简介：

简介：目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法2004年4月-2005年3月，我科行阴式子宫肌瘤剔除术12例，采用连续硬膜外或联合麻醉，前壁肌瘤取阴道前壁切口，后壁肌瘤取阴道后壁切口。结果12例手术均获成功，无中转开腹。前壁肌瘤8例，后壁肌瘤3例，前、后壁多发性肌瘤1例；剔除肌瘤1～4个，直径3—8cm，平均5．6cm。手术时间50-80min，平均65min。术中出血量100—250ml，平均150ml。术后疼痛轻。术后子宫创面血肿1例。10例术后3个月随访，无残留肌瘤。结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创，术后恢复快，并发症少，临床效果好，无须昂贵设备等优点。

简介：目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值.方法回顾性分析81例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床资料.结果81例均在腹腔镜下完成,术中出血量(50.5±42.3)ml,手术时间(65.2±28.5)min.术后住院(4.6±0.5)d.无严重术后并发症,无术后病率.单发肌壁间肌瘤越大(直径≥5cm),手术时间明显延长,术中出血量明显增多(P<0.05);单发浆膜下肌瘤和阔韧带肌瘤大小对手术时间及术中出血量无明显影响(P>0.05).结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小,恢复快,术后并发症少等优点,是一种安全有效的保留子宫的手术方法.

简介：目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性、效果和安全性。方法探讨经阴道子宫肌瘤剔除术患者的手术适应证、并发症、术后恢复情况，并与同期经腹腔子宫肌瘤剔除术相比较。结果86例符合经阴道子宫肌瘤剔除术适应证，拟行经阴道手术，其中83例（96％）成功的经阴道剔除了子宫肌瘤；切除肌瘤数目中位数2个；子宫大小中位孕10周（孕8～16周大小）；平均手术时间52min；平均术中出血230ml；平均术后最高体温38．4℃；平均术后住院日7天；随访12个月复发率1％。经阴道子宫肌瘤剔除术术后体温高于同期经腹腔肌瘤剔除术，但一般24～48h恢复，其他参数相比较差异无统计学意义。结论已婚育龄妇女经阴道子宫肌瘤剔除基本可以替代经腹腔途径。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果、手术操作技术及围手术期护理。方法分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术148例患者的临床资料，明确临床应用价值，总结手术操作技巧及手术后护理的重要性。结果148例患者均在腹腔镜下完成手术，无术中，术后并发症。手术时间（98±42）min；术中出血量（83±35）ml；术后肛门排气时间（24±5）h；术后住院天数（7.8±1.5）d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的保留器官的手术方法，具有微创手术的一切优点，是一种值得推广应用的微创术式，手术只是整个治疗中的一个方面,而护理则是对患者的康复及预防并发症起着重要的作用。因此,避免不必要的损伤,满足患者身心两方面的需要,是护理工作的核心。

简介：摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术效果及临床价值。方法随机选择2004年6月至2007年6月在我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术113例患者同期具有可比性的开腹行子宫肌瘤剔除术患者112例进行对比分析，比较两组（腔镜组、开腹组）患者术中、术后情况。结果腹腔镜下肌瘤剔除术达到预期效果，腹腔镜组手术时间、术后排气量、术后住院时间、术后发热率与开腹组差异有统计学意义。（P＜0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、创伤少、恢复快、并发症少的微创外科手术，适合要求保留子宫或有生育要求的年轻患者，是一项值得推广的微创手术。

简介：摘要目的探讨阔韧带内子宫肌瘤行腹腔镜手术的可行性。方法2007年9月～2009年12月，我院妇科完成腹腔镜下子宫肌瘤核除术356例，其中阔韧带子宫肌瘤56例。结果56例子宫阔韧带肌瘤均在腹腔镜下完成，手术过程顺利，无一例中转开腹，无周围脏器副损伤。结论阔韧带子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术是安全可行的。但应具备良好的腹腔镜器械，丰富的腹腔镜手术经验及镜下缝合技术。

简介：目的：比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法：168例子宫肌瘤患者随机分为两组：阴式组96例和腹腔镜组72例。阴式组采用经阴道子宫肌瘤剔除术；腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果：阴式组手术时间为（52．3±10．5）min，腹腔镜组手术时间为（116．7±20．8）min，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；阴式组肌瘤重量明显重于腹腔镜组（P〈0．05）；腹腔镜组手术术后病率、排气时间、住院时间均明显低于阴式组（P均〈0．05）；术后腹腔镜组妊娠10例（55．6％），阴式组妊娠4例（40．0％）。两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效相当。而对仅需保留子宫不需要生育的患者行经阴道子宫肌瘤剔除术比较好；对要求生育、子宫肌瘤合并有粘连的患者建议行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

简介：宫颈肌瘤或子宫峡部肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,多位于盆腔深部,使子宫颈延长、子宫变形以及周围器官移位.按其生长部位不同,可使膀胱、输尿管、直肠等器官不同程度地移位.临床表现多为单发,巨大,嵌顿于盆腔,压迫子宫临近脏器,使子宫血管和输尿管解剖变异,宫颈肌瘤的手术方式多以经腹全子宫切除,手术难度大,术中易出血及副损伤.近年来,随着人们健康意识的增强,手术向微创发展,子宫的去留及手术途径的选择成了妇产科医师和患者共同关注的热点.我院于2000年开展宫颈肌瘤阴式剔除术6例,获得较好的临床效果,报道如下.

简介：目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除的指征、局限、技巧和影响手术疗效的因素.方法对2001年1月～2003年8月167例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果167例患者共剔除肌瘤293个,每例患者剔除肌瘤数目1～9个不等;其中单发肌瘤102例,多发肌瘤65例;肌壁间肌瘤92例,浆膜下肌瘤50例,25例子宫肌壁间与浆膜下肌瘤同时存在;平均肌瘤三径分别为:(6.30±1.49)cm、(5.62±1.41)cm、(5.49±1.30)cm.最大肌瘤体积为11.3cm×10.0cm×8.7cm.腹腔镜下完成手术操作157例,10例小切口辅助或中转开腹手术,包括1例肠管损伤,2例腺肌瘤无明确肌瘤包膜,开腹行腺肌瘤挖除及子宫体重建术.平均手术时间114.80min,平均术中出血量87.28ml.肌瘤直径大于等于6cm时手术时间和术中出血量明显延长和增加(P<0.05);肌壁间肌瘤的手术时间和术中出血量明显高于浆膜下肌瘤(P=0.001);手术并发症1.19%.结论腹腔镜子宫肌瘤剔除是一种微创伤、安全、有效的手术方法,合适的指征选择和镜下缝合技术是保证手术成功的关键.

简介：

简介：目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效及安全法。方法对16例子宫肌瘤患者用明胶海绵颗粒，碘油一平阳霉素乳剂行子宫动脉栓塞术。术后观察其临床症状改善情况及肌瘤与子宫体积的变化。结果月经改善率100%（12/12），其中，安全恢复正常83.3%(10/12)，尿频，尿急等压迫症状明显改善。随访3个月以上的肌瘤及子宫体积均有明显缩小。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤近期疗效明显且安全。

简介：目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的可行性及注意点。方法：回顾性分析1995～1997年施行的16例腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的手求情况。结果：16例手术均顺利地完成，挖出肌瘤17个，无术时及术后并发症。患者平均年龄38岁，平均手术时间115．75min，平均住院天数3．56天。结论：对经选择的病例，腹虚境下子宫肌瘤挖出术安全可行，该手术的困难点是缝合子宫切口和快速取出标本，有妊娠要求的患者是相对禁忌证。

简介：摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的可行性及临床疗效。方法我院2007年8月～2010年6月共收治63例妊娠合并子宫肌瘤患者，其中56例在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术。结果56例患者手术全部成功，术中无1例发生大出血及输尿管、肠管和膀胱等邻近脏器损伤，术后无产褥感染及切口裂开等并发症发生。结论严格把握手术适应症，在剖宫产同时行宫肌瘤切除术，对于妊娠合并子宫肌瘤患者，是一种安全有效、切实可行的治疗方法，避免了妊娠合并子宫肌瘤患者以后再行子宫肌瘤手术及再次手术给患者带来的创伤痛苦，同时也减轻了患者的经济负担。

简介：目的探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的可行性、安全性及疗效.方法2002年1月～2004年7月,我院采用宫腔镜电切术治疗38例子宫黏膜下肌瘤和40例子宫内膜息肉,其中经宫颈子宫肌瘤切除术（transcervicalresectionofmyoma,TCRM）31例,TCRM联合经宫颈子宫内膜切除术（transcervicalresectionoftheendometium,TCRE）7例,经宫颈子宫内膜息肉切除术（transcervicalresectionofpolyp,TCRP）35例,TCRP联合TCRE5例.结果78例均一次顺利完成手术.术中出血≥400ml2例,水中毒1例,无子宫穿孔及术后感染.术后1、3、6、12个月随访,术后12个月时进行手术效果评定,闭经8例（10.3%）,点滴月经12例（15.4%）,少量月经33例（42.3%）,正常月经量22例（28.2%）,无改善3例（3.8%）.结论宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉安全性高,并发症少.

简介：摘要目的总结腹腔镜下子宫肌瘤剥除手术的配合经验，用于指导临床护理工作，以便更好地配合医生完成手术。方法对54例患者在气管插管全身麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术，由专业护士进行手术配合。结果全部54例手术成功，术后恢复好。结论术前充分地准备，术中熟练默契地配合是手术成功的关键。

简介：一般资料本组共46例，年龄28～50岁，平均39岁。临床症状主要为经量增多，经期延长，月经周期缩短等。粘膜下子宫肌瘤全部为O型(带蒂粘膜下肌瘤)及Ⅰ型(向肌层生长<50％)，肌瘤最大径≤6cm。术前均经彩超筛选。仪器使用美国产SonoSite180便携式彩超仪，探头频率为3．5MHz。日本产蛇牌官腔电切镜。

简介：目的:研究超选择子宫肌瘤供血动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:对12例患者进行了双侧子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗.结果:12例插管栓塞成功率100%,随访1～12个月.B超示:12月2例,肿块缩小75%,9月2例,肿块缩小65%,6月3例,肿块缩小60%,3月3例,肿块缩小50%,1月1例,肿块缩小20%.结论:子宫肌瘤的介入治疗是有效的,远期效果有待于进一步观察.

简介：

简介：摘要子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的女性生殖系统良性肿瘤,多见于30～50岁妇女，以40～50岁最多见，发病率为20%～30%，有报道称其发病率高达50%1。目前病因尚未十分明确，治疗方法有手术治疗和药物治疗，仍以手术为主，且逐渐向微创及保留子宫的方向发展。药物治疗是子宫肌瘤治疗中重要组成部分，可作为围绝经期或术前辅助治疗使用，具有良好的近期疗效，根据子宫肌瘤的临床表现及患者自身特征,选择适宜的治疗方法，是非常重要的。