简介：摘要目的对参与"定期召回"考核的学员开展调查，探讨此考核在住院医师规范化培训联合培养中的作用及存在的问题。方法2017年3月和10月，分别对参加"定期召回"考核的学员进行问卷调查，由学员对考核安排与实施情况进行满意度评价，并对考核前后的能力状态进行1~10分自评。同时，对两次考核的成绩进行分析，计算学员的各项技能平均得分及总体平均分。使用SPSS 16.0对数据行t检验及方差分析。结果共发放问卷112份，回收问卷99份；学员对考核安排整体满意度较高，各条目满意度均在70%以上。考核后，学员各项能力自评得分均有提高，前后差异有统计学意义；7项技能的自评分差值比较，差异有统计学意义（F=4.19，P=0.006）。考核成绩分析显示，简单操作类考核平均分高于总体平均分，且差异有统计学意义。结论"定期召回"考核能够满足学员对肿瘤医院培养中的心理和学习需求，满意度较高；此类考核对提升学员的简单操作类技能的效果明显，对复杂性综合技能提升较弱。

简介：摘要目的评估真实世界中经静脉植入型除颤导线（Riata，美国雅培公司）的长期表现。方法回顾性纳入2010年1月至2019年12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心行除颤器脉冲发生器更换的患者，筛选出植入Riata或Durata（美国雅培公司）系列除颤导线者。分析其脉冲发生器更换术中的导线故障情况，并将更换术中测试的起搏参数（包括起搏阈值、感知和阻抗）与首次植入时比较。结果共有76例植入了Riata或Durata除颤导线的植入型心律转复除颤器（ICD）/心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）脉冲发生器更换患者，包括Riata组29例，Durata组47例。至更换术时，Riata导线应用3.0~12.2（7.4±2.1）年，Durata导线应用1.7~9.3（5.2±1.9）年。Riata组中，共4根导线在应用6.5~10.9（8.2±2.0）年时出现3根绝缘层破裂、1根导线断裂，故障率为13.8%（4/29），高于Durata组0的故障率（P=0.019）。导线完整性好得以继续应用的包括Riata导线25根，Durata导线47根。相较于首次植入时，脉冲发生器更换术中完整性好的Riata导线起搏阈值（1.1 V/0.5 ms对0.7 V/0.5 ms，P>0.05）和R波振幅（11.8 mV对12.7 mV，P>0.05）无明显变化，阻抗降低（519 Ω对630 Ω，P<0.01）。结论Riata导线平均应用7.4年时的故障率为13.8%。完整性好的导线长期起搏阈值和感知稳定，可严密监测下继续应用。