简介：随着经济全球化、信息化的到来，组织结构的变革、员工素质观念的改变，传统的职业生涯管理已经不能适应发展的要求，必须进行应变性的职业生涯管理(proteancareermanagement)。为什么这样说呢?职业生涯管理是一种相对长久的包括物质和精神利益的激励措施。过去，人们把职业作为一种谋生的手段，把职务提升、高薪、福利看作主要的职业目标。这就是传统的职业生涯管理的基础，侧重于物质利益的激励。而如今人们已不满

简介：摘要目的观察并分析护理干预在应变性鼻炎中的应用效果。方法将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例应变性鼻炎患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者常规护理，给予实验组患者综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的护理总有效率（98%）明显低于对照组患者（74%），P＜0.05，数据间的差异有统计学意义。结论给予应变性鼻炎患者综合护理干预可有效提高患者的治疗效果，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探究在应变性鼻炎患者的治疗中结合护理干预的治疗效果。方法临床纳入2013年7月至2014年9月间在我院进行治疗的应变性鼻炎患者80例，按随机投掷法进行分组，对照组40例行一般护理，研究组40例在一般护理中结合护理干预，对比两组间治疗依从性及生活质量。结果护理后研究组患者生活质量相比于对照组有所提高，P＜0.05。研究组患者经护理后总依从率85.00%相比于对照组60.00%有所好转，P＜0.05。结论对变应性鼻炎患者实施护理干预后，明显提高了患者的治疗依从性及生活质量。

简介：摘要目的应用左室压力-应变环(PSL)无创评价心脏淀粉样变性(CA)患者整体及节段心肌做功。方法纳入2018年3月至2020年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的CA患者18例作为CA组，20例健康受试者作为对照组。通过二维斑点追踪技术分析两组左心室整体长轴应变(GLS)及机械离散度(MD)。应用左室PSL评价心肌整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)及整体做功效率(GWE)，计算基底段、中间段、心尖段心肌做功指数(MWI)、有效做功(CW)、无效做功(WW)、做功效率(WE)的平均值。对上述指标进行组间比较。结果①与对照组相比，CA组GLS减低，MD增大(均P<0.05)。②与对照组相比，CA组GWI、GCW、GWW及GWE减低(均P<0.05)。③CA组较对照组左心室基底、中间、心尖水平MWI、CW及WE减低(均P<0.05)，基底、中间水平WW减低(均P<0.05)，且MWI、CW、WE呈"心尖保留"趋势。④GWI、GCW、GWE分别与GLS(r＝0.854、0.816、0.748，均P<0.001)、LVEF(r＝0.674、0.634、0.650，均P<0.01)呈正相关，与MD呈负相关(r＝-0.657、-0.672、-0.710，均P<0.01)；GWI、GCW与E/e′呈负相关(r＝-0.493、-0.539，均P<0.05)。结论CA患者左室整体及各水平(基底、中间、心尖)心肌做功减低。MWI、CW及WE呈"心尖保留"特点。超声心动图左室PSL定量评价心肌做功可为CA患者提供更多有价值的信息。

简介：摘要目的探讨左室压力-应变环(pressure-strain loop，PSL)定量评估轻链型淀粉样变性(light-chain amyloidosis，AL)患者左室收缩功能改变。方法选取2018年1月至2020年12月在郑州大学附属肿瘤医院临床确诊的AL患者46例，根据舒张末期室间隔与左室后壁厚度是否>12 mm分为2组：①室间隔与左室后壁厚度>12 mm，定义为AL伴心脏受累(cardiac amyloidosis，CA)组，21例；②室间隔与左室后壁厚度≤12 mm，定义为AL未累及心脏(non cardiac amyloidosis，NCA)组，25例。同期选取25例健康志愿者作为对照组。所有研究对象均行常规超声心动图检查。应用二维斑点追踪技术分别于左室心尖两腔、三腔、四腔心切面采集连续3个心动周期的二维动态图像，并导入Echo PAC 203图像工作站描记分析，输入血压，得出左心室心肌整体纵向应变(GLS)和纵向应变达峰时间离散度(PSD)、整体心肌做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体做功效率(GWE)，比较各组间GLS、PSD及心肌做功各参数(GWI、GCW、GWW、GWE)的差异，并进行Pearson线性相关分析。结果①与对照组及NCA组比较，CA组IVST、LVPWT、LVMI、LAD及E/e′增大，LVEF减低(均P<0.05)。②与对照组比较，NCA组GLS、GWI及GCW减低(均P<0.05)，两组间GWE、PSD及GWW差异无统计学意义(均P>0.05)；与对照组、NCA组比较，CA组GLS、GWI、GCW及GWE明显减低，PSD、GWW明显增加(均P<0.05)。③相关性分析显示，GLS与GWI、GCW及GWE呈正相关(r＝0.654、0.695、0.788，均P<0.001)，与GWW、PSD呈负相关(r＝-0.710、-0.625，均P<0.001)。PSD与GWI、GCW及GWE呈负相关(r＝-0.754、-0.653、-0.702，P<0.001)，与GWW呈正相关(r＝0.676，均P<0.001)。结论PSL可定量评价AL患者左室收缩功能，心肌做功参数有助于AL患者病程中心脏受累程度的评估。

简介：摘要目的探讨心肌淀粉样变性（CA）、肥厚型心肌病（HCM）及法布里病（FD）的左室纵向应变（LS）表现特点，研究左室LS与其相关性。方法回顾性纳入2017年6月至2019年11月至苏州大学附属第一医院心内科就诊的CA患者14例、HCM 28例及FD 5例，采用EchoPAC软件分析左室LS，采用单因素logistic回归分析探查心脏超声LS指标与各类心肌肥厚疾病的相关性，受试者工作特征（ROC）曲线评估心脏超声LS指标诊断各类心肌肥厚疾病的灵敏度和特异度。结果三组患者在左室基底段、下壁、后壁、侧壁、后间隔LS中的差异均有统计学意义（均P<0.05），其中CA组左室基底段LS绝对值降低，FD组在左室后壁、侧壁LS绝对值明显降低（P<0.05），HCM组在左室基底段、下壁、后间隔、侧壁、后壁LS绝对值均明显增高（均P<0.05）。左室基底段LS绝对值<7.9%、下壁>13.2%和基底段>9.2%、侧壁<8.3%和后壁<7.9%分别是诊断CA、HCM及FD的高度灵敏度及特异度指标。结论左室LS是鉴别心肌肥厚的重要指标，结合各自临床特点，可为临床提供一定参考价值。

简介：摘要目的分析护理干预应用于应变性鼻炎患者中的临床可行性。方法选取我院2016年3月～2017年3月收治的应变性鼻炎患者78例为研究对象，根据治疗方法分为参照组与实验组，前者行常规治疗，后者施与常规治疗的同时给予护理干预，将两组临床疗效进行对比。结果实验组患者疾病控制总效率、治疗依从性及满意度优于参照组，P＜0.05。结论将常规治疗与护理干预相结合，将之用于应变性鼻炎患者治疗中，可提高患者治疗配合度，改善病情，值得推广。

简介：大自然有一种神奇的力量叫“渐”。就是不知不觉间已经老了，不知不觉间一个时代过去了，不知不觉间永远失散了，不知不觉间就已经习惯了……如果我们对于外界的变化总是不知不觉，就会麻木不仁，就会成为习惯的奴隶。

简介：几乎已成传统产业的电子商务能否变得更聪明些？蓝色巨人IBM有办法

简介：新诗诞生之初就显示出与四言、六言、五言、七言、古体、近体（格律诗）、词、曲等的巨大差异。其中首先是现代白话的彻底引入。人类思维与语言必然经历由简单到繁富的不断发展的历程。汉语语汇3000余年间发生的最大变化是双音化倾向，这是汉语增强自身活力的十分重要的机制：两个字组成新词可以在不增加新单字的前提下迅速衍生大量新词汇。

简介：通过理论推导，直接利用直角应变花的测量结果做出应变圆，并采用简单的方法解出主应变的大小和方向．

简介：古希腊哲学家阿那克西米尼出生于中亚的莱普沙克斯，他对故乡有深厚的感情。有一次，他跟随亚历山大远征波斯，军队途经莱普沙克斯并将其占领。

简介：

简介：随机应变农民：书记，你为啥总爱赴宴呢？书记：代表群众。农民：那看电影时你为啥是爱坐中间？书记：深人群众。农民：看戏时你咋个置坐前面呢？书记：带领群众。农民：那我们为哈没有看见你到田间地头来？书记：相信群众。（吴正荣）随机应变@吴正荣...

简介：小水蛇阿黑调皮可爱，小黄鳝阿黄温柔乖巧，他们是一对好朋友，一起生活在小池塘里。

简介：吸完整支烟后,血压稍稍回落。我吞吞吐吐地说:"实在不好意思,我……我不是心理医生,我只是这里管锁门的,你可以叫我门卫……"

简介：目的探讨应用应变和应变率成像结合冷加压试验评价2型糖尿病患者颈总动脉应变及应变率储备的可行性及其临床价值。方法选取56例无血管并发症的2型糖尿病患者作为病例组，63名健康志愿者作为对照组。全部进行应变和应变率成像及冷加压试验，获得冷加压试验前后颈总动脉的最大圆周应变和应变率，计算圆周应变和应变率储备。对病例组和对照组的圆周应变和应变率储备进行对比分析。结果病例组的颈总动脉圆周应变（18．16％±4．62％vs.28．56％±7．42％，P〈0．05）和应变率储备（20．33％±5．81％vs32．09%±6．01％，P〈0．05）均低于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论应变和应变率成像结合冷加压试验可以获得颈总动脉的圆周应变和应变率储备，圆周应变和应变率储备可作为评价2型糖尿病患者早期动脉壁机械运动特性改变的新指标，同时可以反映颈总动脉的内皮功能。

简介：中班幼儿正在进行主题活动“可爱的动物”。他们已经开展了很多活动，如制作动物头饰、大手小手自制动物服装、举办动物运动会等。该主题的最后一个活动是“动物假面舞会”，即幼儿用自制的服装、头饰等打扮自己，以展示各种动物的特征。在这之前。我设计了一个音乐欣赏活动“动物音乐会”，要求幼儿在理解乐曲的基础上更好地表现自己。

简介：