓3例;保守治疗6例;小腿筋膜问室切开减张4例;截肢9例。94例行胴动脉修复术的患者受伤至动脉再通血rf|位时间为15.8h,其中由外院转入我院的23例患者受伤至动脉再通血中位时间为32.0h。结果本组患者住院时间为3-147d,平均20.0d。胭动脉损伤手术修复率为83.2%(94/113),修复后截肢19例,保肢率为79.8%(75/94)。本组患者总截肢率为24.8%(28/113),受伤至截肢时间为l-43d(平均10.9d),截肢主要原因为小腿肌肉广泛坏死。外院转入患者的胭动脉损伤诊出率仅为21.7%(5/23),截肢率为30.4%(7/23)。术后并发症包括软组织缺血坏死、感染22例,肌酸激酶显著升高6例。结论膝部外伤后要高度警惕胭动脉损伤,骨科医生应掌握其受伤机制、特点和临每床表现,注意与骨筋膜间隔综合征鉴别,以做剑及时识别和修复胭动脉损伤,同时要积极处理筋膜问室高压。

  • 标签: 腘动脉 创伤和损伤 筋膜间隔综合征
  • 简介:摘要目的分析和研究重型创伤湿肺患者ICU护理效果。方法选取2013年1月—2014年5月重型创伤湿肺患者37例,将其在ICU病房治疗期间的护理方法及效果进行回顾的分析。结果治疗效果治愈34例,治愈率为91.9%;致残2例,致残率为5.4%;植物生存1例,发生率为2.7%。ICU病房治疗时间37例患者在ICU病房治疗时间在3—12天,平均治疗时间为5.2±1.7天。结论将ICU护理措施应用于重型创伤湿肺患者治疗中,其能够减少或避免诸多并发症发生,有效促进患者肺功能快速恢复,对提高治疗效果及降低临床死亡率均具有重要作用。

  • 标签: 重型创伤性湿肺 ICU病房 护理措施 效果观察
  • 简介:摘要目的探讨氢波谱(1HMRS)分析对中度创伤颅脑损伤(TCI)的损伤程度及预后的临床指导意义。方法将30例中度TCI患者和10例志愿者氢波谱检查,观察损伤组与对照组,损伤组患侧与对侧的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)及NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值的变化。结果NAA/Cho,NAA/Cr值损伤组较对照组以及损伤组患侧脑白质较对侧同一部位正常脑白质(NAWM)降低明显,而Cho/Cr值升高明显。NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值变化与TCI患者GCS,GOS具有相关。结论氢波谱(1HMRS)分析对中度创伤颅脑损伤的早期诊治具有重要指导价值。

  • 标签: 创伤型颅脑损伤 氢质子磁共振波普 N-乙酰天门冬氨酸 胆碱 肌酸
  • 简介:目的:分析和研究创伤脑损伤后应激高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤脑损伤后出现应激高血糖症状患者52例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗,对照组患者加用高蛋白营养素;观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳,将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤脑损伤后应激高血糖患者的治疗中,能够有效缓解患者高血糖症状,减轻其对大脑产生继发性损害,为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境,对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。

  • 标签: 创伤性脑损伤 应激性高血糖 高蛋白营养素 无糖专用型三九匀浆膳
  • 简介:摘要目的探讨创伤膀胱破裂临床治疗方法。方法对我院于2009年8月~2014年8月年共收治各种类型的创伤膀胱破裂98例进行临床治疗。结果86例行膀胱修补、膀胱造瘘及尿外渗区域引流术,其中10例因合并后尿道断裂同时行尿道会师术,8例行小肠或结肠修补术,2例行脾切除术。8例保守治疗未手术;死亡的8例中,4例术前死亡,2例手术中死亡,2例术后3天死亡,均死于多发骨折及多脏器损伤所致出血性休克,病死率为8.2%。结论逆行膀胱造影是诊断膀胱破裂最可靠的检查方法,对创伤膀胱破裂应积极行膀胱修补术,保守治疗应掌握其适应证。

  • 标签: 创伤性膀胱破裂 膀胱造影 保守治疗