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  • 简介:摘要:在与人交往的过程中,不同国家、不同民族甚至是每个人对于社交所需的空间距离都是不同的。看似简单的空间距离背后代表着更深层次的意义,它可以折射出交际双方的心理状态、相对应的社会关系、社会地位,甚至是其代表的民族历史文化。心理学家指出,任何人都必须在他周围有一个可以控制的空间距离。历史文化背景不同、社会环境不同,该距离会有所不同。中日同属亚洲文化圈,在文化上有很多共性,但是共性之下,也有差异。本文就从中日的方面简单探讨中日两国的共性与特性。

  • 标签: 体距语 空间距离 中日对比
  • 简介:摘要骨是连接足与下肢的关键结构,在创伤后极易发生缺血性坏死,骨坏死治疗的目标在于改善患者临床症状,尽可能地保留踝关节及后足功能。本文拟从骨的解剖及生物特性、骨坏死临床分期、骨坏死的保守治疗和传统手术方法及骨假的最新进展等几方面进行综述。

  • 标签: 距骨坏死 踝关节融合术 全踝关节假体置换术 3D打印 全距骨假体
  • 简介:本文以心理距离为参照点,以汉语日常会话为语料,在语用视点和语用移情及离情理论框架下,探究人称指示的更换在交际中所起的调作用和取得的语用效果。通过分析发现,第一人称指示换指第二或第三人称指示时,前者拉近了说话人和听话人间的心理距离,增强了话语的亲和力,后者拉近了说话人与第三方间心理距离,便于听话人感受说话人对第三方的情感和立场;第二人称指示换指第一或第三人称指示时,前者将听话人移位于说话人位置,两者间心理距离消失,激起情感共鸣,后者将心理距离由远拉近,强化说话人负面情绪,多为严厉批评;第三人称指示换指第一或二人称指示时,两者都将心理距离拉远,不同之处在于前者弱化自我意识以增强客观性,后者通过模糊听话人身份来提高礼貌程度。

  • 标签: 人称指示语 交叉换用 心理距离 语用视点 语用移情及离情
  • 简介:患者男性,18岁,因双踝部外伤致肿痛、畸伴活动障碍半小时入院。患者半小时前乘坐的公交车爆胎,车体瞬间剧烈震动,冲击双侧足底导致双踝受伤。就诊时诉双踝部剧烈疼痛,不能站立行走。查体;生体征平稳,心、肺、腹未见异常,双踝关节严重肿胀,呈外翻畸形,被动活动踝关节可触及骨擦感,内踝下、后可触及移位突出的骨块,

  • 标签: 内外踝骨折 距骨体脱位 距骨颈骨折 双侧 踝部外伤 活动踝关节
  • 简介:【摘要】目的 分析骨折并踝关节及下关节脱位的损伤诱发机制,并对手术治疗方法进行研究。方法 于本院2018年1月—2019年12月接受治疗的骨折并踝关节及下关节脱位患者中筛选25例纳入研究,入组对象均接受手术治疗,对患者临床资料进行回顾性分析,判断骨折并踝关节及下关节脱位的损伤诱发机制,并对手术方法及效果进行分析研究。结果 25例患者均顺利完成随访,未有患者发生严重并发症,骨折均良好恢复。骨折愈合时间均值(11.15±1.23)周,末次随访疼痛评分均值(0.61±0.05)分,踝及后足跟功能评分均值为(88.14±1.30)分。结论 骨骨折并踝关节及下关节脱位发生明确疾病情况后需要及时接受手术治疗,术前需要接受CT(三维重建)明确骨折情况合理制定截骨方案,术中良好复位并实施加压将强内固定,重视对血运进行良好保护,从而降低术后缺血性坏死发生率,提升手术治疗有效率,值得重视。

  • 标签: 距骨体骨折 踝关节脱位 距下关节脱位 诱发机制 手术方案
  • 简介:摘要:

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  • 简介:摘要目的探讨个性化三维打印骨假治疗塌陷性骨坏死的早期临床效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年8月陆军军医大学第一附属医院骨科运动医学中心收治的8例采用个性化三维打印骨假进行假置换治疗的严重骨塌陷性坏死患者的临床资料。患者均为男性,平均年龄38.0岁(范围:22~65岁)。左侧骨塌陷5例,右侧3例,病程29.7周(范围:6~96周)。采集对侧健康骨骨性CT数据进行镜像设计,采用电子束三维打印技术制备假部假采用钛合金材料(Ti6Al4V),胫关节骨侧关节面假采用钴铬钼合金材料(Co-Cr-Mo),并对下关节面进行微孔处理。术前通过数字化三维有限元分析与实体对比,测量假的解剖匹配性。手术采用踝正中长切口,完整取出塌陷坏死骨,植入上述假。患者术后3、6、12个月于门诊复查。收集患者手术前后的踝关节活动范围、影像学数据、疼痛视觉模拟评分和美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分及术后足底压力分布相关参数。多次测量资料的比较采用重复测量方差分析,两两比较采用配对样本t检验。结果所有患者的骨假解剖结构与对侧健康骨完全一致,适配性良好,切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生,术后随访23.2个月(范围:12~48个月)。患者术前踝关节背伸角度为(7.6±5.7)°,术后12个月时为(14.2±6.6)°(t=-2.67,P=0.03);术前踝关节跖屈角度为(22.0±9.9)°,术后12个月时为(29.2±8.7)°(t=-8.95,P<0.01)。术前疼痛视觉模拟评分为[M(QR)]3.0(0.8)分,术后3个月为2.5(1.0)分,术后6个月为1.5(1.0)分,术后12个月为1.0(1.0)分(F=20.00,P<0.01)。术前AOFAS踝-后足评分为(26.3±6.6)分,术后3个月为(70.1±2.2)分,术后6个月为(76.0±3.4)分,术后12个月为(79.3±4.2)(F=56.81,P<0.01)。末次随访时,患者影像学检查均示假体位置稳定,无下沉迹象,无需行二期踝关节融合或翻修术,骨高度为(34.6±3.5)mm,与术前高度(27.6±6.0)mm的差异有统计学意义(t=2.94,P=0.02);健侧足底压力为(350.6±29.6)N,最大压力为(629.9±26.1)N、患侧的足底压力为(212.3±9.7)N,最大压力为(521.4±14.4)N;健侧前、后足负荷分别为(38.1±2.8)%、(24.6±2.5)%,患侧分别为(11.5±2.0)%、(21.1±1.8)%。结论个性化三维打印骨假体能恢复正常骨的解剖以恢复踝关节的活动功能,减轻患者疼痛及提高患者生活质量,早期临床疗效较好,对于足底压力的影响主要在于健侧负重增加和患侧重心后移。

  • 标签: 距骨 假体和植入物 足底压力分析 成像,三维
  • 简介:摘要目的探讨手术治疗骨折的临床效果。方法回顾性分析了2008年1月~2011年5月我院骨科收治的27例骨折患者的临床资料。结果所有患者随访12~36个月,平均18个月。根据患者主诉、后跟及踝关节的外形、功能及X线片征象来评价临床疗效。按Hawkins疗效标准优16例,良6例,可3例,差2例,优良率为81.5%,本组骨缺血性坏死2例,踝关节及下关节创伤性关节炎3例,骨折愈合不良1例。结论治疗骨折时应根据骨折和软组织损伤的实际情况选择最佳的手术时机和合理的手术方式,术中尽量保护血供、解剖复位及早期功能锻炼是取得良好疗效的关键。

  • 标签: 距骨体骨折 手术 缺血性坏死
  • 简介:透镜低渗透岩性油藏具有砂分布零散、非均质性强等特点,开发过程中核部水淹严重,扇缘部水驱效果较差。为此,基于油藏工程方法与理论推导,确立了环形井网环及采油井井的计算方法并绘制了计算图版,同时,结合数值模拟方法,对透镜低渗透岩性油藏有效开发的合理井网井进行了研究。结果表明:基于相控剩余油条件下的核注翼采井网模式,可有效缓解正方形面积注水井网形式注水憋压的难题,进而降低注水难度,提高水驱效率;与正对井网相比,采用注采井数比为1∶2的核注翼采交错环形井网时,油水井流线分布较均匀,开发效果较好;对于3注6采与4注8采的环形井网,当环为200m时,最优采油井井分别为300m和250m。该研究成果为透镜低渗透岩性油藏的持续高效开发提供了理论基础和借鉴。

  • 标签: 低渗透岩性油藏 井网井距 环形井网 数值模拟 流线分布
  • 简介:摘要文章主要从盾构小净隧道净影响模型试验出发,并且由于篇幅原因简述了地铁盾构小净两隧平行时净影响,旨在与广大同行共同探讨学习。

  • 标签: 地铁盾构 小净距隧道 净距影响
  • 简介:摘要创伤是骨缺血性坏死的主要原因,饮酒、风湿性疾病等亦可引起骨坏死。对于骨骨软骨损伤引起的早期骨缺血性坏死,骨髓刺激、骨骨软骨移植均可获良好疗效[1]。而对于骨表面广泛缺血性坏死、终末期踝关节骨关节炎患者,临床多选择踝关节融合或全踝关节置换术治疗(total ankle replacement,TAR),这两种术式均可缓解患者的疼痛[2],但踝关节融合会使患者丧失踝关节功能,而TAR需要大量截骨,对于胫骨远端相对正常的患者,该术式破坏了相对正常的解剖结构,二期翻修时大量的骨缺损是非常棘手的问题。对于一些年轻的骨广泛缺血性坏死患者,胫骨远端关节面退变较轻,目前临床上缺少一种有效的治疗骨穹隆部大面积坏死的有效方法。近年来,医学仿生学快速发展[3, 4, 5],在结构仿生、功能仿生及生物力学仿生理念的指导下,我院足踝外科自主设计研发了三维打印的骨表面假,并成功应用于2例骨表面广泛缺血性坏死患者,早期随访临床及影像学效果满意,现将研发设计与临床疗效报告如下。

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  • 简介:我们都曾在画册或杂志上领略过那些美得令人窒息的植物和昆虫的近拍照片,专业微摄影师用镜头捕捉下的丰富细节和色彩能带来一种难以抗拒的视觉冲击力。为了创作出这样的作品,这些摄影师大都不惜血本地投资上万元购置专业设备,但如果你也想涉足微摄影又不愿破费太多,市场上其实有很多小型数字相机都能对焦于镜头前1厘米的物体。

  • 标签: 微距摄影 视觉冲击力 数字相机 摄影师 镜头 专业
  • 简介:维吾尔动词的“”、“时”、和“貌”等概念指的是相互有关系和相互有区别三种范畴,本文探讨三者的相互关系及区别,并对动词的“”范畴的时间指向功能和作用进行探讨。

  • 标签: 维吾尔语 范畴 动词
  • 简介:摘要他们运用二维弹塑性数值计算方法,模拟了Ⅴ、Ⅳ、Ⅲ级围岩在30m埋深和不同净(2~8m)隧道的施工过程,研究了毛洞及不同加固支护状态下的地中位移、洞周位移增量、围岩压力随净的变化规律。研究结果表明现行规范对小净隧道净的界定相对保守,且划分较单一,所谓小净隧道的“合理”净应综合考虑工法、支护参数、加固措施等多种因素,在保证隧道开挖安全和经济等因素下的动态值,即是一个动态的范围值。

  • 标签: 小净距隧道 合理净距 模型试验 数值计算
  • 简介:摘要目的采用双平面透视技术结合三维-二维匹配方法评估胫关节旋转轴的位置与方向的动态变化。方法使用两个垂直放置的"C"型臂X线机对15位健康受试者步态周期中7个关键时相的进行透视摄片,其中男7位,女8位;年龄(26.2±5.4)岁(范围19~39岁);身高(170.4±6.9)cm(范围160~183 cm);体重(65.6±14.0)kg(范围50~100 kg)。结合三维-二维匹配方法确定步态中的不同时相胫骨、骨空间位置,分别对骨滑车面内外侧进行球形拟合,其几何旋转轴定义为拟合球体的球心连线。分别计算内外侧拟合球体半径,并比较7个时相的6次空间变化旋转轴的空间位置与成角。结果双球拟合的内侧球半径为(19.52±1.47)mm,外侧半径为(20.62±1.49)mm,差异有统计学意义(t=7.081,P<0.05)。胫关节几何旋转中心与原点的前后方向距离分别为(1.54±1.84)、(1.71±1.69)、(1.70±1.57)、(1.72± 1.62)、(1.80±1.75)和(1.96±1.86)mm;内外侧方向距离分别为(0.06±1.84)、(-0.03±1.83)、(0.08±1.83)、(0.10±1.73)、(0.10±1.47)和(0.09±1.46)mm;上下方向距离分别为(-21.92 ±1.46)、(-22.10 ±1.32)、(-22.10±1.50)、(-22.06±1.64)、(-21.93 ±1.62)和(-21.98±1.50)mm;其几何旋转轴与冠状面成角分别为3.31°±2.48°、3.10°±2.67°、3.64°±2.71°、3.96°±3.19°、4.28°±2.82°、4.16°±3.11°;与矢状面成角分别为84.11°±2.42°、83.77°±3.19°、83.77°±3.45°、83.81°±3.69°、83.99°±2.97°、84.23°±3.01°;与水平面成角分别为4.40°±2.93°、4.54°±3.74°、3.97°±3.34°、3.73°±2.49°、3.78°±2.76°、4.48°±2.49°。各组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。该旋转轴与水平面平均成角3.74°,与冠状面平均成角4.15°,从踝关节外下指向内上。结论胫关节在步态周期下可能是沿着单一固定的旋转轴运动,使用拟合球体半径内侧小于外侧的单旋转轴的双球模型拟合骨滑车面,可能更加符合胫关节的运动学特点。

  • 标签: 踝关节 人体运动学,实用 旋转 X线透视检查 步态分析
  • 简介:<正>使用这个宽俯身鞠躬动作来唤醒你股二头肌的生长。传统的俯身鞠躬动作是一个很好的力量打造动作——只要正确地执行。然而大多数人在做这一动作时都绷紧股二头肌,从而使你的动作不够规范,并致使你的脊椎和髋关节发生较大的弯曲。因此,这样的动作不仅变得无效,而且还存在着潜在的危险。

  • 标签: 股二头肌 水平高度 髓关节 拉神 肩部 斜方肌
  • 简介:有个朋友,酷爱微摄影。每次收到他的邮件,我都盼着附件里贴着他新近的得意之作。借助他的镜头,我看到过绿蜘蛛身上长着俊俏的人脸,看到过卷曲的藤须与蜗牛的触角相触的奇妙瞬间,看到过蜜蜂站在娇美的花朵上抖落脚上沾染得过多的金色花粉,看到过不知名的植物种子整齐地坐在小船般的豆荚里待命出征……我点击鼠标,把可爱的小东西们放大,再放大。当花蕊成为森林,当叶脉成为道路,我就在这森林和道路面前慨叹。

  • 标签: 微距摄影 世界 森林 镜头
  • 简介:本研究采用2(空时、实时)×8(1秒~8秒)的实验设计,以224名大学生为被试,考察了不同类型、不同长度的时估计特点,结果发现:(1)时类型在时估计中存在主效应,在本实验中,1秒~8秒条件下实时估计比空时准确;(2)时长度在时估计中存在主效应,时估计所产生的误差随时长度的增加而增大;(3)时类型与时长度之间存在交互作用,对实时、空时估计进行曲线估计及预测,发现两类时估计呈现动态特征,18.45052秒之前实时估计比空时准确,之后空时估计比实时准确,两类时估计曲线的变化速度也呈交替上升趋势.

  • 标签: 大学生 实时距估计 空时距估计 时距长度 时距类型