简介:摘要:随着我国国民经济的不断发展,医疗设施更新换代,服务品质不断提升,对医疗建筑提出了更多和更高的要求。由于城市用地越来越紧张,很多位于城市核心区域的老医院需要在原址进行改扩建,面对新增功能、面积与既有条件的矛盾,需要在不停诊、不停床的条件下制定出科学合理的改扩建规划方案,做到新建与原有保留部分的有机结合。并从城市设计角度出发,考虑CBD区域城市特征,展现简洁现代的医院建筑形象,同时结合医疗流线和环境空间营造,为患者及医护人员创造安全、高效、舒适的诊疗空间。本文通过北京市垂杨柳医院改扩建工程的建设实践对当代大型医院应对原址改扩建的规划设计思路进行探讨。
简介:摘要:目的:对检验危急值报告进行分析,为持续改进提供精确数据信息。方法:此次实验共选取120例危急值项目结果作为研究对象,统计危急值报告项目发生频率以及各科室分布占比,在此基础上制定改进措施。结果:经实验结果表明,120例危急值报告中,其中血小板项目危急值占比发生频率较高,共发生20例,占比16.67%,淀粉酶18例(15.00%)、钾17例(14.17%)、肌钙蛋白T15例(12.5%)、血红蛋白14例(11.67%);与此同时整合各科室分布情况可见,ICU危急值发生频率较高,例数为34例,占比28.33%,其他科室根据占比排序为脾胃病科(19.17%)、血液内科(12.50%)、冠心病介入科(11.67%)与老年病科(9.17%)。结论:为提高临床检验水平及效率,还应当做好危急值报告制度的分析与总结工作,并强化与临床沟通,从而实现持续治疗改进。
简介:摘要:2023年夏季(2023年6月-8月)气候特点是:降水较历年偏少,气温较历年偏高,总日照时数较历年偏少,平均风速和相对湿度较历年基本持平。
简介:摘要目的分析2020年北京市朝阳区≥18岁人群乙型肝炎(乙肝)的血清学感染状况。方法2020年8-12月在北京市朝阳区按照多阶段整群随机抽样的方法,对≥18岁常住居民采集静脉血并进行问卷调查,样本量估算为8 525人。使用雅培微粒子发光法试剂盒检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc等乙肝血清学指标。结果调查对象为朝阳区≥18岁常住居民9 875人,HBsAg、抗-HBc、抗-HBs阳性率分别为2.8%(95%CI:2.5%~3.1%)、33.9%(95%CI:33.0%~34.9%)和45.6%(95%CI:44.6%~46.6%),HBsAg、抗-HBs和抗-HBc三项全阴率为45.9%(95%CI:44.9%~46.9%)。乙肝疫苗调查接种率为22.4%。18~28岁常住居民HBsAg和抗-HBc阳性率(1.9%和6.8%)显著低于其他年龄组;男性HBsAg和抗-HBc阳性率(3.6%和35.4%)均高于女性(2.2%和32.8%)。调查对象HBsAg、抗-HBs和抗-HBc三项全阴率随调查对象年龄增加而上升,抗-HBs阳性率则逐渐下降。结论北京市朝阳区≥18岁人群HBsAg阳性率较以前有所下降,随着重点人群乙肝疫苗免费接种工作的开展,成年人群乙肝疫苗接种率和整体免疫水平有所提高。应对男性、较高年龄组和较低文化程度的重点人群开展乙肝防治知识宣传教育和乙肝疫苗接种工作,减少人群免疫空白。
简介:摘要:朝阳水库是一座以防洪、灌溉为主,兼综合利用的中型水利工程。在水库枢纽除险加固中,不但要保证工程施工顺利进行,还要保证安岳县城以及周边乡镇供水任务,尽可能减少水库放水损失。本文在充分考虑水文气象、工程布置、施工总进度、施工期间保供水要求等因素的条件下,综合确定采用土石围堰挡水,放空洞泄流,安岳县城取水口采用浮动式泵站抽水保证供水的导流设计方案。
简介:摘要:对朝阳钢铁1号高炉炉况波动的原因及对策进行了总结。高炉炉况波动的主要原因一是原燃料质量劣化,二是操作应对不及时,三是炉况顺行较条件下,组织计划检修,导致炉缸工作状态变差。结合1号高炉生产状况,通过精细操作调整,稳定原燃料质量,高炉炉况逐渐恢复稳定。认为高炉要保持长期稳定,对高炉的管控要从大系统出发,全流程、全要素精细管理,严格管控。
简介:摘要目的调查重症监护病房(ICU)孕产妇脓毒症流行病学资料,分析ICU孕产妇脓毒症常见病因和结局及多重耐药菌感染发生的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,选择2008年1月至2022年9月北京大学第三医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、首都医科大学附属北京友谊医院3家医院ICU收治的脓毒症孕产妇患者的临床资料,包括一般特征、感染期间序贯器官衰竭评分(SOFA)、感染时机、感染部位、感染前有创操作、微生物培养结果、感染期间血常规、体温、感染导致的临床结局。根据脓毒症发生时间将患者分为ICU前发生脓毒症组和ICU期间发生脓毒症组,分析两组发生脓毒症的病因。根据是否发生多重耐药将患者分为多重耐药组和非多重耐药组,分析两组的临床结局。采用多元Logistic回归方法分析脓毒症孕产妇发生多重耐药菌感染的危险因素。结果共纳入160例脓毒症孕产妇患者,其中转入ICU前发生脓毒症104例,ICU期间发生脓毒症56例;多重耐药53例,非多重耐药107例。160例患者的中位年龄30.5(28.0,34.0)岁,中位体温38.8(38.2,39.5)℃,中位白细胞计数(WBC)17.2(13.2,21.3)×109/L,中位SOFA评分5.0(3.0,8.0)分,外院转诊130例(81.2%);感染部位主要为宫腔64例(占40.0%)、肺部48例(占30.0%)、腹盆腔30例(占18.8%)、泌尿系统27例(占16.9%);脓毒症导致子宫切除6例(3.8%)、死胎8例(5.0%)、新生儿死亡2例(1.3%);感染导致的手术干预措施以剖宫产术为主(44例,占27.5%),其次为开腹探查(19例,11.9%);中位ICU住院时间5.0(3.0,10.0)d,中位总住院时间14.0(10.0,20.8)d。宫腔感染是ICU期间发生脓毒症的首要原因,占50.0%(28/56),其中产后大出血占85.7%(24/28)。多重耐药组患者糖尿病比例〔28.3%(15/53)比14.0%(15/107)〕、宫腔操作〔41.5%(22/53)比23.4%(25/107)〕、宫腔感染〔50.9%(27/53)比34.6%(37/107)〕及菌血症〔18.9%(10/53)比2.8%(3/107)〕均显著高于非多重耐药组(均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,糖尿病〔优势比(OR)=2.348,95%可信区间(95%CI)为1.006~5.480,P=0.048〕和宫腔操作(OR=2.541,95%CI为1.137~5.678,P=0.023)是脓毒症孕产妇发生多重耐药菌感染的独立危险因素。结论宫腔感染是ICU孕产妇发生脓毒症的常见原因,产后大出血是ICU内继发宫腔感染的常见病因。多重耐药菌可导致严重临床结局,糖尿病及宫腔操作是多重耐药菌感染的独立危险因素。
简介:摘要 本文利用辽西地区朝阳站2005-2022年间辐射资料及气象要素资料,对近年来其太阳辐射变化特征及气象影响因素进行研究,结果表明:2005-2022年朝阳地区年总曝辐量呈现上升趋势,上升幅度为687MJ.m-2/年。春季和冬季总曝辐量呈上升趋势,夏季和秋季呈下降趋势。朝阳市逐月总曝辐量变化呈现中间月份曝辐量大,两端月份曝辐量小的趋势,其中5月总曝辐量最大。按季节进行划分,夏季总曝辐量最强,冬季总曝辐量最弱,且秋冬季与春夏季总曝辐量相差较大。与年总曝辐量相关性较为显著的气象要素为年平均总云量、年平均水气压,年平均相对湿度、年平均气压、年日照时数次之。
简介:摘要:2022年9月22日朝阳地区出现较强对流天气,最大风力达10级以上,局部地区出现冰雹,降水较弱。本文就环流背景、物理量场对此次过程进行分析。
简介:摘要:利用micpas高空、地面资料,对2023年4月10-11日朝阳地区大风、沙尘、强对流天气的实况、环流背景、影响天气系统及物理量场进行了分析。(1)受蒙古气旋和地面冷锋影响,内蒙古地区有沙尘暴,受大风和上游沙尘传输影响,朝阳市也出现扬沙或浮尘天气。(2)高空槽加深发展,同时强的槽前正涡度平流使得地面气旋快速发展,导致地面出现明显锋生,斜压锋生和锋面的动力强迫作用。使得强对流天气触发和组织化。(3)此次天气为斜压锋生类强对流天气过程,水汽不足,大气层结不稳定,垂直风切变较强,紧贴冷锋的冷空气大风与雷雨大风的风速辐合,产生强的雷暴大风天气。
简介:[摘要]调查分析辽宁朝阳地区农民获得感状况,结合当地特色优势等提出提升农民获得感的途径和对策建议,为进一步推动辽宁西部地区乡村振兴,为实现共同富裕贡献智慧和力量。