简介：摘要随着妇科肿瘤诊断与治疗的规范化，临床医生也开始越来越重视肿瘤的病理诊断，从而达到更好地治疗效果。特别是一些癌前期病变以及交界性病变，病理诊断的准确性更是关系到患者的手术范围、预后情况以及今后的生活质量。文章以宫颈上皮性肿瘤与卵巢交界性上皮肿瘤两种典型妇科肿瘤为研究对象，分析其病理诊断的研究现状问题及方式。

简介：摘要卵巢上皮性肿瘤是最常见的一组卵巢肿瘤，来源于卵巢的生发上皮。有向中肾管方向分化的特性。肿瘤体积往往较大，多呈囊性，单房或多房。其组织学分类为

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简介：摘要卵巢上皮性肿瘤是最常见的一组卵巢肿瘤，来源于卵巢的生发上皮。有向中肾管方向分化的特性。肿瘤体积往往较大，多呈囊性，单房或多房。其组织学分类为1.卵巢浆液性肿瘤；2.卵巢黏液性肿瘤；3.卵巢内膜样肿瘤4.卵巢纤维上皮瘤或勃勒纳瘤；5.混合性上皮性肿瘤；6.不能分类的上皮性肿瘤；7.未分化癌。各类肿瘤又有良性、交界性和恶性之分。

简介：摘要肾脏上皮性肿瘤是泌尿系统的常见病之一，其病理诊断进展较快，分类越来越精细化，给病理医师带来了不小的挑战，特别是乳头状肾细胞癌和嗜酸细胞性肾肿瘤领域。本文旨在分享急需掌握的重要进展和诊断难点，并对其中尚存争议性的主要问题和未来趋势进行分析探讨。

简介：摘要胸腺上皮性肿瘤是临床上最常见的前纵隔原发性肿瘤，目前仍以手术治疗为主。最早普遍采用胸骨正中切口切除肿瘤，但此术式会对患者造成较大的创伤。近年来微创手术的研究进展较快，由电视胸腔镜外科手术到被迅速推广的剑突下入路胸腔镜手术和机器人辅助胸腔镜手术。虽然各种手术方式之间的优劣及适应范围尚存争议，但目前已有大量研究证实微创手术具有更好的疗效及安全性。

简介：摘要54例临床及病理分析。目的探讨卵巢交界性肿瘤的临床病理特征及治疗方法。方法回顾性分析永城市人民医院10年来54例卵巢交界性肿瘤的临床病理学资料。结果发病年龄平均45.6岁，其中粘液性肿瘤31例占57.4％，浆液性的19例占35.2％，混合型的4例占7.4％。治疗均以手术切除为主，15例术后辅以化疗。结论卵巢交界性肿瘤预后良好，手术是治疗最佳手段。

简介：摘要目的研究卵巢交界性上皮性肿瘤（BOT）术后复发的相关因素。方法以我院BOT患者为研究对象，分为保守性手术组和根治性手术组，对两组患者术后标本做病理学特征研究，且术后随访5年，分析比较两组患者术后复发情况。结果两组BOT患者术后复发率的组间差异有统计学意义（P=0.027）。98例患者的病理切片中发现38例有微乳头或间质微浸润，10例伴腹膜种植性生长。保守性治疗有10例（18.5%）复发，根治性治疗有1例（2.3%）复发，共11例复发，其中10例均伴有微乳头生长或间质微浸润。结论保守性手术较根治性手术易复发，微乳头生长和间质微浸润以及腹膜种植是BOT复发相关因素。

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简介：摘要精囊腺混合性上皮间质肿瘤（mixed epithelial-stromal tumor，MEST），是一种非常罕见的原发于精囊具有间质成分和良性上皮成分的双相性肿瘤。本例为56岁男性，影像提示前列腺左后上方最大径约4 cm占位性病变伴出血，精囊腺来源肿物可能。组织学形态显示肿瘤由多量大小不等的囊腔组成，囊腔衬覆单层或多层立方上皮，局灶可见乳头状内折，细胞无明显异型；囊腔间为弥漫增生的短梭形细胞，细胞密度较高，未见明确核分裂象。免疫组织化学显示上皮细胞PAX8、细胞角蛋白（CK）7阳性，间质细胞雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性，CD34、平滑肌肌动蛋白（SMA）部分阳性，NKX3.1阴性，Ki-67阳性指数约为1%~2%。此病临床和影像诊断困难，确诊需要病理检查，现报道1例精囊腺低级别MEST，旨在提高对本病的认识，减少误诊。

简介：摘要泪腺区是眼眶肿瘤的好发部位。泪腺肿瘤约占眼眶占位性病变的10%，其中20%~50%为上皮性肿瘤，良性肿瘤占55%，恶性肿瘤占45%。泪腺上皮性肿瘤发病位置特殊，有一定的临床特异性，治疗原则与其他眼眶占位性病变存在一定区别，治疗不当极易造成肿瘤复发甚至恶变，严重影响患者预后及生活质量。鉴于此，中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组专家经过认真讨论，共同提出泪腺上皮性肿瘤诊疗的专家共识意见，以期提高我国泪腺上皮性肿瘤的临床诊疗水平。（中华眼科杂志，2021，57：658-662）

简介：摘要目的分析卵巢上皮性良、恶性肿瘤二维声像图的差异性，评价各指标在鉴别卵巢上皮性良、恶性肿瘤的应用价值。方法对61例72个卵巢上皮性肿瘤进行经腹或（和）经阴道超声二维观察，并与术后病理进行对照。结果从病灶大小、形态、内部回声、包膜完整性、分房多少、有无乳头及腹腔积液七个方面对卵巢上皮性肿瘤的良恶性进行分析，除大小及分房多少外，其余项目比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论二维超声可以显示卵巢上皮性肿瘤的声像图特点并有助于判断良恶性，病灶形态、内部回声、包膜完整性、有无乳头及腹腔积液等五方面对判定意义更大。

简介：摘要目的研究胸腺上皮性肿瘤WHO组织学分型与临床病理特征之间的关系,对该分类的合理性、可重复性以及临床意义做出评价。方法收集我院2006年1月～2011年12月期间外科手术切除的70例胸腺上皮性肿瘤患者的病例资料,经病理组织学检测，按不同的镜下特征进行分型,并对临床、影像和预后资料加以分析和评估。结果胸腺瘤A型3例占4.3%,AB型27例占38.5%,B1型11例占15.7%,B2型14例占20.0%,B3型7例占10.0%；胸腺中分化类癌2例占2.9%；胸腺鳞状细胞癌5例占7.1%；化生性胸腺瘤1例占1.5%。Masaoka分期为Ⅰ期58例占82.9%,Ⅱ期6例占8.6%,Ⅲ期5例占7.1%,Ⅳ期1例占1.4%。不同组织学分型的胸腺上皮性肿瘤的Masaoka分期不同,差异有统计学意义(P<0.001)。结论2004年WHO胸腺肿瘤分类标准具有较高的可重复性和合理性。WHO组织学分型与Masaoka分期存在相关性,可以很好地反应胸腺瘤各亚型的生物学行为,对临床指导治疗和判断胸腺瘤的预后有重要参考价值。

简介：摘要卵巢上皮性肿瘤是最常见的一组卵巢肿瘤，来源于卵巢的生发上皮。有向中肾管方向分化的特性。肿瘤体积往往较大，多呈囊性，单房或多房。其组织学分类为1.卵巢浆液性肿瘤；2.卵巢黏液性肿瘤；3.卵巢内膜样肿瘤4.卵巢纤维上皮瘤或勃勒纳瘤；5.混合性上皮性肿瘤；6.不能分类的上皮性肿瘤；7.未分化癌。各类肿瘤又有良性、交界性和恶性之分。

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简介：摘要目的探讨卵巢上皮性肿瘤的超声鉴别特征，并建立预测模型。方法按照国际卵巢协作组的超声术语规范，回顾性分析2015年1月至2019年7月427例卵巢上皮性肿瘤声像图表现，通过单因素分析得出有鉴别意义的超声征象，纳入多元Logistic回归分析，得出交界性、良性、恶性超声鉴别重要指标，并建立预测模型。结果单因素及多元Logistic回归分析结果显示微囊征是交界性肿瘤与良性、恶性肿瘤鉴别的特征性指标(OR值分别为10.97、19.22)。同时恶性肿瘤与良性肿瘤鉴别的重要指标以不规则、厚分隔、实性为主、富血供、腹水为主，其中不规则意义最大。恶性肿瘤与交界性肿瘤鉴别的重要指标还包括不规则、大乳头、厚分隔、实性为主、富血供。不规则在鉴别交界性肿瘤与良性肿瘤也具有相当的作用。本研究建立模型总的符合率72.4%，其中预测交界性模型的符合率为57.2%，良性为78.6%，恶性为80.7%。结论微囊征是交界性肿瘤的特异性超声表现。卵巢肿瘤是否规则、是否以实性为主、血供是否丰富及有无腹水在鉴别卵巢上皮性肿瘤中意义较大。本研究建立的卵巢肿瘤良性、恶性和交界性预测模型有较高诊断效能。

简介：摘要本文报道2例老年女性肾脏混合性上皮-间质肿瘤患者。病例均行根治性肾切除术且经病理证实，术后分别随访10个月和18个月，均无复发和转移。通过描述其临床资料及影像学表现，以进一步提高对本病的认识。

简介：目的通过对上皮性卵巢肿瘤患者肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达的观察以及对术前血清VEGF水平的检测,探讨VEGF与上皮性卵巢肿瘤临床病理因素之间的关系.方法应用免疫组织化学和ELISA方法,对79例上皮性卵巢肿瘤患者(包括21例卵巢良性囊腺瘤,12例交界性卵巢肿瘤和46例上皮性卵巢癌)术前血清VEGF水平和术后组织标本中VEGF的表达进行了检测.结果①上皮性卵巢癌组织VEGF阳性表达率(78.26%)显著高于交界性肿瘤(41.67%)和良性囊腺瘤(33.33%)(P＜0.01);上皮性卵巢癌中,晚期癌(Ⅲ、Ⅳ期)的VEGF阳性表达率(92.00%)显著高于早期癌(Ⅰ、Ⅱ期)(61.90%)(P＜0.01),且强阳性表达率(52.00%)也显著高于早期癌(14.29%)(P＜0.05);有腹水组VEGF阳性表达率(87.50%)显著高于无腹水组(57.14%)(P＜0.05);②上皮性卵巢癌患者血清VEGF水平也明显高于良性囊腺瘤患者和交界性肿瘤患者(P＜0.01),卵巢癌中,低分化患者血清VEGF水平高于高、中分化患者(P＜0.01),血清VEGF水平在临床Ⅲ、Ⅳ期患者明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P＜0.05),有明显腹水者比无腹水者高(P＜0.01).结论VEGF在上皮性卵巢癌肿瘤组织中表达的增加以及血清VEGF水平的升高与上皮性卵巢癌的恶性度及腹水形成有关.

简介：摘要目的分析脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别的相关性，探讨脑胶质瘤的发生机制。方法选择本院病理科2015年1月～2016年的手术标本，合计30份，采用10%甲醛固定，组织石蜡切片，21例星形细胞瘤（Ⅰ级5例、Ⅱ级8例、Ⅲ-Ⅳ级8例），胶质母细胞瘤9例（Ⅱ-Ⅲ级4例、Ⅲ-Ⅳ级5例），分离纯化获得BTSCs，进行增殖分析、免疫组化。结果Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs第6h、1日、3日、6日的单细胞浓度、吸光值差异有统计学意义（P＜0.05），血清培养6h，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs单细胞浓度差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级开始分化时，CD133表达存在明显差异，高级别的肿瘤BTSCs中CD133表达明显，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs的G0/G1期、G2/M期、S期比重存在显著差异（P＜0.05）。结论脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别存在相关性，高级别的肿瘤肿瘤干细胞增殖能力更强。