简介:摘要目的观察尼非卡兰在治疗宽QRS波心动过速的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年7月至2018年10月在汕头大学医学院第一附属医院心脏重症监护室住院期间出现宽QRS波心动过速且予胺碘酮治疗无效(部分使用利多卡因、艾司洛尔等常规抗心律失常药物)的10例患者,观察尼非卡兰静脉应用疗效及安全性。尼非卡兰用法:负荷剂量0.3~0.4 mg/kg静脉注射,除1例静脉负荷后未予维持量外,余维持剂量0.4~0.5 mg·kg-1·h-1静脉注射。复律后立即停用尼非卡兰。结果复律后证实有8例为室性心动过速(室速),其中1例为特发性左心室室速,余2例为室上性心动过速(室上速)。9例转复成功,复律时间最短5 min,最长105 min,平均(41.5±32.7) min,1例患者用药622 min仍无法复律且用药期间出现变态反应。转复成功率为90%(9/10)。24 h内维持窦性心律的比例为88.89%(8/9)。用药期间1例出现QT间期延长,但均未出现尖端扭转型室性心动过速(TdP),用药前后血肌酐、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶未见明显变化,P值分别为0.459、0.232、0.414,差异无统计学意义。结论静脉应用尼非卡兰在宽QRS波心动过速治疗中有较好且安全的疗效,复律后立即停用尼非卡兰可减少TdP发生,但还需大样本量的研究。
简介:摘要:本文用连续格奌组成的段表示连续整数,依据同余理论和堆壘筛法,用数学归纳法证明了在 个连续整数中至少有两个模 的简化剩余。从而进一步证出:(1)在开区间 内的 个连续奇数中至少有二个素数;(
简介:摘 要:本文首先阐述了智能录波器技术特点及工程现场配置概况,提出智能录波器工程现场验收的方法,重点阐述智能录波器二次虚拟回路等高级应用功能的现场配置及优化方法,同时提出整改的技术措施,工程现场验收表明,本文提出的智能录波器验收方法发现和解决智能录波器现场运行存在的技术问题,提高设备运行的可靠性。
简介:【摘要】目的:分析探讨观察尿路结石行体外冲击波碎石治疗的临床疗效。方法:将2015年1月-2018年12月间我院收治的60例尿路结石结石病人作为本次临床研究对象,并应用入院先后顺序将60例病人平均分为对照组和分析组,其中分析组病人接受体外冲击波碎石手术治疗,对照组病人接受输尿管镜治疗,观察对照组和分析组病人的临床疗效。结果:对照组病人的手术成功率、结石清除率较分析组相比更低,同时对照组病人的并发症发生率高于分析组,两组数据进行比较得出结果,差异具有临床参考价值和对比意义(P<0.05)。结论:行体外冲击波碎石治疗能够提高病人的临床疗效,同时安全性更高,治疗成本更低,可在基层医院临床中进一步应用推广。
简介:摘要目的了解波生坦致肝损伤的临床特点。方法检索PubMed、Ovid、Web of Science、Embase、Springer-link、Wiley Oline Library和中国知网、万方、维普数据库(截至2020年4月),收集波生坦致肝损伤的病例报告类文献,提取患者相关信息(一般情况、原发病、合并疾病、波生坦应用情况、合并用药情况以及肝损伤发生情况、处置及转归等),进行描述性统计分析。结果共检索到波生坦致肝损伤的病例报告类文献10篇,涉及12例患者(中国、日本各3例,意大利2例,澳大利亚、巴西、加拿大、瑞典各1例)。12例患者均为女性;年龄29~79岁,平均55岁;原发疾病为系统性硬化症相关肺动脉高压(PAH)5例,结缔组织病相关PAH 2例,特发性、继发性、慢性血栓栓塞性、胆汁肝硬化相关、非肝硬化门静脉高压相关PAH各1例;合并其他疾病者4例。12例患者均存在联合用药情况,联用药物1~9种。肝损伤发生在服用波生坦20 d~57个月(<1个月3例,1~3个月4例,>12个月5例);均表现为转氨酶升高,伴有胆红素升高者5例;6例有临床表现描述,包括皮肤巩膜黄染4例,食欲不振4例,恶心3例,乏力3例,呕吐、体重减轻和嗜睡各1例;1例行肝穿刺活检术,结果显示为自身免疫性肝炎。发生肝损伤后波生坦停用或剂量减半,视肝损伤情况给予对症治疗,12例患者中9例肝功能恢复正常,2例好转,1例因多器官衰竭死亡。结论波生坦相关肝损伤可发生在用药20 d~57个月,多发生在用药3个月内;临床表现与其他药物性肝损伤类似,部分患者可无临床症状,仅表现为肝功能异常,少数患者可出现严重肝损伤;停用波生坦后肝功能多可恢复正常或好转。