简介:摘要目的探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的有效措施。方法132例门诊输液的患儿随机分为观察组和对照组各66例,两组按常规准备,对照组头皮静脉穿剌时由家属固定患儿,护士按常规操作方法进行头皮静脉穿刺固定输液,输液过程主要由家属看管。观察组由护士双人互动操作,即A护士负责固定患儿头部初步粗略选血管,然后双人确定穿剌的血管,由B护士执行消毒穿刺成功后,A护士立即固定第一块胶布,接着B护士用胶布作“V”形固定好为宜。输液过程采用互动看管法,即在家属看管的同时,护士每隔20分温馨提醒家属注意观察看管。结果两组一次性穿刺成功率和因看管导致需二次穿刺效果比较以及两组不同看管方法的效果比较差异有统计学意义,均P<0.05。结论护士互动操作不受家属及条件因素影响,同时通过互动看管可提高一次性穿刺成功率,有效地减少患儿痛苦,从而提高护理工作满意度。
简介:摘要目的取出消化道异物。原理根据食管口径大,同时能容纳胃管、胃镜的原理,笔者自制大网篮用双管法取出食道各段被嵌顿的异物。方法取胃管一条剪去前端。取活检钳内置钢丝两条对折,从对折处打叠并用十号缝合线做十字形打结固定,并根据异物大小塑造网篮,涂石蜡油后置入预置胃管中,使网篮隐身于胃管中。过程先将自制大网篮置入食管,在胃镜直视下经助手协助套入异物,并固定。退镜后拉出网篮。结果成功治疗病人43例取出异物43件,患者顺应性好。结论现有的网篮较小,大的异物往往很难取出或取出不顺利。根据异物大小,性质,形状取材,自制大网篮,经双管法取出异物,速度快,患
简介:摘要目的探讨临床常用单J管置入输尿管皮肤造口术的方法的优劣。方法采用套管法单J管置入32例次、直接法单J管置入10例次(其中失败4例次,后行输尿管镜置入)及输尿管镜法单J管置入7例次,分析手术操作时间、费用、并发症的差异。结果三种方法49例次均完成手术操作,出现并发症10例次,穿孔1例,出现的并发症病例经适当处理后均治愈。套管法平均时间4.0±0.5min,手术时间明显低于直接法和输尿管镜法(P<0.01);费用明显低于输尿管镜法(P<0.01);无并发症。结论采用套管法单J管置入输尿管口手术时间短,成本低,并发症少,直接法和输尿管镜法并发症多。