简介:农村卫生是当前一段时期内全国卫生工作的重点。为了解当前农村医疗卫生服务状况,国务院发展研究中心农村经济研究部的专家们近期组织了一次较大规模的实地调查。本次调查实地走访了118个村,1000多个农户,地域涉及25个省市的114个县。专家们的调查报告全文长达2万字,在卫生部争先传阅,引起部领导的高度重视。从本期起,本刊将以系列报道的方式全文刊登该调查报告,以飨读者。
简介:摘要目的了解老年医学科因癌与非癌死亡患者的临床特点、心肺复苏意愿以及生命末期医疗状况的异同,为不同老年人群开展缓和医疗工作提供依据。方法回顾性分析,连续查阅2014~2017年我院老年医学科≥60岁患者的死亡病历,记录临床特征、心肺复苏(CPR)签署、维持生命手段的应用及临终前医疗状况,129例根据死亡原因分为因癌死亡组(48例)和非癌死亡组(81例),比较组间临床特点及末期医疗状况的差异。结果共129例患者,男性98例(76.0%),女性31例(24.0%),中位年龄87(60~100)岁,≥80岁110例(85.3%)。死亡原因主要为恶性实体肿瘤(48例,37.2%)和感染性疾病(47例,36.4%)。与因癌死亡组患者(48例)比较,非癌死亡组患者(81例)中≥80岁的比例高(P<0.05),95.1%(77例)比68.7%(33例);镇痛药物的使用率[5.0%(4例)比29.2%(14例)]和查尔森共病指数(5.7±2.3比8.9±2.7)降低(P<0.01);入住重症监护室(ICU)、中重度失能、口服多重用药的比例差异无统计学意义(P>0.05);入院当日完成签署CPR意愿的比例70.9%(56例)比39.6%(19例)、呼吸机使用率38.3%(38例)比16.7%(8例)、呼吸兴奋剂的使用率71.6%(58例)比52.1%(25例)增高(P<0.05);不同意CPR、行心外按压、电除颤、气管切开、气管插管的比例和血管活性药物的使用率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论老年医学科生命末期患者情况复杂、终末期医疗负担重,急需开展老年缓和医疗;除了关注癌症患者外,非癌疾病终末期包括症状控制、早期探讨预先医疗计划、避免过度应用维生手段亦是需要重点关注的问题。
简介:目的了解东莞市医院的医疗废物管理状况,为医疗废物监管提供参考依据。方法采取现场监督检查并填写检查表的方法对东莞市医院的医疗废物管理状况进行调查,对数据进行分析和比较。结果2011年东莞市医院医疗废物处置各项调查指标的合格率均高于2010年,其中“医疗废物实行分类收集”和“个人防护符合要求”指标的合格率2年间的差异有统计学意义(P〈0.05);二级以上医院各项指标的合格率高于其它医院;合格率最低的指标是“医疗废物使用专用包装物及容器”和“贮存设施(暂存点)符合规定”,2010和2011年的合格率均低于70%。结论2011年东莞市医院医疗废物处置的合格率上升,二级以上医院比其它医院的医疗废物管理相对较好,但还需加强监督指导。
简介:摘要为了掌握舞钢市农村多发病种、高额医疗费用病种的情况,利用农村合作医疗政策实施,农民就医需求充分释放的机会,把农民就医情况进行汇总、统计、分析,找出影响农民生活质量的疾病种类,采取措施进行干预,以达到节余有限卫生资源,提高农民生活水平的目的。