简介：目的：观察经皮腰椎间盘摘除术（PLD）联合腰背肌功能训练治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：腰椎间盘突出症患者730临床病例，随机分为治疗组和对照组。对照组行PLD＋局部理疗，治疗组在此基础上给予腰背肌功能训练．记录治疗前和治疗后1、7、14、30d的疼痛VAS评分、1年随访复发率。结果：两组1月后VAS评分没有显著差异．但1年随访治疗组复发率明显低于对照组。结论：腰背肌功能训练有助于降低PLD术后腰椎间盘突出症的复发率低，提高远期效果。

简介：目的：观察使用右美托咪定后对全麻拔管不良反应的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级．择期行腹部手术患者Bo例，随机分成S组（生理盐水组）和D组（右美托嘧啶组）．每组40例，手术结束前约30min．D组患者静脉泵注DEX0．6Hg／kg．s组泵注生理盐水。记录不同时间点的HR和MBP，患者停药至呼吸恢复、睁眼及拔除气管导管所需时间及相应时间点的丙泊酚效应室靶浓度．停药至恢复定向力和AIdrete评分》9分所需时间．以及发生术后寒战、躁动及恶心呕吐的情况。结果：D组患者HR和MBP在拔管时、拔管后1min．3min、5min及10minmt波动较S组小（P〈0．05）．拔管时丙泊酚效应室靶浓度较S组低，拔管时间延长（P〈0．05），但呼吸恢复．睁眼．定向力恢复和Atdrete评分≥9分的时间与S组相当（P〉0．05），呼吸恢复和睁眼时丙泊酚效应室靶浓度与S组也无差异（P〉0．05），s组患者发生术后寒战和术后躁动的人数明显增多（P〈0．05）。结论：右美托咪定可促进拔管时血流动力学的稳定性。有效减少术后寒战和躁动的发生．并且不会影响患者自主呼吸恢复、睁眼及停留在手术室的时间。

简介：目的：经皮穿刺四联微创疗法与常规保守治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症的临床效果的对比研究。方法：选取50例脱垂游离型腰椎间盘突出症患者，其中24例患者在DSA引导下病变椎间隙行四种疗法联合治疗作为实验组，其余26例行常规保守治疗作为对照组。两组患者治疗后1个月，3个月时进行的随访，比较VAS评分、主观满意度评分、优良率、平均住院时间、平均恢复日常生活时间等。结果：两组优良率比较、平均住院时间、平均恢复日常时间有显著统计学意义。结论：四联微创疗法治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症与传统保守治疗相比疼痛缓解程度更强，近期疗效更加确切，住院时间短，恢复日常生活快等优良。

简介：

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简介：1803年Henry提出惰性气体在各种物质中的溶解度概念。1891年Ostwald描述了分配系数(partitioncoefficient，λ)的定义。麻醉药的分配系数是麻醉药溶解度的一种表示方法，其定义为在一定大气压和温度条件下，麻醉药分子在两个物相间的运动达到平衡，即麻醉药在两个物相间的分压相等时的浓度比值。

简介：

简介：目的：探讨不同麻醉方法对腹腔镜手术患者的安全性。方法：选取我院2019年1月至2022年1月收治的腹腔镜手术患者240例作为研究对象，随机分为A、B、C三组。麻醉方法：A组为气管插管全麻、B组为硬膜外麻醉、C组为气管插管全麻加硬膜外麻醉，比较三组麻醉效果及安全性。结果：240例患者中，A、B两组不良反应发生率差异无显著性，无统计学意义（P>0.05）。C组患者术后不适症状明显低于其它两组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：用气管插管全麻加硬膜外麻醉对腹腔镜手术患者麻醉效果稳定，不良反应少，安全性高，能显著提高手术的麻醉质量，值得推广使用。

简介：目的：将超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的单靶点和三靶点注射法与传统解剖定位法进行比较从而探讨单靶点和三靶点注射法阻滞的可行性及临床效果。方法：90例上肢择期手术患者，ASAI～Ⅱ级，随机分为．21ml单靶点注射组（单靶组）．7ml三靶点注射组（三靶组），21mi传统解剖定位组（传统组），局麻药为0.375％罗哌卡因和10％利多卡因的混合液记录各组的操作时间、麻醉镇痛持续时间、以及尺神经、正中神经、桡神经分布区痛觉消失的时间，评价各神经支配区域的痛觉阻滞程度（完全、部分、缺乏阻滞）和切皮时麻醉效果（优秀、良好、无效），观察并记录并发症。结果：单靶组和传统组的操作时间较三靶组短（P〈0.05），单靶组和传统组的尺神经痛觉消失时间较三靶组长（P〈0.05）与传统组相比单靶组和传统组麻醉效果的优秀率较高（P〈0.05）麻醉镇痛持续的时间延长（P〈O05）尺神经、正中神经的阻滞完全率较高（P〈0.05）而桡神经阻滞完全幸的比较三组无明显差异（P〉0.05）。单靶组和三靶组均无并发症传统组剌破血管4例，轻度局麻药中毒1例。结论：与传统解剖定位法相比，超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的单靶点和三靶点注射法麻醉效果较好、镇痛持续时间较长及并发症较少。三靶点注射法的操作时间较单靶点注射法长，但对尺神经的阻滞较快且较完全。

简介：临床常用的静脉麻醉药，其中不少可引起病人注射部位疼痛，据统计50％-100％病人在接受某些亚剂量静脉麻醉药时常主诉不适或疼痛，因此，临床上已提出一些减轻或解除注射部位疼痛的方法，例如先静脉注射咪畦唑仑、芬太尼和利多卡因；或先静脉注射丙泊酚或硫喷妥钠，然后再注射罗库溴铵等方法，

简介：

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简介：全麻病人苏醒期常伴有烦躁及血液动力学波动，其中麻醉方式是重要的影响因素之一。心率变异性（HRV）是近年来用于临床监测镇静、镇痛和内脏神经功能并判断麻醉深度的可用指标之一。本研究拟对三种不同麻醉方法的苏醒期，观察心率变异性及血液动力变化，并加以比较，以期探索一种能减少苏醒期并发症的较为满意的麻醉方法．

简介：硬膜外腔术后镇痛在临床上已被广用。为探索其镇痛质量和安全有效程度，本文选用了三种不同的硬膜外腔给药方法进行观察比较，现报告如下。

简介：

简介：目的：观察比较三种方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：120例腰椎间盘突出症患者，随机分为三组，每组40例。Ⅰ组采用手术治疗；Ⅱ组采用硬膜外阻滞治疗；Ⅲ组采用硬膜外阻滞加骨盆牵引治疗。比较三组的治疗效果。结果：三组患者年龄、治疗前病变范围与症状无明显差异。出院时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的疗效优良率分别为85％、87％、95％；出院后120例均随访一年，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的优良率分别为82％、82％、95％。结论：腰椎间盘突出症宜首选非手术治疗，以硬膜外阻滞加骨盆牵引为最佳治疗方法。

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简介：全麻下喉镜窥视和气管插管刺激可引起显着的心率加快、血压升高等心血管副反应，如何减轻和控制这类应激反应是众所关注的问题，有关这方面的研究报道很多，采取诸如咽喉气管表面麻醉、喉上神经阻滞和应用镇静、镇痛药，肾上腺能神经阻断药及血管扩张药等措施，均有不同程度的防治效果。本文采