简介:摘要:目的: 探讨和分析两种不同术式治疗交通性脑积水的治疗效果。 方法: 选取 2017 年 1 月至 2017 年 12 月期间,在我院接受治疗的 76 例交通行脑积水患者作为回顾性分析的研究对象;根据患者的接受的手术术式不同,将患者分成各自 38 例的观察组与对照组;对照组患者接受脑室一腹腔分流术治疗,观察组患者接受腰大池—腹腔分流术治疗;观察并对比两组患者的临床治疗效果与并发症状况。 结果: 观察组患者的总有效率
简介:摘要目的分析腰大池-腹腔分流(LPS)术治疗脑室出血后交通性脑积水的效果。方法抽取2014年6月至2018年5月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的脑室出血后交通性脑积水患者60例,按照随机数表分为两组,每组30例。研究组采取体外可调压LPS,对照组采取侧脑室-腹腔分流术(VPS)。记录并比较两组治疗效果、手术时间、住院时间、拔管时间。结果术后1年,研究组总有效率为93.3%(28/30),对照组为83.3%(25/30),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、住院时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前及治疗后NIHSS、ADL评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前(P<0.01)。研究组并发症发生率为6.7%,低于对照组的36.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论LPS治疗脑室出血后交通性脑积水效果显著,手术时间及患者住院时间较短,术后1年并发症发生率较低。
简介:摘要目的观察分析皮穿刺腰大池-腹腔分流术在治疗交通性脑积水中的应用。方法回顾性分析我院在2013年4月至2015年3月期间收治的15例交通性脑积水患者的临床资料,对患者采取皮穿刺腰大池-腹腔分流术进行治疗,术后对患者随访8~12个月,观察手术的效果。结果本组15例患者,通过进行随访,有效14例,无效1例,有效率为93.3%,出现1例并发症,为腹腔端阻塞,由于大网膜包裹,经过对症治疗后改善,患者头颅CT复查提示脑室缩小或正常。结论由各种原因引起的交通性脑积水患者通过皮穿刺腰大池-腹腔分流术治疗,效果显著,并发症少,安全性高,值得临床推广。
简介:摘 要:目的:针对颅脑损伤减压术后交通性脑积水患者分别采取分期和同期分流修补术的临床疗效及安全性之间存在的差异进行比较。方法:收集 40例颅脑损伤减压术后交通性脑积水患者有关资料,随机将患者平均分为两组,分别采取同期分流修补术和分期分流修补术进行治疗,对两组患者术后产生并发症的比例及治疗效果等有关指标进行比较。结果:在临床疗效方面,同期组患者高于分期组患者。术后 GCS及 GOS评分上,同期组患者高于分期组患者。在术后产生并发症的比例方面,同期组患者明显高于分期组患者( P<0.05)。结论:颅脑损伤减压术后交通性脑积水患者采用分期分流修补术治疗,可使患者术后避免产生并发症,临床预后得到有效改善。而采用同期分流修补术患者可使临床症状得到有效控制,颅内压降低,对于脑室缩小具有一定促进作用,也使伤残程度明显减轻。
简介:【摘要】目的: 评价不同分流方案联合颅骨修补治疗颅脑损伤减压术后交通性脑积水的疗效。 方法: 选取 2018 年 1 月~ 2019 年 6 月入院治疗的 70 例治颅脑损伤减压术后交通性脑积水患者作为观察对象,根据分流方案的不同分为参照组与研究组,各 35 例。参照组选择用同期分流联合颅骨修补方案治疗,研究组选择分期分流联合颅骨修补方案治疗,比较两组患者的治疗效果与并发症发生率。 结果: 研究组的治疗总有效率与并发症发生率均低于参照组, 数据比较差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 对颅脑损伤减压术后交通性脑积水患者实施行同期分流联合颅骨修补方案可以有效改善患者的临床效果,降低颅内压,缩小脑室;而但分期手术则可以大大降低患者术后的并发症发生率,提升手术的安全性。
简介:摘要目的探讨交通性脑积水患者行脑室腹腔分流术后发生的迟发性颅内出血(DICH)的临床特点及相关危险因素。方法将龙岩第一医院神经外科自2012年1月至2018年8月收治的176例因颅脑外伤、高血压脑出血、脑肿瘤或颅内动脉瘤破裂出血治疗后继发交通性脑积水而行脑室腹腔分流术的患者,按术后有无发生DICH分为发生DICH组和未发生DICH组。分析DICH患者的基本临床特点,包括发生率、发生时间及出血部位等,并采用单因素分析比较2组间年龄、性别、住院时间、伴发疾病、既往手术史、术后硬膜下积液及穿刺道水肿发生率、2周内下调分流管阀门压力史等资料的差异,采用多因素Logistic回归分析进一步明确DICH的独立危险因素。结果176例患者中术后发生DICH者共23例(13.07%),发生时间为术后2~11 d,表现为硬膜下、分流管脑室端穿刺道和(或)脑室内的1个或多个部位出血。单因素分析显示发生DICH组与未发生DICH组间在术后硬膜下积液发生率、2周内下调分流管阀门压力史方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示术后硬膜下积液、2周内下调分流管阀门压力史是DICH的独立危险因素(OR=4.516,95%CI:1.555~13.110,P=0.006;OR=5.352,95%CI:1.987~14.414,P=0.001)。结论脑室腹腔分流术后2周内是DICH高发期,对于伴有术后硬膜下积液、2周内下调分流管阀门压力的患者应密切监护以预防DICH的发生。