简介:摘要目的探讨回肠造口合并粪水刺激性皮炎患者的护理措施及应用体会。方法回顾性分析贵州省人民医院普外科2014年1月至2017年1月间24例回肠造口合并皮炎患者的病例资料。全组患者通过一次性气囊气管插管联合床旁负压吸引有效地收集了粪水,并结合全身综合护理干预,运用新型湿性愈合理论进行造口换药及刺激性皮炎的治疗。结果全组患者14d~31d后患者皮肤粘膜分离创面逐步愈合。经积极治疗后皮炎症状有好转,可见红斑逐步消退,表皮脱落部分逐步愈合。皮炎完全愈合时间为14d~20d,患者自述疼痛明显缓解,对治疗的满意度较高。结论回肠造口的并发症尤其合并刺激性皮炎在处理上较为棘手,采用综合护理治疗措施,选择合适的造口护理用品及附件用品收集造口排泄物,可以使皮炎尽快治愈。
简介:摘要目的探讨分析老年直乙状结肠(梗阻性)患者接受不同手术方式(Hartmann术、回肠袢式造口术)的治疗效果及其安全性。方法随机选取我院收治的5例老年直乙状结肠患者,均为2011年1月—2016年12月见收治,将其随机均分为对照组(20例)与观察组(25例),观察组采取回肠袢式造口术治疗,对照组采取Hartmann术治疗,分析两组的治疗效果及安全性。结果两组患者在临床治疗效果及并发症发生率方面存在明显差异,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论Hartmann术和回肠袢式造口术治疗老年直乙状结肠(梗阻性)患者从治疗后的恢复效果及安全性看,回肠袢式造口术的恢复效果及安全性均明显好于Hartmann术。
简介:摘要目的分析肠造口患者造口并发症的预防方法。方法本文随机抽取我院于2016年1月—2017年5月收治的10例肠造口患者为研究对象。按照肠造口患者的护理意愿将其均匀分成对照组和观察组两个组别,分别为两组患者提供常规护理和预防护理。结果观察组肠造口患者的粪水性皮炎发生率(0)、感染发生率(2.50%)、造口出血发生率(0)均低于对照组肠造口患者的粪水性皮炎发生率(10.00%)、造口感染发生率(7.50%)、出血发生率(10.00%),观察组肠造口患者的护理满意度(97.50%)显著高于对照组肠造口患者的护理满意度(72.50%),两组肠造口患者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论造口皮肤护理、水肿护理等预防护理措施在肠造口患者造口并发症中的应用,效果显著。
简介:摘要目的研究Miles术后永久性结肠造口早期造口异常的护理方法。方法选择2016年9月-2017年10月期间在我院接受Miles术治疗的低位直肠癌患者44例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组22例,对照组22例,分别接受结肠造口的舒适护理和常规护理,比较两组患者的护理满意度、VAS疼痛评级、QOL评分以及并发症的发生例数。结果观察组患者VAS疼痛评级4.2±0.6分,QOL评分90.5±1.6分,护理满意度95.5%,并发症2例;对照组患者VAS疼痛评级6.3±0.4分,QOL评分82.7±1.3分,护理满意度72.5%,并发症8例;组间差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者对护理服务满意11例,较满意10例,不满意1例,满意度95.5%;对照组患者对护理服务满意10例,较满意6例,不满意6例,满意度72.7%;组间差异有统计学意义,P<0.05。结论Miles术后永久性结肠造口早期造口异常的舒适护理效果显著,值得临床应用和推广。
简介:目的探讨圆形吻合器在肠造口术的应用价值。方法回顾分析2010年3月至2012年3月在解放军福州总医院接受同一外科治疗小组手术的70例圆形吻合器肠造口术患者(吻合器组)的造口手术时间,术后造口并发症、感染发生率及随访情况。并与同期行传统手工肠造口术的51例患者(手工组)进行比较。结果两组均无手术死亡病例。吻合器组造口时间(12.66±2.28)min;术后发生造口狭窄、造口渗血各1例(2.86%),切口感染1例(1.43%)。手工组造口时间(24.74±2.83)min;术后发生造口并发症7例(13.73%),分别是造口缺血1例、造口狭窄2例、造口回缩2例、造口旁疝2例,另切口感染2例(3.92%)。两组造口时间、造口并发症发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05),术后感染发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后随访6~24个月,吻合器组患者1年内造口吻合钉逐渐脱落。结论圆形吻合器行肠造口术具有操作简便,并发症少,外形美观,护理方便等优点。
简介:摘要[目的]研究患者肠造口后的延续护理对其周围皮肤损伤或愈合的效果。[方法]选取70例肠造口患者,据其入院时间平均分成观察组和对照组,责任护士负责对照组患者出院后的电话回访及指导,造口小组负责观察组患者出院后的延续护理和相关指导,应用SACSTM工具对此两组患者肠造口部位附近的皮肤受损例次、时间、类型、恢复时间进行观察。[结果]观察组患者肠造口附近皮肤受损11例次(31.43%),对照组20例次(57.14%),此两组的发生率差异具有统计学意义(P<0.01);受损种类中最轻度的L1类型观察组7例次、对照组9例次,L2类型之上的受损观察组4例次、对照组12例次;对照组患者皮肤受损后愈合的时间长于观察组(P<0.05)。[结论]造口小组对患者的延续护理能有效减免肠造口附近皮肤损伤,可促进受损皮肤的愈合。
简介:摘要目的分析延续护理应用在肠造口患者治疗中的临床效果。方法资料选取2015年5月-2016年5月前来我院肛肠科就诊的98例患者住院病历,将其随机分为对照组和观察组,每组各位49例,给予对照组患者常规护理,耳给予观察组患者实施延续护理,分别对比两组患者实施不同临床护理后患者对肠造口的相关知识掌握度、情绪抑郁以及护理满意度。结果统计发现观察组患者对肠造口知识掌握度以及临床护理满意度明显较对照组高,且相比差距显著,具有统计学意义(P<0.05)。且经过情绪焦虑和抑郁分数,相比对照组差距显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在肛肠科患者进行肠造口治疗后给予延续护理科有效提高患者康复率,加强患者对疾病的掌握率,减少患者情绪抑郁,得到患者和家属的一致好评,值得临床大力推广。
简介:摘要目的研究腹腔镜辅助直肠癌经腹会阴联合切除术(miles)中行腹膜外造瘘对预防造瘘口旁疝的临床效果。方法临床纳入84例我院2014年6月至2016年6月期间收治的低位直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行腹腔镜miles术治疗。按随机排列表法分为两组各42例。其中42例患者行乙状结肠腹膜外造瘘作为观察组;另42例患者未行乙状结肠腹膜外造瘘作为对照组。观察两组患者手术情况以及并发症情况。结果观察组除手术时间长于对照组外(P<0.05),出血量、排气时间以及住院时间与对照组均无差异,P>0.05。观察组造瘘口旁疝、肠梗阻以及感染发生率均低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜miles术中行腹膜外造瘘虽然延长了手术时间,但极大降低了术后并发症的发生率,减少瘘口旁疝的发生,值得临床应用及推广。
简介:摘要目的本文主要针对结肠造口的病人造口护理能力和影响因素的深入的探究分析。方法对病人的造口护理情况使用造口护理量表的方式进行测评,其主要对110名病人在常规生活中护理造口的技能进行测评。结果(38.21±6.22)为结肠造口病人自我护理能力的总体分值,3.21分到4.08分为不同条目中的得分情况。相关的研究显示出,对更好造口袋所需的物品的备至和对造口袋进行清洁的方式这两个项目所得的分值较高,对造口袋附近出现的并发症预防和对生活中的注意事项这两项着两项的分值情况相对较低。结论造口护理要对病人的影响造口的因素进行有效的判别后,实施针对性的强的造口护理方式,对病人进行指导和建议,以此来让病人加快对造口进行适应。