简介：

简介：摘要多学科联合的门诊诊疗模式已经在中国公立医院重点推广，探索与之相衔接的多学科联合的本科实践教学形式为培养新时代医学生的综合素养奠定基础。本文选取2020年9月至2022年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院产科多学科联合门诊完成就诊的病例155例，统计主要诊断病种及参与学科分布，建立以产科疾病为中心、应用于本科医学生临床实践教学的多学科联合教学查房病例库。在病例库中选取1例胎儿泌尿系统异常的典型病例进行初步教学查房实践探索。教学反馈数据显示，90.9%(20/22)的学生认为临床思维能力有所提升，81.8%(18/22)的学生认为病史采集和临床技能操作能力有所提升，68.2%(15/22)的学生认为沟通能力有所提升。多学科联合产科教学查房的病例库在本科生实践教学中具有一定的推广价值。

简介：摘要目的建立口腔种植病例资料库并将其应用于案例教学,提高教学质量。方法利用KodakDentalImagingSoftware3Dmodulev2.4软件平台,收集临床病人的详细资料,建立病例资料信息库。在口腔种植实验课中选择典型病例以小组形式进行讨论,从多个方面进行考查并评价教学效果。结果对于教学内容的理解和掌握,在实验课1周后测试计分明显高于实验课前,具有显著统计学意义，调查问卷提示大部分学生喜欢案例教学。结论选择资料库中的典型病例应用于口腔种植教学,在改善教学效果,提高教学效率方面有着重要的意义,但对于案例教学方法的实施步骤和评估标准还需要进一步的改进和完善。

简介：目的探讨病例库结合模拟人授课模式在骨科实习教学中的教学效果。方法选取在骨科实习的本科实习生60人为研究对象，随机分为常规组和研究组，常规组采用传统教学方法，实验组采用“病例库结合模拟人授课模式”，对比观察两组教学效果。结果研究组理论考试、病例分析和技能操作成绩均明显高于常规组（P〈0．01）；实验组学生对教学方法的满意度为100％，显著高于常规组66．7％（P〈0．001）；实验组教师对学生的学习满意度为90．0％，显著高于常规组60．0％（P〈0．01）。结论采用病例库结合模拟人授课模式进行骨科实习教学效果优于传统教学，可显著提高教学质量。

简介：摘要目的探讨异位妊娠的临床特点，输卵管炎及盆腔炎是异位妊娠的常见病因。结论目前，随着腹腔镜、阴道B超的临床应用，异位妊娠的早期诊断率逐渐提高，结合临床表现，很多异位妊娠破裂前就可以得到诊断，从而减少了急腹症的发生。

简介：为充分发挥电子版杂志超大容量的优势并使所设栏目更加贴近临床超声诊断工作，本刊征集疑难病例、罕少见病例或有经验教训及误诊风险的病例。

简介：摘要普外科即大家所说的普通外科，是一般的综合性医院都设有的一个科室。普外科主要是以手术的手段治疗肛肠、肝脏、胃肠、胆道、血管疾病以及乳房的肿瘤和一些其他外伤疾病的临床学科。病例分析是医生治疗过程中至关重要的一部分，也是所有医学院学生实践工作中相当重要的一部分。本文中，将以三个较为典型的病人进行详细的病例分析。

简介：摘要：在当前兽医临床中，采用兽医治疗办法进行猪无名高热综合征的治疗，能够起到较好的治疗效果，从而有效降低了养殖场的损失。基于此，本文就猪无名高热综合征临床症状与兽医治疗方法进行了分析，以期能够为当前的养殖户提供一定的参考依据。

简介：[摘要] 目的 探讨纤维支气管镜病例数据库的构建及其在重症监护室（ICU）临床实践教学中的应用效果。方法 选取医院2021年1月-2023年12月在ICU实习、轮转的学生78名，以随机数字表法分为对照组（39名）、试验组（39名）；对照组予常规教学，试验组构建纤维支气管镜病例数据库，基于数据库教学；对比两组考核成绩、教学效果及教学满意度。结果 试验组理论、操作成绩评分均较对对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组解决问题能力、教学形式、学习记忆评分均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组学习氛围、学习兴趣、学习能力、团队协作、学习积极性评分均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICU临床实践教学中应用纤维支气管镜病例数据库平台可提高考核成绩，提升教学效果与满意度。

简介：摘要目的研究分析重症手足口病的临床特征及治疗效果。方法此次研究的对象是选择2015年9月～2017年11月35例重症HFMD病例和32例普通病例，比较两个组别的一般资料、临床资料、实验室检查资料以及治疗转归结果。结果HFMD重症病例组与普通病例组相比，热程长、热峰高、外周血WBC高、外周血中性粒细胞比例高、血糖浓度高，胸部X线、神经系统、呼吸系统、循环系统异常比例高（P<0.05）；重症组发生1例死亡，32例治愈，2例好转。结论摸清重症HFMD的临床特征，对其早发现、早诊断、早治疗具有重要意义，从而降低病死率和提高治愈率。

简介：

简介：摘要目的探讨Monteggia骨折临床诊断和治疗存在的问题及不足。方法自2014年1月至2017年12月我院收治34例孟氏骨折患者，初步诊断符合孟氏骨折28例，修正诊断6例；男24例，女10例；儿童12例，成人22例；摔伤28例，坠落伤2例，车外伤4例；陈旧性骨折2例。术前依据X线、CT平扫及三维重建等影像学资料，评估骨性结构损伤状况，主要关注尺骨、桡骨小头结构的完整性，根据骨折-脱位分型。术中骨性连接修复后，检查桡骨头是否复位、活动肘关节时桡骨头是否稳定，检查有无关节囊及环状韧带损伤；行应力试验检查，判断是否需要行缝合修复或锚钉修复侧副韧带。术后辅助肘关节功能康复锻炼。通过活动肘关节或透视观察肘关节是否存在肘关节摇摆不稳、桡骨头半脱位等不稳定现象。结果术前评估Bado分型：Ⅰ型13例，Ⅱ型11例(ⅡA型6例；ⅡB型2例；ⅡC型3例)，Ⅲ型8例，Ⅳ型2例。术中评估：Ⅰ型2例手法复位，10例钢板内固定(1例行环状韧带修补)，1例克氏针固定；Ⅱ型11例钢板内固定；Ⅲ型4例手法复位，4例钢板内固定；Ⅳ型2例钢板内固定。骨性结构修复后桡骨头仍处于脱位状态者2例，进行环状韧带修补；2例仍有肘关节不稳表现，行内/外侧韧带损伤的修复。尺骨鹰嘴骨折克氏针张力带钢丝固定者1例；冠状突骨折螺钉固定者2例；桡骨头骨折钢板固定者1例，螺钉固定者1例。骨性修复与软组织修复后，1例仍有桡骨头半脱位，行石膏辅助固定。本组34例骨折均愈合。按照日本骨科学会(Japanese orthopedic association，JOA)肘关节功能评价法：优16例，良15例，可3例。结论通过全面细致检查，可以降低Monteggia骨折漏诊率，对骨折脱位按损伤机制分型，能更准确地设计手术方案，有针对性地进行修复，从而更好地恢复肘关节功能。

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简介：一、病史摘要

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简介：目的经过呼吸内科患者的疾病研究，为后期的治疗工作积累经验。方法对2007年8月-2010年8月，在我院接受治疗的328例患者资料回顾性分析，分析患者的实际用药情况与病情恢复状况。结果临床数据显示，抗菌药物的使用率为92.8%，联合用药占43.71%，共使用抗菌药物18种，通过合理的用药治疗后，患者的病人得到有效地恢复控制。结论呼吸科疾病对患者的身心健康造成危害，在治疗期间要制定科学的用药方案。

简介：摘要目的分析不同类型神经梅毒的临床特征，对26例神经梅毒患者的临床症状，实验室检查特点进行总结。结果神经梅毒的血和脑脊液梅毒抗体均为阳性。认为神经梅毒的临床表现各异，早期易误诊，临床血和脑脊液梅毒抗体阳性可确诊。青霉素治疗首选。

简介：1病历摘要患者女性,18岁,上海籍,学生.于10米高处坠地约1h入我院急诊科.从4层高楼坠落受伤后,被上海市急救中心急救入院.病人感右上肢疼痛,无恶心与呕吐.入院体检:急性面容,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,呻吟,呼吸快、弱,30次/min.脉搏108次/min,血压10/7kPa.心肺无异常,腹部膨隆,右下腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失.骨盆挤压分离试验(+),右上肢畸形变,右肩背部创面渗血,腹腔穿刺抽出不凝固血液.急诊室摄片:颅脑、心肺无损伤.诊断:(1)右髋臼粉碎性骨折,股骨头中心性脱位,左坐骨耻骨支骨折,腹膜后出血,右肱骨中下段骨折;(2)创伤失血性休克;(3)肝、脾破裂.迅速输入平衡盐液及706代血浆及全血.检查、急救过程中血压不升反而下降到测不出,脉微弱,决定在急诊室行紧急剖腹手术.

简介：摘要目的对老年肠梗阻病例进行临床诊断分析。方法选取我院2011年6月-2014年6月诊治过的肠梗阻患者84例，保守治疗24例、、择期手术32例、急诊手术28例。结果2例患者由于年龄较大，且伴有不同程度的脏器功能衰竭，家属选择保守治疗，治疗7天后死亡；予以手术治疗的60例患者中，无病例死亡数，术后并发症的患者为20例。结论对治疗方案的选择、术前正确的评估及选择适当的手术方式、术后加强监护及正确的处理是降低死亡率的重要因素。

简介：摘要目的总结60例腹水病例的临床特点，以期为以腹水为主要表现的疾病提供诊断思路和诊断方法。方法收治腹水患者60例，回顾性分析临床资料。结果60例腹水病例中确诊病因主要是肝硬化（43.04%）、癌性腹水（32.49%）、结核性腹膜炎（16.88%）、其他病因（7.59%）。4组之间腹水有核细胞数差别、腹水LDH、腹水葡萄糖浓度平均值差别具有统计学意义；但血清CA125、CA19－9、CEA浓度平均值差别无统计学意义；腹水CA125、CA19－9浓度在良恶性腹水中差别不大；而腹水CEA浓度在良恶性腹水中有一定差别。结论本研究腹水的病因诊断前3位依次为肝硬化、癌性腹水、结核性腹膜炎，癌性腹水以消化道肿瘤占多数。血清CA125、CA19－9、CEA及腹水CA125、CA19－9检测对良恶性腹水诊断没有意义，但腹水CEA检测对良恶性腹水诊断有一定意义。