简介:双磷酸盐是恶性肿瘤骨转移治疗中被广泛应用的药物。体外实验表明双磷酸盐对乳腺癌、肺癌、肾癌、黑色素瘤、结肠癌、胰腺癌有直接或间接抗肿瘤作用。临床研究显示双磷酸盐联合内分泌治疗或细胞毒性药物治疗可对乳腺癌起协同抗肿瘤作用,但对绝经期女性使用双磷酸盐预防乳腺癌尚存在争议。去势抵抗前列腺癌患者使用双磷酸盐可减少骨相关事件(skeletal-relatedevents,SRE)发生风险,但在激素敏感性前列腺癌预防中未能显示出优势。双磷酸盐能够减少肺癌患者SRE发生概率,但其对患者总生存期无明显改善。对肾癌、膀胱癌骨转移患者使用双磷酸盐治疗可减少SRE发生风险,双磷酸盐可延长膀胱癌延长患者生存期。肾癌患者在双磷酸盐联合靶向药物治疗中获益与否尚待进一步研究证实。
简介:摘要MicroRNA-21存在于TMEM49的人体基因编码区域内,与人体诸多疾病有关,比如肿瘤,在瘤体血管的形成、肿瘤细胞侵袭等肿瘤发生及发展中发挥与癌基因相似的生物效应,表达率较高,在某些肺纤维化过程中及心脏疾病病情进展中同样发挥一定的作用,存在成为肿瘤新生物标记物的可能性及重要潜在价值,因此掌握MicroRNA-21与实体肿瘤之间的关联,有助于实现肿瘤患者的个体化治疗。
简介:摘要机体的免疫功能与肿瘤的发生发展密切关联,一方面,机体可以通过免疫效应机制,包括固有免疫和特异性免疫,发挥抗肿瘤作用;另一方面,肿瘤细胞通过免疫逃逸机制逃避免疫系统的识别和清除。越来越多的证据表明表观遗传调控在实体肿瘤免疫调节中占有重要地位,其中,DNA甲基化作为目前研究最久、最深入的表观遗传机制,除了促进肿瘤的恶性转化,也影响机体免疫细胞对肿瘤的免疫应答。本文主要针对DNA甲基化对实体肿瘤免疫反应的调节作用进行阐述。
简介:【摘要】目的 :研究靶向纳米氧载体的构建及增氧治疗实体肿瘤。方法 :选择 2017年 8月 ~2018年 8月自己主管的病人中接受治疗的 30例肿瘤患者,将他们随机分为观察组和对照组,其中 15例观察组患者在化疗基础上采用靶向增氧治疗, 15例对照组患者采用单纯化疗。结果 : 治疗结束后对两组患者后期生活质量做出评分,其中包括了患者的睡眠质量、饮食情况、活动受限程度等各项指标做出评分。统计发现观察组患者的生活质量明显高于对照患者,差异显著( P<0.05)。结论 : 采用靶向纳米氧载体的构建及增氧治疗实体肿瘤可以有效的提高患者的生活之质量,改善患者的生活,在化疗的基础上对肿瘤患者加强治疗,值得临床治疗推广。
简介:摘要目的探究氨磷汀在儿童恶性实体肿瘤化疗中的细胞保护作用及不良反应。方法选择2018年4月至2020年4月北京同仁医院儿科单中心收治的62例恶性实体肿瘤患儿(化疗253例次),按分层随机抽样方法将其分为试验组(化疗前应用氨磷汀,113例次)和对照组(化疗前未应用氨磷汀,140例次)。采用自身对照方法,比较同一患儿在进行同一种化疗方案治疗时是否应用氨磷汀的治疗效果及不良反应。结果与对照组相比,试验组粒细胞缺乏持续时间短[(6.7±3.0)d比(9.5±4.3)d,t=3.788,P<0.05],血小板降低(<20×109/L)的持续时间短[(3.6±1.3)d比(5.4±3.2)d,t=2.037,P<0.05],需要接受重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗的时间短[(6.5±3.5)d比(10.0±2.8)d,t=3.049,P<0.05],感染时应用抗生素治疗的时间短[(5.0±2.5)d比(8.2±2.5)d,t=3.558,P<0.05],需要血小板的输入量少[(0.7±0.5)U比(1.5±0.8)U,t=2.873,P<0.05];试验组仅4例次(3.5%)出现了口腔黏膜溃疡,低于对照组的12例次(8.6%)(χ2=4.634,P=0.033);在不考虑氨磷汀本身使用成本的情况下,试验组与对照组在治疗费用方面差异有统计学意义(P=0.034),试验组的住院时间也相对较短(P=0.012)。应用氨磷汀较易出现恶心、呕吐及低钙血症。结论氨磷汀在儿童恶性实体肿瘤化疗中,能够有效地保护正常的组织细胞,不良反应轻。
简介:近年来,嵌合抗原受体T细胞(CAR—T)技术的发展使肿瘤免疫治疗成为生物治疗领域热点。CAR—T可识别肿瘤细胞表面抗原、靶向裂解肿瘤细胞。以CD19为代表CAR—T在血液系统肿瘤治疗中取得成功。然而其在实体肿瘤中的应用仍面临巨大挑战。与血液系统肿瘤比较,实体肿瘤微环境更复杂,肿瘤特异性抗原筛选难度大。回输的CAR.T由血液系统浸润至肿瘤局部,需克服肿瘤基质细胞屏障。尽管部分CAR—T可浸润至肿瘤细胞内,但T细胞功能很快被抑制。笔者综合分析现有研究结果,从实体肿瘤抗原特异性、实体肿瘤抗原异质性、CAR—T靶向肿瘤部位以及肿瘤微环境对CAR—T治疗的抑制作用等方面重点探讨影响实体肿瘤CAR—T疗效的免疫抑制因素及其可能的解决方法。笔者相信,以基因工程为代表的生物技术发展必将为优化CAR—T结构和功能提供更为丰富的技术手段,实体肿瘤CAR—T治疗必将取得突破性进展。
简介:目的分析儿童实体肿瘤的原发部位和病理类型,为儿童实体肿瘤的诊治提供帮助。方法回顾性收集2009年1月至2011年12月经手术/病理活检确诊的实体肿瘤患儿,采集肿瘤原发部位、病理类型和组织起源等资料,分为0~1、~4、~7、~10和~14岁组进行分析。结果983例实体肿瘤患儿进入分析,其中良性肿瘤721例(73.3%),恶性肿瘤262例;男548例(55.7%),女435例;发病年龄8d至14岁,中位年龄4岁。①721例良性肿瘤中,以脉管瘤(233例,32.3%)、钙化上皮瘤(161例,22.3%)、软骨瘤(68例,9.4%)、纤维瘤(67例,9.3%)和成熟畸胎瘤(66例,9.2%)多见。262例恶性肿瘤中,以神经母细胞瘤(44例,16.8%)、恶性淋巴瘤(34例,13.0%)和肾母细胞瘤(33例,12.6%)多见。②良性肿瘤好发于皮肤及软组织(324例,44.9%)、头面颈部(220例,30.5%)和骨骼(86例,11.9%)。恶性肿瘤好发于腹腔(96例,36.6%)、颅内(51例,19.5%)和头面颈部(33例,12.6%)。③恶性肿瘤以胚胎源性肿瘤最多见(171例,65.3%),其次为含类似组织成分的肿瘤(57例,21.8%)和淋巴源性肿瘤(34例,13.0%)。④良性肿瘤中,脉管瘤、钙化上皮瘤和纤维瘤主要分布于~4岁组。恶性肿瘤中,神经母细胞瘤和肾母细胞瘤在0~1岁和~4岁组累计构成比分别为84.1%和81.9%,恶性淋巴瘤在4岁以上组累计构成比为71.6%。⑤巨大恶性肿瘤29例(11.1%),其中24/29例(82.8%)年龄〈4岁,腹腔为最常见原发部位(26例,89.7%)。结论良性肿瘤是儿童实体肿瘤的主要构成。儿童恶性肿瘤好发于腹腔,组织来源以胚胎源性肿瘤为主。神经母细胞瘤及。肾母细胞瘤可能是〈4岁儿童腹腔巨大恶性肿瘤的主要病理类型。
简介:摘要过继性T细胞治疗(adoptive cell transfer therapy,ACT)是以肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL)、基因工程编辑的T细胞受体T细胞(T cell receptor engineered T cells,TCR-T)和嵌合抗原受体T细胞(chimeric antibody receptor engineered T cell,CAR-T)为主的特异性细胞免疫治疗手段。目前TIL和TCR-T疗法,尤其是TIL和TCR-T联合其他方案如白细胞介素(interleukin,IL )-2、程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抗体、放疗等在部分晚期实体肿瘤患者的临床试验中取得显著疗效,但相关研究尚处于临床前研究阶段,现就TIL和TCR-T疗法治疗实体肿瘤的临床疗效及常见不良反应的研究进展做一综述。
简介:摘要目的研究靶向纳米氧载体的构建及增氧治疗实体肿瘤。方法选择2017年8月~2018年8月自己主管的病人中接受治疗的30例肿瘤患者,将他们随机分为观察组和对照组,其中15例观察组患者在化疗基础上采用靶向增氧治疗,15例对照组患者采用单纯化疗。结果治疗结束后对两组患者后期生活质量做出评分,其中包括了患者的睡眠质量、饮食情况、活动受限程度等各项指标做出评分。统计发现观察组患者的生活质量明显高于对照患者,差异显著(P<0.05)。结论采用靶向纳米氧载体的构建及增氧治疗实体肿瘤可以有效的提高患者的生活之质量,改善患者的生活,在化疗的基础上对肿瘤患者加强治疗,值得临床治疗推广。
简介:摘要B细胞淋巴瘤/白血病11A(BCL11A)是位于人类2号染色体短臂上的一个编码锌指蛋白转录因子的基因,主要调控胎儿型血红蛋白向成人血红蛋白转换的过程,在血液系统疾病的发生发展中起着关键作用,是B细胞恶性肿瘤的致癌因子。近年研究发现BCL11A在恶性实体肿瘤的发生发展,尤其是在侵袭和转移等恶性进程中也扮演着非常重要的角色,是恶性实体瘤中潜在的预后和治疗靶标之一,但其具体调控机制仍然不明。本文概述了BCL11A的生物学功能,总结了BCL11A在实体肿瘤的形成和维持、细胞增殖和抵抗凋亡、肿瘤侵袭和转移、肿瘤复发和耐药等过程中的作用研究进展。