简介:目的观察喉罩(LMA)通气道用于学龄前儿童的并发症。方法选择ASAI~Ⅲ级,年龄3个月~6岁的患儿120例。手术涉及骨科、泌尿外科以及普外科非胃肠道的择期手术。按体重分为Ⅰ组(5~10k),Ⅱ组(10~20k)和Ⅲ组(20~30k),每组40例。所有患儿在插入LMA后,保留自主呼吸,然后给予外周神经阻滞、骶管阻滞、脊髓麻醉或局部麻醉。记录围术期生命体征和相关并发症,包括LMA置入过程中发生体动,气道反应活跃,憋气、呛咳、喉痉挛以及多次操作;通气过程中发生的一过性低氧(SpO2〈95%)和PETCO2升高(〉45mmHg);手术过程中LMA移位以及拔除LMA后低氧、舌下坠或喉痉挛等。结果插入LMA时体动、气道反应活跃以及多次操作等情况在各组中均有发生,差异无统计学意义;Ⅰ组术中一过性低氧(12.5%)以及PETCO2升高(37.5%),明显高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅰ组术中发生LMA移位(10%),另两组中无发生。拔除LMA后,舌下坠、气道梗阻等情况均高于另两组,差异有统计学意义(P〈0.05),但三组低氧的发生率比较,差异无统计学意义。拔除LMA后共有5例发现血迹,三组比较差异无统计学意义。结论10kg以下患儿使用LMA时并发症相对较多.在麻醉方法的选择与麻醉处理过程中应十分谨慎。
简介:摘要:目前燃煤电厂煤质下滑严重,原煤仓频繁断煤、堵煤,造成锅炉大量投油稳燃,消耗大量能源,锅炉熄火事故频繁发生,机组负荷受限,电力市场竞争优势下滑等问题。本文就国家下达的环保及能源要求,结合公司实际困难,通过问题原因分析,调研改进技术,实施了防堵清堵原煤仓改造应用,经改造后实际应用检验,效果良好,值得推广。
简介:在竹梯子上爬到一半,月香就有点胆虚了,抬头往上看看,离屋顶还有一段距离呢,她犹豫了,感觉梯子颤颤悠悠的,自己随时会从半空中摔下去.她停下了爬行,两脚有些发软,不听使唤.汗水顺着她的发梢流下来,一半是因为正午火辣辣的太阳,一半是因为害怕.她闭上眼睛歇息了一会,在心里不断地给自己打气,但是恐惧还是把她心中最后的一丝坚强摧毁了,她决定放弃.小心翼翼地往下爬,双脚接触到坚实的地面的那一刻,她长长地舒了一口气.
简介:“我爱每一片绿叶……”“怎么?!每一片你都爱?!有一种绿叶,有剧毒,不但人吃了要死,就是不小心,皮肤沾上了,那也会很快溃烂!你也爱这样的毒叶?!”
简介:摘要目的探讨采用纤维喉内窥镜下喉内射频消融治疗声带息肉,声带小结的治疗效果。方法对105例声带息肉,声带小结患者采用纤维喉内窥镜下喉内射频消融治疗术,术后1个月应用纤维喉镜检查来评价声带消融术后的疗效。结果手术运用纤维喉镜在声带息肉和声带小结的部位进行射频消融术,创面很小,对其他部位无任何损伤,105例声带息肉和声带小结患者中,手术治愈95例,治愈率90.5%,有效10例,手术总有效率达100%,声带小结手术较声带息肉手术疗效更好,结论纤维喉内窥镜下喉内射频消融术是安全、有效,微创地治疗声带息肉,声带小结的较好治疗方法维喉镜在声带息肉和声带小结的部位进行射频消融术,创面很小,对其他部位无任何损伤,105例声带息肉和声带小结患者中,手术治愈95例,治愈率90.5%,有效10例,手术总有效率达100%,声带小结手术较声带息肉手术疗效更好,结论纤维喉内窥镜下喉内射频消融术是安全、有效,微创地治疗声带息肉,声带小结的较好治疗方法
简介:摘要目的对支撑喉镜手术后的一系列并发症的引发原因进行分析,并研究出针对的防范措施。方法对我院在2016年4月—2018年4月,这一期间内收治的患者随机抽取出32例患者,其中男性患者有15例,女性患者有17例,年龄的范围在28~68岁之间,平均年龄为46.5岁。对其全部采用气管插管麻醉,在支撑喉镜的帮助下,将患者声门显露出来之后,整个手术以支撑喉镜为基础,完成各项操作。结果本组32例患者中有20例发生术后并发症,其中声带粘连1例(3.12%),舌头存在麻痹或者麻木感受的患者有2例(3.12%),门齿松动并损伤1例(3.12%),颞颌关节发生损伤1例(3.12%),软腭及腭舌弓黏膜损伤13例(40.62%)以及角膜损伤1例(3.12%),心律失常1例(3.12%)。结论支撑喉镜术后并发症的发生和很多因素相关,其中除于患者自身身体条件外,还和临床医师的技术水平情况、可明显增加支撑喉镜手术的安全性。