简介:摘要目的研究慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)合并顽固性心力衰竭患者早期检测可溶性致癌抑制因子2 (soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)和前白蛋白(prealbumin,PAB)的临床意义。方法选择2017年9月至2019年6月衡水市人民医院住院治疗的CPHD合并顽固性心力衰竭患者112例,入选患者符合中华医学会修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》及按美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准符合心功能Ⅲ-Ⅳ级。排除心源性休克、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、贫血、自身免疫性疾病等。根据入院后检测PAB水平分高PAB组(≥200 mg/L)和低PAB组(<200 mg/L)。观察治疗前后两组肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic blood pressure,PASP)、肺动脉平均压(pulmonary artery mean pressure,MPAP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。检测PAB、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CPR)、N末端B型脑钠尿肽(N-terminal B type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)以及sST2水平。计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,计数资料的比较采用χ2检验。相关性分析用Spearman相关检验。结果高PAB组(n=40)与低PAB组(n=72)两组患者一般临床资料比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。低PAB组与高PAB组比较,住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PASP、MPAP、NT-proBNP、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。低PAB组较高PAB组sST2升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PASP、MPAP、NT-proBNP、sST2均降低,高PAB组较低PAB组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,高PAB组与低PAB组比较,TBIL、hs-CPR差异无统计学意义(P>0.05);但TBIL、hs-CPR水平已超出正常范围。治疗后,高PAB组与低PAB组比较,TBIL、hs-CPR降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析示PAB与sST2呈负相关(r=-0.778,P=0.001);CPHD合并顽固性心力衰竭患者心功能与sST2、住院时间呈正相关(r=0.569,P=0.034;r=0.572,P=0.033)。ROC曲线示,PAB和sST2联合检测曲线下面积为0.756,对CPHD合并顽固性心力衰竭患者转归情况预测效能最高。结论sST2和PAB联合检测可评估CPHD合并顽固性心力衰竭患者的病情以及转归,指导临床。
简介:摘要目的探讨可溶性致癌抑制因子2(SST2)、半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省邯郸市中心医院88例心肌病患者(心肌病组)的临床资料,并选同期健康体检者100例作为对照组。心肌病患者根据心脏磁共振成像(CMRI)-延迟钆增强(LGE)检查结果分为LGE阳性和LGE阴性。两组采用动态心电图评估心律异常率;记录美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级;超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD);酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测SST2、半乳糖凝集素3和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的效能。结果88例心肌病患者CMRI-LGE检查结果显示,LGE阳性42例,LGE阴性46例。心肌病组心律异常率、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于对照组[67.05%(59/88)比2.00%(2/100)、(46.55 ± 5.99) mm比(27.92 ± 2.05) mm、(61.83 ± 10.57) μg/L比(24.99 ± 7.69) μg/L和(18.65 ± 3.39) μg/L比(7.12 ± 1.33) μg/L],LVEF明显低于对照组[(55.11 ± 8.36)%比(68.83 ± 9.45)%],差异有统计学意义(P<0.01)。LGE阳性患者心律异常率、NYHA心功能分级、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于LGE阴性患者[88.10%(37/42)比47.83%(22/46)、(3.10 ± 0.53)级比(2.11 ± 0.61)级、(48.88 ± 5.95) mm比(44.41 ± 5.24) mm、(65.58 ± 11.73) μg/L比(58.40 ± 8.10) μg/L和(21.00 ± 2.72) μg/L比(16.51 ± 2.39) μg/L],LVEF明显低于LGE阴性患者[(52.15 ± 8.23)%比(57.82 ± 7.60)%],差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的最佳临界值分别为65.07 μg/L和18.46 μg/L,曲线下面积分别为0.714(95% CI 0.604~0.825,P = 0.001)和0.894(95% CI 0.828~0.960,P = 0.001),灵敏度分别为61.9%和85.7%,特异度分别为80.4%和82.6%。结论磁共振多模态对心肌纤维化有良好的检测能力,血清SST2和半乳糖凝集素3对心肌纤维化有良好的预测价值,SST2和半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨可溶性致癌抑制因子2(SST2)、半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省邯郸市中心医院88例心肌病患者(心肌病组)的临床资料,并选同期健康体检者100例作为对照组。心肌病患者根据心脏磁共振成像(CMRI)-延迟钆增强(LGE)检查结果分为LGE阳性和LGE阴性。两组采用动态心电图评估心律异常率;记录美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级;超声心动图检测左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD);酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测SST2、半乳糖凝集素3和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的效能。结果88例心肌病患者CMRI-LGE检查结果显示,LGE阳性42例,LGE阴性46例。心肌病组心律异常率、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于对照组[67.05%(59/88)比2.00%(2/100)、(46.55 ± 5.99) mm比(27.92 ± 2.05) mm、(61.83 ± 10.57) μg/L比(24.99 ± 7.69) μg/L和(18.65 ± 3.39) μg/L比(7.12 ± 1.33) μg/L],LVEF明显低于对照组[(55.11 ± 8.36)%比(68.83 ± 9.45)%],差异有统计学意义(P<0.01)。LGE阳性患者心律异常率、NYHA心功能分级、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于LGE阴性患者[88.10%(37/42)比47.83%(22/46)、(3.10 ± 0.53)级比(2.11 ± 0.61)级、(48.88 ± 5.95) mm比(44.41 ± 5.24) mm、(65.58 ± 11.73) μg/L比(58.40 ± 8.10) μg/L和(21.00 ± 2.72) μg/L比(16.51 ± 2.39) μg/L],LVEF明显低于LGE阴性患者[(52.15 ± 8.23)%比(57.82 ± 7.60)%],差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的最佳临界值分别为65.07 μg/L和18.46 μg/L,曲线下面积分别为0.714(95% CI 0.604~0.825,P = 0.001)和0.894(95% CI 0.828~0.960,P = 0.001),灵敏度分别为61.9%和85.7%,特异度分别为80.4%和82.6%。结论磁共振多模态对心肌纤维化有良好的检测能力,血清SST2和半乳糖凝集素3对心肌纤维化有良好的预测价值,SST2和半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化具有重要的临床意义。
简介:本研究建立可溶性人类白细胞抗原-Ⅰ类(sHLA-Ⅰ)检测方法,并探讨贮存血中sHLA-Ⅰ浓度变化的意义.采用ELISA双抗夹心法定量检测60例正常广东人血清中sHLA-Ⅰ水平和20例献血员成分血中sHLA-Ⅰ含量.结果表明:采用本技术时,可溶性HLA-Ⅰ最低检测限为2.84ng/ml,批内变异系数为5.80%,批间变异系数为9.00%,回收率≥98.57%,广东人sHLA-Ⅰ平均值为(699.54±360.10)ng/ml.贮存28天的RBC和随机供者血小板的sHLA-Ⅰ的浓度明显高于其它成分血,并且与成分血中残存的白细胞数和贮存时间有关.结论:用ELISA法检测可溶性HLA-Ⅰ灵敏、特异、稳定,在临床输血过程中可考虑选择性输注含有不同浓度可溶性HLA-Ⅰ的成分血.
简介:摘要:本文以可溶性热熔胶为研究对象,针对其设计与性能展开深入研究。介绍了可溶性热熔胶的基本特性和应用领域。从材料选择、配方比例、加工工艺等方面,探讨了可溶性热熔胶的设计要点,并分析了不同设计参数对其性能的影响。在性能研究方面,重点关注了可溶性热熔胶的粘接强度、耐热性、耐水性等关键性能指标,并提出了改进策略和优化方向。通过系统的实验验证和理论分析,深入探讨了可溶性热熔胶的性能优化途径,为其在工业生产中的应用提供了理论指导和技术支撑。
简介:背景:目前尚无敏感性和特异性较高的血清肿瘤标志物用于临床诊断食管癌.目的:通过测定食管癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)水平的变化,探讨其在食管癌诊断和监控中的临床意义.方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ABC-ELISA)检测56例食管癌患者和10名健康成人的血清sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ水平,并与血清癌胚抗原(CEA)水平进行比较.结果:食管癌患者的血清sTNFR-Ⅰ和CEA水平显著高于健康对照组(P<0.001),而sTNFR-Ⅱ水平则显著低于健康对照组(P<0.001);sTNFR-Ⅰ与CEA的阳性率无显著差异,但均显著低于sTNFR-Ⅱ(P<0.001).食管癌切除术后,患者的血清sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ水平均呈升高趋势,而CEA水平则无明显变化.结论:同时检测血清sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ水平有助于诊断食管癌和评估机体的免疫状态.
简介:摘要血清可溶性生长刺激表达因子-2(soluble growth stimulating express gene 2,sST2)属于Toll/IL-1受体超家族成员。sST2在儿童呼吸系统疾病的发生发展中起着重要作用。正常情况下血清中sST2的浓度非常低,但在患有支气管哮喘(简称哮喘)、社区获得性肺炎等呼吸系统疾病的患儿血清中sST2的水平明显上升。sST2能阻断气道炎症中的IL-33信号通路,可预测儿童哮喘的严重程度。同时sST2也可作为社区获得性肺炎的预后标志物。该文对sST2在儿童哮喘、社区获得性肺炎中的作用机制、临床特征、预后等进行综述,为指导临床更好识别及治疗儿童呼吸系统疾病奠定基础。
简介:摘要目的构建雌激素受体α配体结合域(ERα-LBD)表达载体,优化表达条件得到可溶性ERα-LBD蛋白。方法在Addgene网站检索关键词ESR(雌激素受体,estrogen receptor),选择符合条件的质粒载体pcDNA-HA-ER WT(Addgene plasmid # 49498; http://n2t.net/addgene:49498; RRID:Addgene_49498),设计引物并扩增得到目的片段ERα-LBD,分别构建蛋白表达载体pET-28a-LBD和pGEX-4T1-LBD,改变诱导温度、异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)浓度以及诱导时间对表达条件优化。待细菌裂解并提取蛋白后进行凝胶电泳,可在细菌上清的泳道中观察到明显的紫色蛋白表达条带,即为可溶性ERα-LBD蛋白。结果pET-28a-LBD重组质粒未能表达重组蛋白ERα-LBD,重组质粒pGEX-4T1-LBD在Rosetta和BL21(DE3)感受态中以1 mmol/L IPTG诱导仅能得到包涵体;以0.2 mmol/L IPTG 16 ℃过夜诱导培养,则可得到可溶性ERα-LBD蛋白。结论成功构建ERα-LBD表达载体并优化诱导表达条件,获得可溶性ERα-LBD蛋白。
简介:摘要:实验室用水质量的好坏直接影响到分析结果,可溶性硅含量是一、二级水的重要指标,执行GB/T6682《分析实验室用水规格及试验方法》,该方法中可溶性硅含量的分析时间需