简介:摘要目的比较自体输血与异体输血在凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中的应用效果及并发症发生情况。方法选择义乌市中心医院2013年1月至2019年12月收治的凶险性前置胎盘行剖宫产术的产妇60例为研究对象,按照不同输血方式分为自体输血组与异体输血组,每组30例。自体输血组采用自体贮存式输血方案,异体输血组采用异体输血方案。比较两组产后出血量、异体输血量和自体输血量、术前和术后3 d血红蛋白、红细胞比容和凝血指标变化及并发症发生情况。结果自体输血组术后出血量为(9 897.42±215.37)mL,少于异体输血组的(23 081.87±546.23)mL(t=122.990,P<0.05);自体输血组异体输血量(954.32±143.42)mL,少于异体输血组的(10 474.18±376.87)mL(t=129.310,P<0.05);自体输血组术后3 d血红蛋白(106.32±12.19)g/L、红细胞比容(0.39±0.19),均高于异体输血组[(86.18±3.25)g/L和(0.34±0.14)](t=8.744、11.633,均P<0.05);自体输血组术后3 d D-二聚体[(5.45±1.29)mg/L]和纤维蛋白原降解产物(FDP)[(13.42±2.41)mg/L]均低于异体输血组[(8.56±1.47)mg/L和(21.30±3.64)mg/L](t=8.710、9.887,均P<0.05)。自体输血组并发症发生率[6.67%(2/30)]低于异体输血组[36.67%(11/30)](χ2=7.954,P<0.05)。结论自体输血用于凶险性前置胎盘剖宫产术中效果较好,且可降低输血并发症发生。
简介:摘要目的对比观察乳腺癌术后应用持续中心负压吸引与一次性负压吸引球吸引两种方式的引流效果。方法选择2019年8月至2020年8月在台山市人民医院接受乳腺癌改良根治术治疗的80例乳腺癌患者,术中保留胸肌,均为女性。利用随机数字表法划分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者年龄(47.95±3.75)岁,观察组患者年龄(45.21±4.19)岁。对照组患者术后接中心负压引流;观察组患者术后接一次性负压球进行持续中心负压引流,弹性绷带包扎24 h后拆除绷带。记录两组患者术后不良反应(术后出血、皮下积液、皮瓣血运不良)发生情况;记录两组患者的治愈时间、换药次数。结果观察组患者术后不良反应发生率低于对照组[5.0%(2/40)比20.0%(8/40)],两组比较差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.042);观察组患者的治愈时间[(6.05±0.49)d比(10.56±1.62)d]、换药次数[(6.95±0.83)次比(9.69±1.78)次]均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论乳腺癌术后采用一次性负压吸引球吸引配合弹性绷带进行加压包扎,可达到良好的引流效果,减少不良反应发生率,缩短治愈时间,整体效果更优异,值得临床进一步推广应用。
简介:摘要目的通过两种肌酐校正尿碘的方法计算成人个体碘排泄量,评估不同方法衡量个体碘营养水平的意义和价值,为碘缺乏病流行病学调查提供参考依据。方法招募来自福建省的18 ~ 59岁健康成人,采集其24 h尿、空腹尿及上午8:00 ~ 12:30的随机尿,检测相应尿碘及肌酐浓度。分别采用两种不同肌酐校正及肌酐估计公式计算24 h尿碘排泄量估计值,并与24 h尿碘排泄量实测值比较。结果24 h尿碘排泄量实测值、空腹尿和随机尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2男、女性别间比较(μg/d:195.5比190.9、190.0比181.7、160.2比144.2、174.8比179.2、148.3比131.5),差异均无统计学意义(P均> 0.05)。24 h尿碘排泄量实测值与空腹尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2比较,差异均无统计学意义(P均> 0.05),与随机尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2比较,差异均有统计学意义(P均< 0.01);24 h尿碘排泄量实测值与空腹尿和随机尿24 h尿碘排泄量估计值1、24 h尿碘排泄量估计值2间均呈线性相关(r = 0.772、0.266、0.828、0.391,P均< 0.01)。结论用肌酐校正空腹尿碘浓度来估计成人24 h尿碘排泄量是可行的,可作为个体碘营养水平评价指标,但其对于儿童及孕产妇是否适用有待进一步研究。
简介:摘要目的比较宽谱强脉冲光OPT-IPL与窄谱强脉冲光DPL治疗玫瑰痤疮相关红斑及毛细血管扩张的疗效和安全性。方法回顾2016年10月至2019年12月于中国医学科学院皮肤病医院激光科确诊并接受强脉冲光治疗的54例玫瑰痤疮患者,年龄19~56岁,病程0.2~10年。22例采用OPT-IPL治疗,32例DPL治疗,所有患者均至少完成1次治疗及随访。根据临床红斑评定量表(CEA)、医生整体评价法(PGA)评价疗效,同时评价不良反应。采用广义线性混合效应模型比较不同组别及治疗次数的CEA评分、PGA评分差异。结果OPT-IPL组分别有22例、17例、10例完成了1、2、3次治疗,能量密度(16.57±1.21)J/cm2,DPL组分别为32例、25例、16例,能量密度(9.76±0.61)J/cm2。OPT-IPL组治疗前及1、2、3次治疗后CEA评分为2.38±0.84、2.29±0.75、1.94±0.66、1.90±0.66,DPL组为2.25±0.77、2.16±0.77、1.84±0.81、1.47±0.81,不同组别和治疗次数的红斑严重程度无交互作用(F=0.57,P=0.638),CEA评分差异无统计学意义(F=0.84,P=0.360),而不同治疗次数CEA评分差异有统计学意义(F=17.90,P< 0.001),与治疗前比较,随着治疗次数的增加,CEA评分逐渐降低(均P< 0.05)。OPT-IPL组治疗1、2、3次治疗后PGA评分为0.39±0.71、0.82±0.92、0.55±0.80,DPL组为0.61±0.77、1.34±1.09、1.53±1.38,不同组别和治疗次数的疗效无交互作用(F=1.62,P=0.202),PGA评分差异无统计学意义(F=3.93,P=0.050),而不同治疗次数PGA评分差异有统计学意义(F=19.33,P< 0.001),与第1次治疗后相比,随着治疗次数的增加PGA评分逐渐提升(均P< 0.001)。两组患者治疗后均未出现水疱、结痂等不良反应,两组色素沉着、红斑加重、出现丘疹或丘疹较前增多的发生率差异无统计学意义(均P> 0.05)。结论DPL治疗玫瑰痤疮相关红斑及毛细血管扩张的疗效和安全性与OPT-IPL相当,但所需治疗能量密度更低。
简介:摘要:目的:对于跟骨骨折病人而言,在对其进行临床治疗时,采取两种不同的固定方式,比较这两种方式所产生的治疗效果。方法:本次研究所选择的对象均为跟骨骨折病人,研究开始时间为2020年1月,结束时间为下一年同期,共64例,将其平均分为两组,即内固定组(切开复位内固定方式)和外固定组(撬拨复位外固定方式),各32例,比较疗效。结果:外固定组手术指标情况优于内固定组,差异具有统计学意义(P<0.05);内固定组足功能评分优于外固定组,差异具有统计学意义(P<0.05);在创伤性关节炎方面,外固定组与另一组相比,数值较高,而在切口裂开并发症方面,数值相对较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于跟骨骨折病人而言,无论是应用切开复位内固定方式,还是应用撬拨复位外固定方式,所获得的治疗效果均处于相对较为理想的状态。但是需要说明的是,撬拨复位外固定方式,可减少术中出血量及病人住院成本,帮助病人及家庭节约开支,而切开复位内固定方式,在远期治疗方式,所呈现的效果相对更为良好。