简介：老妈今年六十岁了，和大多数同龄人一样，没读过太多书，没享过大富大贵，挫折和磨难倒是经历过不少。可是跟别人不同的，是她从来不把烦恼事挂在嘴上，从来不唉声叹气，整天乐呵呵的，一副万事顺意的样子。

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简介：【摘要】目的：研究分析选择性与非选择性β受体阻滞剂在老年冠心病治疗中的效果。方法：参与本次试验的对象均为老年冠心病患者，选择的起始时间为2020年1月，截止时间为2021年9月，选择病例总数共为50例，按照药物的不同，将其划分成A组和B组，其中A组25例患者使用选择性β受体阻滞剂进行治疗，即比索洛尔；B组25例患者使用非选择β受体阻滞剂进行治疗，即卡维地洛，对比两组患者治疗前后心率情况、心肌缺血情况和治疗后心血管事件的发生。结果：治疗后，两组患者心肌缺血次数以及时间、心率情况均下降，和治疗前各组比较，差异明显有统计学意义，P均＜0.05；治疗后两组患者心肌缺血次数、时间和心率情况无显著差异，P均＞0.05。其中A组心血管事件发生率明显低于B组，二者差异明显,P＜0.05。结论：在老年冠心病的临床中，选择性β受体阻滞剂和非选择性β受体阻滞剂均能改善患者心肌缺血情况和心率情况，其中选择性β受体阻滞剂所致心血管事件相对比较少，如果情况允许，可优先选择该药实施治疗。

简介：摘要目的让更多的人认识儿童选择性缄默症（selectivemutism）的发生与表现;呼吁大家都来关心儿童的身心发育；儿童选择性缄默症是指孩子语言器官无器质性改变，智力正常，发言功能正常，因某些精神因素的影响出现的在特定社交场合或特殊环境中保持沉默不语的现象；其实质是社交功能障碍（心理问题）而非语言功能障碍。方法本例是作者门诊中诊断并指导治疗的五岁半女孩，主要是由于家庭因素精神受创及环境教育方式不当而发病。结果与结论经家庭及环境教育方式方法改变、改变环境及精神分析、心理疏导，以及加强特殊游戏、行为矫正等治疗，孩子6个月后症状有所减轻；家长紧张及焦虑也得到缓解；18个月后基本恢复正常。

简介：摘要选择性缄默症是一个多病因的童年障碍，内在心理冲突、人格特质等内部因素以及家庭环境、语言环境等外在因素对该类儿童均有重要的影响作用。在治疗方面，药物治疗虽然使用普遍但一般不作为治疗的首要选择。心理治疗中的个别治疗、家庭治疗以及学校中的干预是比较有效的干预模式。但鉴于该症是多项因素综合作用的结果，因此，在对此类儿童进行治疗时应更多地采用综合干预。

简介：在过去的25年用减胎术来降低过度应用不孕症治疗技术所致的高数量的多胎妊娠的风险。近几十年多胎妊娠的人口统计学数据已经发生了如下变化:由于反对诱导排卵,导致IVF的比例增加;患者年龄偏大;使用捐赠卵子的比例增加。在行减胎术之前进行基因诊断越来越普遍,由有经验的医师来做又非常安全。对包括双胎妊娠在内的所有多胎妊娠的患者来说,减少胎儿数可以降低流产率、早产率、及胎儿死亡率和发病率。

简介：摘要中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会以实验室和临床研究结果为依据，经过广泛征求专家意见和多次研讨，制订了选择性激光熔化金属修复技术的临床应用专家共识。本共识规范了选择性激光熔化金属修复技术的标准化操作流程，旨在规范并指导选择性激光熔化金属修复技术的临床应用，提高选择性激光熔化金属修复治疗技术在临床应用的质量和长期成功率并促进该技术在临床的推广使用。

简介：无

简介：本文论述法医在尸体解剖中经常遇见的几种特殊操作步骤和操作技术，供法医同行参考。

简介：摘要目的分析咯血患者异位支气管动脉造影的影像学表现，评估超选择性支气管动脉栓塞术（BAE）治疗咯血的临床价值。方法2011年1月至2015年1月对内科保守治疗无效的21位咯血患者行选择性BAE。术中行系统的胸主动脉造影及锁骨下动脉造影，观察异位支气管动脉的影像学表现及来源，并对双侧支气管动脉（BA）及非支气管性体动脉（NBSA）责任血管行选择性栓塞术。术后随访6个月～4年。结果发现21例患者存在异位支气管动脉，起源于胸廓内动脉11例，锁骨下动脉9例，椎动脉1例。术后18例咯血立即停止，3例仍有少量咯血经保守治疗后好转。术后2例出现不同程度胸痛，1例出现发热，均经处理后缓解，所有患者均未出现其他严重的栓塞后并发症。所有患者术后1个月内无再次咯血，1例术后3个月咯血复发，经再次介入栓塞后好转。结论超选择性BAE治疗大咯血是安全、有效的，存在异位支气管动脉患者，进行超选择插管栓塞，是首选的一线治疗手段。

简介：目的评价冠状动脉造影对冠心病诊断价值。方法采用Judkins法和桡动脉法对118例患者进行冠状动脉造影术。结果80例病人有严重或非常严重冠脉病变，38例无明显异常改变。结论选择性冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠手段，可为冠心病患者选择合理的治疗方法。

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简介：脑瘫四肢痉挛多采用四肢关节松解方法但收效甚微,尤其是远期效果较差,多数又回到原有状态.本院自2003年采用选择性脊神经后根切断术(SPR)方法对12例脑瘫四肢痉挛患者的手术治疗取得很好的效果.

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简介：目的观察超选择性动脉栓塞治疗严重鼻出血的临床效果和并发症。方法对22例严重鼻出血患者进行超选择上颌动脉造影，证实出血部位后用明胶海绵、真丝线段栓塞出血动脉。结果22例患者均发现出血动脉，栓塞后达到立即止血目的，1例于栓塞后30min发生右侧眼睛视野中间区域缺损，扩血管、皮下注射肝素钙，注射后30min视野逐渐恢复，3h后视野完全恢复正常。结论超选择性上颌动脉栓塞治疗严重鼻出血具有止血迅速、效果确切、创伤小、恢复快的优点，可作为治疗严重鼻出血的常规手段，在治疗严重鼻出血时应积极使用此项技术。

简介：摘要：本文讨论了辅助生殖技术中药物诱导排卵及减胎手术的伦理问题，强调了管理层对促排卵药物应加强管理，社会及患者要明确多胎妊娠对母婴带来的危害，通过多种渠道进行宣传单胎活产对母婴的安全性，医务人员应加强培训，熟练掌握促排卵药物的适应症及使用方法，对促排导致的多胎妊娠应及时采取有效的措施进行干预，禁止三胎及以上胎儿的出生。减胎术前应加强和患者的沟通，患者无法进行决策时医务人事应和患者共同决定治疗方案，同时要注意患者的心理疏导。

简介：目的探讨周围神经选择性切断治疗脑瘫性下肢痉挛的疗效。方法回顾2003年1月至2008年3月收治的380例脑瘫患者,根据痉挛部位不同,选择相应周围神经进行部分切断,包括：腰骶段脊神经后根、坐骨神经、闭孔神经和胫神经。结果术后痉挛缓解率100%,其中82例患者肌力下降,142例患者出现肢体麻木、感觉减退,随访期间,均见好转。随访6个月至3年,随访期间痉挛缓解率为95%。95%患者行走步态好转。结论周围神经选择性切断术是治疗脑瘫性下肢痉挛的安全、有效的神经外科方法。

简介：摘要目的探讨选择性动脉栓塞治疗顽固性鼻出血的临床价值。方法对11例顽固性鼻出血患者，选择性颌内动脉或面动脉鼻分支栓塞。结果11例鼻出血患者均成功实施栓塞治疗，未出现严重并发症，栓塞有效率100％。结论对于顽固性鼻出血，选择性动脉栓塞是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的结合自己的实践，谈谈基层医院开展选择性冠状动脉造影技术的初步体会。方法对本人自进修起参加的187例选择性冠状动脉造影进行总结。结果全部187例选择性冠状动脉造影术均获得成功，单支病变66例，2支病变51例。3支病变30例，其它病变4例，冠脉正常36例。结论冠状动脉造影是目前诊断冠状动脉病变的最佳方法，具备条件的基层医院只要务实、循序渐进地开展工作是安全有效的。