简介:摘要目的探讨腔隙性脑梗死(LI)患者脑微出血(CMB)的进展及其分布模式与慢性肾脏疾病(CKD)恶化的相关性。方法采用前瞻性队列研究的方法,连续纳入2014年6月至2016年6月江苏省泗阳县人民医院LI患者214例,详细记录患者的临床、实验室及影像学相关资料。采用慢性肾脏疾病流行病学合作研究(CKD-EPI)公式计算估算肾小球滤过率(eGFR)。入院后及1年随访时行头颅MRI(包含梯度回波序列)检查,采用微出血解剖评定量表(MARS)评定CMB的分布模式。结果214例LI患者中,CMB阳性组90例,其中单纯脑叶CMB 16例,深部/幕下CMB 74例;CMB阴性组124例。CMB阴性组基线eGFR和eGFR分类明显优于CMB阳性组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。经1年随访,45例患者发生CMB恶化,22例发生CKD恶化。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和卒中史是导致LI单纯脑叶CMB患者发生CMB进展的独立危险因素(OR = 1.14和2.91,95% CI 1.06~1.23和1.14~7.42,P<0.01或<0.05),基线eGFR和CKD恶化是导致LI深部/幕下CMB患者发生CMB进展的独立危险因素(OR = 0.90和4.11,95% CI 0.87~0.94和1.04~16.21,P<0.01或<0.05)。结论CMB阴性LI患者肾功能明显好于CMB阳性LI患者。LI深部/幕下CMB患者发生CMB进展与CKD恶化有关,而LI单纯脑叶CMB患者发生CMB进展与CKD恶化无关。
简介:【摘要】目的 研究分析微创手术治疗高血压脑出血对减少脑出血后遗症的临床研究。方法 此次研究的对象是选择 2018年 6月—— 2020年 2月我院收治的 64例高血压脑出血患者采用微创手术治疗,术后给患者使用尿激酶溶血引流进行治疗。结果 2例再出血,占 3.1%;恢复良好 62例,占 96.9%;致残 14例,占 21.9%。结论对高血压脑出血患者采用微创手术治疗,此方法简单易操作,具有微创和术后恢复快等优点,患者术后发生后遗症少,明显地降低患者的残疾和死亡几率。 【关键词】微创手术;高血压脑出血;脑出血后遗症
简介:【摘要】 随着 磁共振 成像技术 及组织病理学 的 发展,几乎所有的前庭神经鞘瘤 ( Vestibular Schwannoma VS )中 都发现存在瘤内出血的现象,否定了既往认为
简介:摘要: 目的: 研究高血压脑出血微创手术治疗的最佳时间。 方法 : 选取 52 例高血压脑出血为研究对象,患者均被临床诊断为高血压脑出血,抽取时间段介于 2019 年 2 月 ~2019 年 7 月期间,符合本次研究标准。采用分组式结果分析,对照组( n=26 例)高血压脑出血患者在 6h 内进行微创手术,观察组( n=26 例)高血压脑出血患者在 6~24 内行微创手术,研究期间需要护理人员做好记录工作,重点记录两组患者 电解质紊乱、呼吸道感染、颅内感染以及肾功能衰竭发生率、 SSS 、 MRS 评分。 结果: 观察组高血压脑出血患者在 6~24h 行微创手术治疗, SSS 为 33.46±6.25 分、 MRS 为 8.69±3.22 分,对照 组高血压脑出血患者在 6h 内行微创手术治疗, SSS 为 28.42±6.03 分、 MRS 为 6.23±2.12 分,观察组患者评分优于对照组,两组研究数据差异度高( P < 0.05 )。 结论 : 在 6~24 h 内对高血压脑出血患者行微创手术治疗,可以有效降低患者电解质紊乱、呼吸道感染等并发症发生率,提升机体神经功能。
简介:【摘要】目的: 探讨 超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压出血患者的治疗效果。 方法: 选取 2019 年 3 月到 2020 年 3 月来医院接受治疗的 100 例脑出血患者进行研究,随机将其分为对照组和观察组,每组 50 例。对照组采取常规清除的方法,观察组采取超早期小骨窗微创脑出血清除术,对比两组患者的治疗效果。 结果 : 观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者的效果,存在明显差异,具有统计学意义 ( P<0.05) 。 结论: 将超早期小骨窗微创脑出血清除术运用在高血压脑出血患者的治疗中具有显著的效果。
简介:【摘 要】 目的:探究在对脑出血 患者 进行治疗时,应用脑出血微创手术 治疗脑出血患者 的临床观察治疗方案的治疗效果,分析其应用安全影响因素。方法:本次研究实验时间段设置为 2017年 2月至 2019年 5月 ,在该时间段内录入我院中数据库中所收入的脑出血 患者的个体资料,将其中40例患者作为实验样本开展研究, 单组 样本量录入均为 20。对照组 患者 单纯应用 开颅手术 进行治疗,实验组患者 则选择脑出血神经内镜微创手术 进行治疗,对比两组患者 治疗完成后的治疗总有效率, 分析治疗效果。结果:实验结果显示,实验组患者 在治疗完成后,其治疗总有效率数据记录为95.00% ( 19/20 ),对照组患者在治疗完成后,其治疗总有效率数据仅为 70.00% ( 14/20 ),组间差异明显( P < 0.05 )。 结论:脑出血微创手术 应用于脑出血 患者 的治疗中,能够有效对患者 的临床症状进行改善,而如果患者的出血点在小脑和皮层下,医务人员则需要加强对患者的重视度,改善患者的手术方案,以达到优化治疗效果的目的。
简介:【摘要】:目的 分析探讨综合护理在脑出血微创手术患者中的应用效果。方法 选取我院 2018年 6月 ~2019年 7月收治的 80例脑出血微创手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各 40例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,对比两组患者的临床护理效果。结果 观察组患者并发症发生率 (10.00 %)显著低于对照组 (35.00 %),差异有统计学意义 (P<0.05);观察组患者护理满意度 (92.50 %)显著高于对照组 (80.00 %),差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 对脑出血微创手术患者采取综合护理干预措施有效改善患者日常生活能力,减少术后并发症状发生率,提高患者护理的满意程度。
简介:【摘要】目的:分析不同微创手术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法: 选取我院 2019年 2 月至 2020年 2 月期间诊治 68 例 高血压脑出血患者作为研究对象,按照微创手术方式 不同进行分组;研究 组 ( n=34 )对 高血压脑出血患者采取微创颅内血肿清除手术,对照 组( n=34 )对 高血压脑出血患者采取小骨开颅显微手术,分析比较两个小组患者的临床指标( 手术时间、手术后出血量、残留血肿量) 、再出血率、 血肿清除率、 病死率 进行比较。结果:研究组临床指标( 手术时间、手术后出血量、残留血肿量)与 对照组 之间差别不大 ,两组差异明显不 具有统计学意义( P> 0.05 )。研究组再出血率相对于对照组高一些,但 血肿清除率较低、病死率较低, 两组之间差异具有统计学意义( P< 0. 05)。结论:我院对高血压脑出血患者进行不同 微创手术治疗, 研究组临床指标( 手术时间、手术后出血量、残留血肿量)与 对照组 之间差别不大 , 应根据患者的症状选择手术方法,以提高治疗效果,改善预后效果,从而降低患者的再出血率、 血肿清除率、 病死率。
简介:摘要目的探究急性脑梗死患者侧支循环开放与脑微出血的关系。方法抽取2015年1月至2018年8月临汾市中心医院收治的单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞急性脑梗死患者184例。患者均行数字减影血管造影检查,根据侧支循环开放情况分为1组(前交通动脉开放)、2组(后交通动脉开放)和3组(非前、后交通动脉开放)。通过磁共振成像分析发病6个月和12个月时的脑微出血数量。结果发病后6、12个月,1组和2组新增脑微出血主要分布在皮层下区及皮层区,3组主要分布在基底节区。发病后6个月,1~3组新增脑微出血分别为18、12、18个,三组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。发病后12个月,1~3组新增脑微出血分别为24、16、30个,3组多于1组和2组,差异有统计学意义(P<0.05);但1组与2组新增脑微出血比较差异未见统计学意义(P>0.05)。3组发病后12个月时新增脑微出血多于发病后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞急性脑梗死患者及早进行侧支循环开放,可有效促进前、后交通动脉的开放,减少新增脑微出血出现。
简介:【 摘要 】 目的:研究 微创手术治疗高血压脑出血的 临床 护理及康复训练 。 方法: 选取 2019 年 1 月 ~2019年 12 月于我院进行微创手术 治疗 的高血压脑出血 患者 92 例,并随机分为对照组和观察组各 46 例,对照组实施常规手术护理,观察组实施围手术期护理和康复训练,对比两组患者护理前后的肢体功能和日常生活能力及并发症发生情况。 结果: 护理前,两组的 Harris 、 Barthel 量表评分无明显差异 ( P> 0 .05);护理后,观察组的 Harris 、 Barthel 量表评分均显著优于对照组 ( P< 0.05)。 结论: 观察组的并发症 发生率显著低于 对照组( P=0.015 )。