简介:摘要目的探究低频超声药物导入治疗包裹性结核性胸膜炎的治疗效果。方法选取我院2016年7月至2017年6月期间收治的50例包裹性结核性胸膜炎患者作为研究对象。将所有患者随机均分成实验组、对照组两组,每组各25例。给予对照组患者单纯化疗,给予实验组化疗联合低频超声药物导入治疗。观察两组患者治疗1、2、6、12个月时的胸水吸收情况、胸膜肥厚情况、并发症及不良反应发生情况等。结果实验组治疗1、2、6、12个月时胸水吸收率分别为36.0%、60.0%、72.0%、96.0%,对照组分别为20.0%、28.0%、48.0%、88.0%,两组患者治疗2个月内胸水吸收率相比差异明显,P<0.05,差异有统计学意义。治疗12个月时,实验组轻度肥厚52.0%,中度肥厚28.0%,重度肥厚20.0%,显著高于对照组的28.0%、40.0%、32.0%,P<0.05,差异有统计学意义。经过治疗,两组患者并发症及不良反应发生率差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义。结论采用低频超声药物导入治疗包裹性结核性胸膜炎能够加快胸水吸收,降低胸膜肥厚,且安全有效,值得临床大力推广及应用。
简介:(武汉市结核病防治所湖北武汉430030)摘要目的观察胸腔内注入肝素治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效。方法69例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组(35例)与对照组(34例)。治疗组每次充分引流后注射肝素6250U+生理盐水20ml,对照组不注药。两组抗结核方案均为2HREZ/4HR。结果治疗组显效率34.3%,对照组为8.8%,两者有显著性差异(P﹤0.01)。治疗组总有效率91.4%,对照组为79.4%,两者有显著性差异(P﹤0.01)。治疗2月后,B超观察治疗组胸膜厚度3.8±1.3mm,对照组为6.5±2.9mm,两者有显著性差异(P﹤0.01)。治疗组肺功能FVC%为(89.8±1.7)%,对照组(76.5±1.6)%(P﹤0.05);治疗组FEV1/FVC%为(85.2±2.9)%,对照组为(74.6±2.5)%,两者差异亦有显著性(P﹤0.05)。结论胸腔内注射肝素能减少胸膜肥厚粘连,改善肺功能,药物安全性好,是一项有效的辅助治疗措施。
简介:摘要目的观察中心静脉导管胸腔内置管注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的效果。方法包裹性结核性胸膜炎患者60例,随机分成治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组中心静脉导管胸腔内置管闭式引流并注入尿激酶10万U+生理盐水20ml,对照组注射生理盐水20ml。2组患者均给予3HERZ/9HR方案抗结核治疗。结果治疗组引流量增多,胸膜肥厚粘连发生率13.33%,明显低于对照组33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸膜炎,改善胸膜粘连、肥厚及肺功能。
简介:摘要目的探讨尿激酶胸膜腔内注入治疗结核性包裹性胸膜腔积液的临床效果。方法将2006年11月-2011年4月本院收治且符合诊断标准的68例结核性包裹性胸膜积液患者分为两组,均予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施,并在B超引导定位下行胸膜腔穿刺置管引流胸水,治疗组在放胸水后每次注入尿激酶10万U;观察两组患者胸膜厚度变化情况,比较治疗效果。结果治疗组的胸膜厚度为(1.25±0.34)mm,显著低于对照组的(2.16±0.53)mm,比较差异均有统计学意义(P<0.01);而且治疗组总有效率达91.2%,显著高于对照85.3%的总有效率,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施的基础上,胸膜腔穿刺置管放液并注入尿激酶,是一种治疗结核性包裹性胸膜腔积液安全、方便、有效、经济的方法,能够显著提高结核性包裹性胸膜腔积液的治疗效果。
简介:摘要目的探讨包裹性结核性胸膜炎患者采用超声靶向透药治疗的临床疗效。方法将82例包裹性结核性胸膜炎患者随机分为观察组(n=41)对照组(n=41),对照组给予尿激酶胸腔注射治疗,观察组在对照组治疗基础上给予超声靶向透药治疗,比较两组治疗效果。结果与对照组相比,观察组治疗后的胸膜厚度显著变薄,引流总量显著增多,胸腔积液消失时间显著缩短(P<0.05);观察组治疗总有效率和胸膜粘连率为92.68%、7.32%,与对照组的78.05%、24.39%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于包裹性结核性胸膜炎患者,给予超声靶向透药治疗效果满意,可促进患者的症状早日改善,降低胸膜粘连率。
简介:摘要目的分析结核性胸膜炎与合并肺结核的胸膜炎患者的疗效差异。方法选单纯结核性胸膜炎及合并肺结核的胸膜炎患者各50例,用相同的方案治疗。结果单纯结核性胸膜炎患者住院天数平均15~20天,合并肺结核的胸膜炎患者住院天数平均30~50天。结论单纯结核性胸膜炎患者疗效比合并肺结核患者快。
简介:摘要结核性渗出性胸膜炎是临床上常见病,多发病,通常采用抗结核治疗,常规胸腔穿刺抽液+糖皮质激素治疗。反复胸穿抽液,病人痛苦大,且胸液难以抽尽。影响疗效,导致胸膜肥厚,包裹性积液发生。目的推行结核性胸膜炎的综合治疗,提高疗效,改善预后。方法2001~2008年收治102例结核性胸膜炎。单纯化疗组52例,胸水完全吸收日38±3天。抽吸、异烟肼与激素组90例,胸水完全吸收日29±2天。手术组62例。
简介:摘要目的评价胸腔内注入尿激酶对治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。方法选取来我院进行治疗的结核性包裹性胸膜炎患者88例,进行随机分组,观察组45例患者,对照组43例患者。两组患者入院后均给与2HREZ/(7-10)HRE抗结核治疗,对照组患者在抽液后在患者胸腔内注入10mg地塞米松+20ml生理盐水;观察组患者在抽液后在患者胸腔内注入10万U尿激酶+10mg地塞米松+20ml生理盐水。结果观察组患者的临床治疗总有效率为97.78%显著高于对照组患者的76.74%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的抽液次数少于对照组患者,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者的抽液量、胸液吸收时间、胸腹粘连发生状况以及胸膜厚度情况均显著优于对照组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎能够使胸液的吸收加快,并且减少了胸腹粘连,减轻了胸膜肥厚,防止对肺功能造成损害,从而取得了良好的临床疗效。