简介:摘要目的探讨冈上肌出口位X线片对诊断肩峰下撞击综合征中的应用价值。方法回顾性分析30例经临床证实为肩峰下撞击综合征患者的冈上肌出口位X线表现,根据Bigliani肩峰分型标准进行分型,测量肩峰-肱骨头(A-H)值。结果30例患者中Ⅰ型6例,Ⅱ型11例,Ⅲ型13例。肩峰下间隙狭窄26例(A-H值<1cm),肩锁关节骨质增生25例,冈上肌肌腱钙化6例。结论冈上肌出口位摄片能够提供肩峰分型的直接依据,可观察肩峰下滑动间隙、肩峰端骨赘的存在及冈上肌肌腱的钙化,对肩峰下撞击综合征的诊断具有病因学意义,并在一定程度上为骨科医生选择治疗方案提供了重要的影像依据。
简介:摘要目的探讨急性非结石性胆囊炎(AAC)临床特点与最佳手术时机。方法通过设立严格的病例对照,比较了52例AAC和急性结石性胆囊炎(ACC)的并存病、胆囊病理改变及术后结果;并对不同手术时机的AAC胆囊病变与术后结果进行比较。结果与ACC相比,AAC患者以心血管疾病为主的并存病明显增多(P<0.001);胆囊化脓、坏疽与穿孔率明显增高(P值<0.01,<0.001,<0.05);术后并发症发生率明显上升(P<0.001)。病死率无显著差异(P>0.05)。发病48小时以上手术的AAC胆囊坏疽与穿孔率及术后并发症发生率与病死率均较48小时内手术者明显增高(P值分别<0.001,<0.001,<0.05)。结论AAC并存病多、胆囊病变重、术后并发症发生率高;宜在症状出现48小时内手术治疗。
简介:摘要目的探讨亚急性甲状腺炎的临床表现、诊断和治疗。方法对2008年1月~2012年1月病房收治的42例亚急性甲状腺炎进行回顾性分析。结果在42例患者中,女性多见,30~50岁占78.6%,颈前部疼痛和甲状腺触痛是主要的临床表现;所有病例CRP和血沉升高,24例血TSH水平降低,41例甲状腺核素显影模糊或无显影;所有患者予强的松或消炎痛治疗,予消炎痛治疗者2~7天颈部疼痛明显好转,予强的松治疗者1~3天颈部疼痛明显好转,以消炎痛治疗后颈部疼痛无好转者改以强的松可使颈部疼痛明显好转。结论多数亚急性甲状腺炎有典型的临床表现,结合血沉、甲状腺功能和甲状腺核素扫描等辅助检查可明确诊断;强的松和消炎痛对亚急性甲状腺炎均有确切疗效,其中强的松比消炎痛能更快、更好缓解疼痛。