简介:目的观察原发性高血压患者脉压对肾损害的影响.方法229例轻中度原发性高血压患者行24h动态血压监测,按24h平均脉压(MPP)分为EH1(24hMPP≥60mmHg,1mmHg=0.133kPa)组(128例)和EH2(24hMPP<60mmHg)组(101例).依据24h尿微量白蛋白及肾功能生化测定,观察并比较患者脉压对肾功能的影响.结果EH1组24h平均收缩压(MSBP)、24hMPP明显高于EH2组[(156.20±6.11)mmHg比(143.67±5.46)mmHg,(69.09±5.87)mmHg比(51.15±7.15)mmHg],EH2组24h平均舒张压(MDBP)明显高于EH1组[(92.52±5.93)mmHg比(87.11±5.52)mmHg],差异有统计学意义(P<0.01).EH1组24h尿微量白蛋白较EH2组明显增高[(104.80±24.25)mg比(91.29±24.03)mg],差异有统计学意义(P<0.01).24hMPP、24hMSBP与24h尿微量白蛋白呈正相关(r=0.259,0.201,P<0.01),24hMDBP与24h尿微量白蛋白呈负相关(r=-0.180,P<0.01).结论原发性高血压患者24hMPP与高血压性肾损害密切相关.
简介:自20世纪90年代末国家对劳保医疗和公费医疗制度进行改革以来,我国的社会医疗保险制度已经在保障范围扩大化、保障与激励一体化、管理服务社会化三个方面取得实质性进步,我国在整体上已经步入全民医疗保险国家行列。党的十八届三中全会对新时期我国全面深化包括社会医疗保险制度改革在内的各方面改革作出了战略部署。在上述背景下,具体、有效地推进社会医疗保险制度改革,是全面贯彻和落实十八届三中全会精神的重要步骤,也是保障全体国民基本医疗费用支出安全的客观要求。新时期社会医疗保险制度改革,要在坚持“全覆盖”、“保基本”、“多层次”、“可持续”的原则下,正确处理以下四方面的关系。
简介:目的探讨高血压患者胱抑素C(CysC)水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法选择101例高血压患者(高血压组)及同期54例健康体检者(对照组),采用颗粒增强免疫比浊法测定两组CysC水平,超声测定CIMT,分析二者的相关性.结果高血压组CysC与CIMT均明显高于对照组[(0.92±0.21)mg/L比(0.85±0.20)mg/L、(0.91±0.16)mm比(0.65±0.15)mm],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).多元线性相关分析结果显示无论在总的人群还是在高血压组或对照组,CysC均与CIMT呈正相关(r=0.412,0.443,0.315,P<0.01).结论血清CysC与高血压动脉硬化程度相关,提示CysC有可能参与了动脉粥样硬化的过程.
简介:目的探讨儿童慢性扁桃体炎与过敏性紫癜的关系.方法选择过敏性紫癜伴有慢性扁桃体炎患儿56例,其中行扁桃体切除术26例(手术组),未行扁桃体切除术30例(非手术组),对两组腹痛持续时间、皮疹持续时间、尿蛋白转阴时间、尿潜血转阴时间、抗链球菌溶血素“O”(ASO)滴度、补体C3情况进行检测比较,并对手术组患儿手术前后24h尿蛋白定量、尿红细胞数进行检测比较.结果手术组患儿皮疹持续时间、腹痛持续时间、尿蛋白转阴时间、尿潜血转阴时间均优于非手术组[(10.58±4.22)d比(16.70±9.68)d、(6.49±2.45)d比(9.20±2.21)d、(12.3±4.1)d比(16.5±5.6)d、(10.1±3.3)d比(12.7±4.9)d],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).两组ASO滴度和补体C3比较差异无统计学意义(P>0.05).手术组术后24h尿蛋白定量、尿红细胞数均较术前明显好转[(0.72±0.28)g比(1.61±1.22)g、(14.95±4.76)个/μl比(56.61±12.57)个/μl],差异有统计学意义(P<0.01).结论慢性扁桃体炎是导致过敏性紫癜皮疹反复并诱发紫癜性肾炎的重要因素之一,扁桃体切除术是治疗过敏性紫癜伴有慢性扁桃体炎且皮疹反复患儿的可选手段.