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  • 简介:摘要目的探讨个性化迁移计划模式对ICU肿瘤患者家属迁移应激的影响。方法选择2018年5月至2019年4月本院从ICU转入普通病房的肿瘤患者家属120例为研究对象,根据收治时间先后依次分为干预组(2018年5月至10月收治)和对照组(2018年11月至2019年4月收治),各60例。对照组实施常规转运护理,干预组在对照组基础上实施基于迁移联络护士为主导的个性化迁移计划模式;记录患者平均住院时间、48 h重返ICU率、并发症发生率;分别采用ICU家属迁移应激量表、状态焦虑量表,评估ICU肿瘤患者家属的迁移应激水平、应激状态下焦虑水平;采用中文版家属照顾能力量表评估家属照顾能力。结果干预组患者平均住院时间、48 h重返ICU率、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预前,两组患者家属迁移应激水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,干预组患者家属的迁移准备、家属压力、患者自护能力、迁移满意度、迁移应激总分分别为(21.62±4.68)分、(14.21±3.79)分、(8.35±0.59)分、(7.66±1.09)分、(51.56±9.87)分,均明显高于对照组(17.76±4.32)分、(10.10±2.80)分、(7.82±0.50)分、(5.32±1.05)分、(40.53±8.80)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);转移前,两组家属转移性焦虑水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);转移后,对照组家属转移性焦虑水平为(35.98±4.21)分,明显高于干预组(29.02±3.86)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者家属照顾能力比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,干预组患者家属适应照顾角色、应变及提供协助、处理个人情绪、评估家人及社区资源、调整生活满足照顾需要、照顾能力总分分别为(4.50±1.23)分、(5.19±1.72)分、(3.49±2.03)分、(4.27±0.95)分、(4.37±1.08)分、(22.36±3.80)分,均低于对照组(8.49±2.55)分、(7.32±4.29)分、(5.82±2.20)分、(5.23±0.79)分、(7.29±1.15)分、(33.28±4.23)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于迁移联络护士为主导的个性化迁移计划模式,能有效改善ICU肿瘤患者的临床状况,显著降低患者家属的迁移应激水平及转移性焦虑水平,全面提升患者家属的综合照顾能力,积极促进患者预后。

  • 标签: 重症医学科 肿瘤 家属 迁移应激
  • 简介:Poems综合征是一种罕见的多系统损害的临床征侯群,常见的临床表现为多发性神经病变、脏器肿大、内分泌病变、M蛋白和皮肤病变.其他临床症状有全身水肿、多汗、杵状指、低热等.自1993年2月到2001年12月以来,临床确诊为Poems综合征8例,现将其临床症状及肌电图表现报告如下:

  • 标签: POEMS综合征 肌电电生理 肌电图检查 诊断
  • 简介:摘要眼内硅油填充术是视网膜脱落的一种常用治疗方法,术后的并发症以白内障、眼压增高、角膜病变及硅油乳化等比较常见,而眼内硅油自玻璃体沿着视神经迁移入脑室系统则极为罕见,并很容易被误诊为脑室出血、胶样囊肿等。笔者现围绕眼内硅油脑室系统迁移的概况、迁移途径、临床特征、影像学特点及治疗转归情况等展开综述,以期提高临床同道对其的认识。

  • 标签: 硅油 脑室系统 迁移
  • 简介:摘要目的研究ICU患者和家属迁移应激反应。方法选择我院于2015.3月-2016.8月间ICU收治的143例患者,168例患者家属进行调查,了解迁移应激对患者及家属造成的影响、阐述迁移应激相关概念、原因、并制定改善迁移应激的护理措施。结果143例患者,其中发生迁移应激反应的患者为59例,分析原因可能与突然转科决定、病房环境、心理情绪、护患沟通较少等有关。结论针对可能导致迁移应激的原因,制定护理计划,包括调整转科模式,注重护患交流,重视心理安抚,做好交接班工作等,改善患者迁移应激情绪。

  • 标签: 迁移应激 ICU 转移焦虑 情绪
  • 简介:摘要目的探索建立基于深度迁移学习的人工智能肺癌辅助诊断系统并评估其应用价值。方法收集2016至2019年之间首都医科大学附属北京胸科医院保存的519例肺部组织切片(包括正常肺、腺癌、鳞状细胞癌和小细胞癌),扫描成数字切片,分为316张训练集和203张内部测试集。训练集由病理医师进行标注,使用基于ResNet-50的DeepLab v3图像分割模型建立肺部癌区像素级识别模型。在模型训练过程中,将胃部癌区识别模型的参数作为初始值,通过迁移学习策略对肺部癌区识别模型参数进行二次训练优化。再分别利用首都医科大学附属北京胸科医院的203张内部测试集以及从美国癌症影像档案(TCIA)数据库获得的1 081张外部测试集对已建立的辅助诊断模型进行验证。结果在较少样本量的情况下,迁移学习模型比普通模型显示出更好的识别准确度[曲线下面积(AUC)值0.988∶0.971,Kappa值0.852∶0.832]。此外,对外部测试集,该研究建立的迁移学习模型诊断AUC值为0.968,Kappa=0.828,表示该模型具有很好的推广性。结论该研究建立的人工智能肺癌病理辅助诊断方法具有较好的准确性和外部推广性。随着病理人工智能研究的不断深入,迁移学习方法有助于缩短诊断模型训练周期,提高诊断模型的准确性。

  • 标签: 肺肿瘤 人工智能 诊断,鉴别 迁移学习
  • 简介:摘要目的探讨miRNA-26a(miR-26a)作用于靶向基因HMGA2在肝癌细胞增殖及迁移中的作用及其机制。方法收集2018年9月至2019年9月经温州市中医院病理证实的肝癌组织标本(n=30)及其癌旁正常组织标本(n=30)。将miR-26a模拟物、对照模拟物(miR-Control)、HMGA2 siRNA或阴性对照siRNA(Control)转染人肝癌细胞株HepG2或Huh-7细胞。采用逆转录-定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-26a在肝癌组织中的表达情况。采用MTT试验和划痕试验测定细胞增殖和迁移能力。采用RT-qPCR和Western blot检测miR-26a与高迁移率组AT-hook 2(HMGA2)mRNA的表达情况。通过生物信息和荧光素酶报告基因分析miR-26a与HMGA2 mRNA的作用关系。结果RT-qPCR结果显示,肝癌组织miR-26a表达水平为(0.11±0.02),较正常组织样本表达量的(0.25±0.03)明显降低(t=21.268,P<0.05);Ⅲ+Ⅳ期miR-26a表达水平为(0.05±0.01),明显低于Ⅰ+Ⅱ期miR-26a表达水平的(0.09±0.01)(t=15.491,P<0.05)。细胞实验表明,miR-26a组在Huh-7[(3.10±0.30),(4.10±0.40)]和HepG2[(3.08±0.31),(4.11±0.40)]细胞中,相比于对照组[(3.90±0.40),(5.50±0.60);(3.92±0.41),(5.49±0.58)]增殖能力降低(t=8.764、10.634,11.148、10.728,均P<0.05),迁移能力[(0.50±0.06),(0.65±0.07)]相比于对照组[(1.00±0.10),(0.96±0.10)]同样明显降低(t=23.483、13.910,均P<0.05)。生物信息学和体外实验表明,HMGA2是miR-26a的直接靶点。恢复miR-26a模拟转染细胞中HMGA2的表达,相比miR-26a组[(0.24±0.02),(0.31±0.03);(0.45±0.05)],可明显逆转miR-26a对肿瘤细胞增殖和迁移的抑制作用[(0.31±0.03),(0.40±0.04);(0.93±0.08)](t=10.634、9.859、27.868,均P<0.05)。结论miR-26a通过直接靶向HMGA2抑制肝癌细胞的增殖和迁移。miR-26a异常降低及其靶点HMGA2升高可能是参与肝癌发生、发展的重要因素。

  • 标签: 癌,肝细胞 基因靶向 HMGA2蛋白 细胞增殖 细胞迁移分析 miR-26a 细胞生物学
  • 简介:摘要医学的发展为与人们生命健康有着密切关系。我国是中药材资源丰富的国家,同时中药饮片在临床防病治病过程中得到广泛应用,据相关报道,2017年中药饮片市场规模达到2330亿元,2018年达到2734亿元,可见中药饮片庞大的市场价值。中药饮片是由中药材经过洗净、炮炙、加工等环节制成;然而,在其加工过程中往往由于各方面原因造成药材形状变更、颜色失真、外表混淆等情况,不易区分;且由于药材的真伪、优劣与临床用药的安全有效有直接关联;因此对中药饮片进行鉴定识别,有利于规范中药材市场,加强中药饮片的质量监控;对中药饮片鉴别进行定量化研究,促进中药饮片的客观化发展。

  • 标签: 深度迁移学习 中药饮片 识别方法
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  • 简介:摘要目的探讨内镜下高频切结肠息肉的护理要点。方法回顾性分168例在电子肠镜下行高频切术结肠息肉患者的临床资料,并总结高频切结肠息肉护理与配合方法。结果顺利实施168例息肉切除术,无严重并发症发生。结论结肠息肉高频凝、切术具有疗效高、创伤小、并发症少等优点,进行正确的术前准备和心理护理、术中配合及对术后并发症的预见性观察和护理是内镜下高频切除结肠息肉术获得成功的重要保证。

  • 标签: 高频电切 结肠息肉 护理
  • 简介:背景:使用不同强度、频率及时间的刺激作用于人体,可能产生各种不同的病理生理反应。目的:观察体表脉冲刺激对小鼠心律及心率的影响。方法:将30只昆明小鼠随机分为3组,每组10只,用BL-420F型生物机能实验系统提供刺激电源,对3组昆明小鼠分别予以不同电压、不同时间、不同频率的体表刺激,然后观察Ⅱ导联心电图、小鼠得全身反应与局部变化。结果与结论:≤10V的刺激对小鼠心率无明显影响,并且未出现心律失常;电压≥15V时,刺激可使小鼠心率减慢,停止30min后心率恢复正常;电压≥35V时,小鼠出现心率减慢和心律失常,并且停止刺激后心率不能恢复正常;电压〉75V后,小鼠出现室颤。电压为10V时,脉冲刺激时间和频率变化对小鼠心活动影响不显著。说明脉冲刺激对小鼠心活动的影响主要由所用电压高低不同引起,电压≤10V时对小鼠心活动无影响;脉冲刺激时间与电场频率对小鼠心活动影响不明显。

  • 标签: 实验动物 组织构建 脉冲电刺激 修复重建 移植 Ⅱ导联心电图
  • 简介:摘要目的研究分析内镜下切胃肠息肉以及护理。方法进行普通检查,发现胃肠内病灶,采用电凝切方法将息肉摘除,之后观察有无并发症,进行临床护理。结果研究的病患中,全部顺利完成切除手术,没有出现不良症状。结论内镜下切术治疗胃肠息肉具有不同于传统手术的优势,实施起来安全便捷、病人几乎感觉不到痛苦,因此切治疗胃肠息肉的方法已得到绝大多人的认可,同时术前、术中、术后的护理也必不可少。

  • 标签: 胃肠息肉 电凝电切 护理
  • 简介:摘要大肠息肉是消化道常见的疾病之一,内镜下息肉切除术成为一项常规的治疗手段,对预防肠癌有积极的意义,护理质量的好坏关系到治疗成功以及并发症的发生率,本文总结我院近年在内镜下高频切治疗86例大肠息肉患者的手术期护理体会。

  • 标签: 内镜 电切治疗 大肠息肉
  • 简介:摘要目的探讨无抽搐休克(MECT)对精神分裂症患者的脑活动和心电图活动影响。方法给予40例精神分裂症患者抗精神病药联合MECT治疗8周,在治疗前、每次MECT治疗后监测脑活动、心活动情况。结果治疗8周后PANSS总分与治疗前差异有统计学意义,8周疗效明显,显效率为57.5%;MECT治疗后脑电图检查异常率为31.8%,心电图异常检出率为32.8%。结论无抽搐休克对精神分裂症患者治疗过程中脑活动和心活动有影响,治疗过程中需定期检查监测。

  • 标签: 精神分裂症 无抽搐电休克 脑电活动 心电图
  • 简介:摘要miRNAs是在真核生物中发现的一类内源性的具有调控功能的非编码RNA,其大小长约22个核苷酸,它们以序列特异性方式对基因表达产生负调控。miR-29a是miR-29家族(miR-29a、miR-29b、miR-29c)中的一员,参与了许多生物学过程。miR-29a通过直接作用于靶基因来激活多条细胞信号转导通路而影响肿瘤的发生、发展、侵袭和转移。研究表明miR-29a与多种肿瘤的发生发展显著相关,miR-29a的表达水平可作为判断多种肿瘤预后的指标。本文主要针对miR-29a在肿瘤侵袭迁移过程可能的作用机制作一综述。

  • 标签: miR-29a 肿瘤 侵袭 迁移
  • 简介:摘要本研究从迁移应激相关概念、评估工具、影响因素及干预措施等对重症监护室(ICU)患者迁移应激等进行综述,为减少迁移应激发生提供理论依据。

  • 标签: ICU 迁移应激
  • 简介:摘要本研究通过电子等离子耦联质谱仪建立重金属的检测方法,经过模拟实验、胶塞实验及光照实验等一系列实验研究,测定实验过程中粉针剂用包材重金属的迁移量,为粉针剂用包材的安全使用提供实验依据。

  • 标签: 粉针剂用包材 重金属 迁移量
  • 简介:目的:观察北沙参对肺癌细胞迁移和侵袭能力的影响并探究其机理。方法:体外培养人正常支气管细胞系16HBE和肺癌细胞系H460,制备北沙参提取液作用于16HBE和H460细胞。CCK-8法检测北沙参提取液对16HBE细胞增殖能力的影响,Transwell法和Matrigel法分别检测北沙参提取液对H460细胞迁移能力和侵袭能力的影响,荧光定量PCR检测北沙参提取液对H460细胞中TIMP2表达水平的影响,ELISA检测北沙参提取液对H460细胞分泌TIMP2蛋白水平的影响。结果:5mg/mL到15mg/mL的北沙参提取液对16HBE细胞不产生毒性作用,5mg/mL到15mg/mL的北沙参提取液显著抑制H460细胞的增殖能力和侵袭能力,上调H460细胞对TIMP2的表达与分泌。结论:北沙参可上调肺癌细胞对TIMP2的表达与分泌,从而抑制其迁移和侵袭活动,在肿瘤临床治疗中具有良好应用价值。

  • 标签: 北沙参 肺癌 迁移 侵袭