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  • 简介:摘要近年来,人们对纳米金的研究已获得了长足进步,不同形貌的金纳米颗粒在药物递送及肿瘤治疗方面具有较好的应用前景,部分金纳米颗粒目前已进入临床试验阶段。其中,金纳米因其特殊的光学特性及光热治疗潜力更是成为重要的研究对象。从金纳米的光学特性与主要应用两方面进行综述:金纳米具有较好的表面可修饰性,可通过表面配体交换进行表面修饰以改善其生物相容性;其光热特性可通过调节长径比来进行表面等离子体共振(SPR)峰的调节,实现近红外光激发。这些特性使金纳米在生物大分子检测、生物体内实时成像、肿瘤早期诊断与治疗等方面均显示出良好的应用前景。以金纳米为载体,加以不同靶向分子修饰,可提高其药物传递系统的靶向性,减少对正常细胞的损伤;将化学疗法与光热疗法联合应用以达到更好的治疗效果。将金纳米与干细胞或某些特异生物分子结合,形成杂交金纳米体系,为进一步提高肿瘤治疗效率提供了新思路。

  • 标签: 金纳米棒 光学性质 成像 光热治疗 肿瘤治疗
  • 简介:摘要目的探讨后装放疗计划的鲁优化方法在宫颈癌放疗中的应用价值。方法回顾性选择已完成治疗的根治性宫颈癌患者20例,用剂量体积直方图(DVH)参数对比常规优化和鲁优化计划差异,用DVH和DVH束评估常规优化和鲁优化计划的鲁性。鲁优化方法使用最差剂量分布考虑放疗中不确定因素存在时的剂量,每次优化迭代计算放射源沿人体左右(x轴)、前后(y轴)、头脚(z轴)方向偏移固定值(2 mm)时的剂量分布,再加上放射源位置无偏移情况;每个体元的最差剂量分布是这几种情况中靶区内剂量最低值和靶区外剂量最高值,迭代目标函数通过最差剂量分布计算。结果在没有放射源位置偏移情况下,鲁优化HR-CTV D100%均值比常规优化低,而V150%均值比常规优化高(P<0.05)。在考虑放射源位置偏移情况下,对比多种剂量分布的最差剂量学参数,鲁优化和常规优化的HR-CTV D100%均值相近,但鲁优化的D90%均值比常规优化高(范围0.02~0.03 Gy)(P<0.05)。鲁优化增加了膀胱和小肠的D2cm3,直肠剂量随着鲁优化中考虑的放射源位置偏移方向的增加而增加。所有患者的常规优化和鲁优化的DVH束宽度相近。结论基于最差剂量分布的鲁优化不能明显地提升宫颈癌后装放疗计划的鲁性,需要其他的方式减小后装放疗中的不确定因素对剂量的影响。

  • 标签: 鲁棒优化 宫颈肿瘤/后装放射疗法
  • 作者: 王成玲 王嘉正 刘志国 徐帅 朱雄 李欢 王晓霞 邱小彤 魏孔娇 范仕弘 韩李超 李振军
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-10-10
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2021年第09期
  • 机构:西藏大学医学院,拉萨 850000,山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)检验医学科,山东省医药卫生临床检验诊断学重点实验室,济南 250000,中国疾病预防控制中心传染病预防控制所,传染病预防控制国家重点实验室,北京 102206,海南省三亚市人民医院检验科,中心实验室 572000,西藏大学医学院,拉萨 850000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所,传染病预防控制国家重点实验室,北京 102206
  • 简介:摘要目的建立纹带状杆菌的多位点序列分型(MLST)方法,探讨临床分离纹带状杆菌的种群结构和遗传进化关系。方法筛选出7个管家基因(gyrA、gyrB、hsp65、sodA、secA1、rpoB、16S rRNA),设计引物并进行PCR扩增和测序,测序所得序列通过SeqMan 软件进行拼接。采用DnaSP 5.10.01软件、Splits tree 4.14.2软件对管家基因的多样性及基因重组特征进行评价;采用MEGA 7.0.14软件基于序列型别(ST)采用M-L法构建系统发育树,采用BioNumerics软件基于ST特征值构建最小生成树,并用eBURST软件分析ST间遗传进化关系。结果所选的7个位点在所有试验菌株中均获得了预期的扩增产物;Splits tree表明所有纹带状杆菌的聚类一致,提示基因重组是推动纹带状杆菌进化的潜在动力;MLST将344株纹带状杆菌分成72个STs,85.7%的菌株形成克隆复合体(CC)结构,CC19形成了优势克隆复合体,但包含菌株数最多的ST为该克隆复合体中的ST16。ST具有一定的地域聚集性且与分离年份具有一定的相关性。结论我国纹带状杆菌呈现高度的遗传多样性,CC19为优势克隆复合体。本研究建立的MLST分型方案可用于纹带状杆菌的分型,但尚需优化改进。

  • 标签: 纹带棒状杆菌 多位点序列分型 管家基因 序列型
  • 简介:[摘要]目的:探讨诺达益ORS-组件复合果粉治疗儿童急性腹泻的临床疗效。方法:选取某地区三甲医院 2021年 9月至 2021年 11月收集急性腹泻患儿为研究对象58例,随机分为对照组和试验组两组。对照组(29例)采用普通西药治疗(包括抗感染、蒙脱石散、益生菌治疗等),试验组( 29例)接受普通西医治疗的基础上服用诺达益ORS-组件复合果粉。治疗14天后比较两组患儿的临床疗效、胃肠功能恢复指标、精神状态和生理活力改善情况。 结果:试验组患儿的临床疗效、精神状态和生理活力改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05) ,胃肠功能恢复的指标包括退热时间、止泻时间、呕吐消失时间、正常进食时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论:诺达益ORS-组件复合果粉可有效改善儿童急性腹泻的胃肠道功能、提升临床治疗效果、值得临床大力推广应用。

  • 标签: 诺达青苹果味补液盐粉 急性腹泻 胃肠功能 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:探究困难气道中联合应用光与喉镜的临床价值。方法:选取2019年5月至2020年5月于我院接受治疗且伴有气管插管困难患者64例,采取1:1比例分为对照组32例与联合组32例,对照组气管插管方式以喉镜为主,联合组气管插管以光与喉镜联合为主,对比两种方式气管插管时间、1次插管成功率及并发症反应发生情况。结果:联合组气管插管时间较对照组短,有统计学差异,P<0.05;联合组1次插管成功率较对照组高,有统计学差异,P<0.05;联合组与对照组并发症发生率分别为6.35%、34.38%,联合组较对照组低,有统计学差异,P<0.05。结论:困难气道气管插管联合应用光与喉镜可促进插管成功率提升,缩短插管时间,减少并发症发生。

  • 标签: 困难气道 气管插管 光棒 喉镜
  • 简介:摘要目的探讨采用传统生长治疗特发性早发性脊柱侧凸(idiopathic early-onset scoliosis, IEOS)的早期疗效。方法回顾性分析2017年2月至2018年12月手术治疗11例IEOS患者资料,男4例,女7例;第一次手术时年龄(6.45±1.63)岁(范围5~9岁);术前Cobb角74.74°±6.48°(范围66.12°~87.85°)。分析患者术前、术后即刻、术后1个月、术后1年及术后2年的Cobb角、T1~T12胸椎高度、T1~S1椎体高度、顶椎偏移距离(apical vertebral translation, AVT)、肺功能第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC),同时记录手术相关并发症。结果11例患儿均获得随访,随访时间(28.82±4.77)个月(范围23~37个月)。内固定初次置入术前Cobb角74.74°±6.48°,术后即刻降至30.30°±4.04°,术后1个月为30.39°±4.49°,术后1年为26.93°±3.09°,术后2年为28.36°±2.98°,术后2年矫正率为61.82%±4.85%;T1~T12胸椎高度术前(13.69±2.05)cm,术后即刻增加至(20.74±3.10)cm,术后1个月为(20.85±3.62)cm,术后1年为(21.49±3.56)cm,术后2年为(22.54±3.63)cm;T1~S1椎体高度术前(24.21±3.20)cm,术后即刻增加至(31.04±3.79)cm,术后1个月为(30.85±3.64)cm,术后1年为(32.91±3.24)cm,术后2年为(34.46±3.28)cm;AVT初次术前为(7.45±2.00)cm,术后即刻缩短为(2.04±0.67)cm,术后1个月为(2.07±0.70)cm,术后1年为(2.24±0.57)cm、术后2年为(2.11±0.82)cm。以上指标术前、术后1个月、术后1年、2年比较,差异均有统计学意义。与术前相比术后1年肺功能FEV1及FVC分别升高至(1.28±0.13)L和(1.49±0.10)L,术后2年分别升高至(1.34±0.13)L和(1.54±0.12)L。术后1年肺功能明显改善,并且肺功能FVC与T1~T12胸椎高度呈正相关(r=0.838,P<0.001)。11例患者发生13例次并发症,主要包括近端螺钉松动2例次、近端出现交界性后凸1例次、钛断裂1例次、内固定顶起皮肤3例次、皮下积液6例次,经及时治疗后均预后良好。结论传统生长可以有效控制IEOS畸形的进展,同时维持躯干的生长发育,促进肺功能发育成熟。

  • 标签: 儿童 脊柱侧凸 矫形外科固定装置
  • 简介:摘要:目的 讨论于手足部骨折患者的治疗中,实行可吸收螺钉及自身增强可吸收治疗的效果,将此作为参考依据。方法 把在2020年1月到2020年12月之间,80例进院诊疗的手足部骨折患者,作为实验病患。将其所有人员,划分成对照组、研究组(依照随机单盲法)。此次研究中,对照组医疗人员,对其实行常规钢板固定治疗措施,研究组医疗人员,对其实行可吸收螺钉及自身增强可吸收治疗,其试验数据,进行比对与统计、分析。结果 研究组在实行干预后,患者的治疗总有效率高于对照组,存在差异,有统计学意义(p<0.05)。其术后并发症发生率低于对照组,存在差异,有统计学意义(p<0.05)。结论 如上数据,可以总结出,在手足部骨折患者的治疗中,选择可吸收螺钉及自身增强可吸收实行治疗,其临床疗效更好,能够有效缓解患者的症状,并在一定程度上降低其术后发生并发症的情况,具有一定的优越性,更加适合被推广、应用。

  • 标签: 可吸收螺钉 自身增强可吸收棒 治疗效果 手足部骨折
  • 简介:摘要:目的:探讨研究药联合超声波治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:通过随机法选出在我院进行治疗的腰椎间盘突出患者60例,接受诊治的时间最早为2020年1月,接受诊治的时间最晚为2020年12月。通过抽签法将所有腰椎间盘突出患者均分成两个小组,其中一组为超声波治疗组,该组患者需要通过超声波疗法进行治疗;另外一组为联合治疗组,其中的患者需要在超声波治疗组的基础上通过药疗法进行治疗。在治疗周期结束后,对两组患者治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)以及治疗的满意度情况对患者的整体状况进行评价。结果:经过一段时间的干预治疗后,两组患者的情况均有所好转,但从总体来说联合治疗组所获取的治疗效果更加明显。联合治疗组的VAS评分低于超声波治疗组(p<0.05);联合治疗组的ODI指数低于超声波治疗组(p<0.05);联合治疗组的满意度情况高于超声波治疗组(p<0.05)。结论:通过药联合超声波的治疗方法进行干预,腰椎间盘突出患者的疼痛状况得到了较为明显的改善,行动能力有所提升,提高了患者的生活质量,增强了患者的信心,提升了治疗的效果。在临床应用的过程中,需要结合每一位患者的病情特点,合理应用。

  • 标签: 药棒疗法 超声波治疗 腰椎间盘突出症 效果评价
  • 简介:摘要目的探讨顶支撑法复位在难复性股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2015年4月至2019年12月期间北京医院骨科采用顶支撑法复位髓内钉固定治疗的138例难复性股骨转子间骨折患者资料(观察组)。男45例,女93例;年龄为(79.9±8.2)岁;骨折AO分型:31-A1型25例,31-A2型98例,31-A3型15例。并以2010年1月至2015年3月期间采用切开或有限切开复位方法髓内钉固定治疗的142例难复性股骨转子间骨折患者资料作为对照组。比较两组患者的骨折复位时间、手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料及随访时间的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组患者的骨折复位时间、手术时间分别为(12.0±3.4)、(64.1±6.5)min,显著短于对照组患者[(18.3±8.9)、(72.3±11.2)min];术中出血量为(228.0±40.0)mL,显著少于对照组患者[(319.1±95.0)mL];骨折复位质量:优82例,可接受56例,显著优于对照组患者(优63例,可接受65例,差14例),差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者的骨折愈合时间分别为(4.0±0.9)、(3.8±0.9)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组内固定失效6例,髋内翻畸形8例;观察组无一例患者发生内固定失效、髋内翻畸形等。结论对于难复性股骨转子间骨折,与切开或有限切开复位法相比,应用顶支撑法复位可缩短患者手术时间,减少术中出血量,提高骨折复位质量等。

  • 标签: 髋骨折 骨折固定术,内 复位 顶棒支撑 老年人
  • 简介:【摘要】目的 探究对难复性股骨转子间骨折患者施行顶支撑法复位的效果。方法 选用随机数字表法对2019年5月至2020年10月我院89例难复性股骨转子间骨折患者临床资料施行回顾分析,结合不同复位方法将其分为对照组(43例,施行有限切开复位髓内钉固定治疗)、观察组(46例,施行顶支撑法复位髓内钉固定治疗)。随访1年,对比两组手术指标、骨折愈合时间、骨折复位质量及并发症发生率。结果 (1)比较手术指标、骨折愈合时间发现,观察组均少于对照组,P<0.05;(2)比较骨折复位质量发现,观察组优于对照组,P<0.05;(3)比较并发症发生率发现,观察组(0.00%)低于对照组(9.30),P<0.05。结论 对难复性股骨转子间骨折患者施行顶支撑法复位更有助于促进骨折愈合,提升复位质量,且并发症更少。

  • 标签: 股骨转子间骨折 顶棒支撑法复位 髓内钉固定 并发症
  • 简介:【摘要】目的:探析种植牙手术前,实施甲硝唑治疗的效果。方法:择64例患者,分为常规、观察两组(n=32),前者常规治疗,后者甲硝唑治疗,比较治疗效果。结果:干预前,常规、观察两组牙周健康情况相比(

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  • 简介:摘要目的了解内蒙古地区临床分离的纹带杆菌的耐药性及协同溶血活性,进一步认识其临床意义及致病性。方法2013年11月至2020年5月间,在内蒙古医科大学附属医院和内蒙古巴彦淖尔市人民医院住院患者送检临床样本中共分离500株纹带杆菌菌株,采用微量肉汤稀释法进行体外药敏试验,采用协同溶血试验检测纹带杆菌与金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)和铜绿假单胞菌(ATCC 27853)的协同溶血活性。结果500株纹带杆菌分离株对青霉素、环丙沙星、头孢吡肟、复方磺胺甲唑、红霉素、亚胺培南和克林霉素等7种抗菌药物的耐药率均≥90.0%;对庆大霉素耐药率较低,为41.8%;对万古霉素和利奈唑胺均敏感。依据耐药表型进行分类,500株纹带杆菌分离株可划分为19个耐药表型,主要耐药表型为R1型(198株,39.6%),该型菌株对除万古霉素和利奈唑胺之外的所有测试抗菌药物均耐药或中介。500株菌株中分别有79.0%(395株)和78.6%(393株)的菌株与金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌呈现协同溶血活性;与两类菌株协同溶血活性均为阳性的393株菌株耐药表型集中在R1~R5型,其中99.7%菌株呈现多重耐药表型。结论纹带杆菌临床分离株多为多重耐药株,仅对万古霉素和利奈唑胺敏感。大多数纹带杆菌可促进金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的溶血活性。临床样本中同时检出纹带杆菌、金黄色葡萄球菌和(或)铜绿假单胞菌时,要关注纹带杆菌的致病性。

  • 标签: 棒杆菌属 抗菌药物 耐药性 协同溶血
  • 简介:【摘要】目的 探讨在下颈椎骨折脱位治疗中应用颈椎椎弓根钉系统内固定的临床疗效。方法 于我院2019年11月-2020年11月间收治的下颈椎骨折脱位患者中随机抽取44例为研究对象,以盲抽法的形式将其分为对照组(n=22)与研究组(n=22)。对照组患者接受传统手术方式治疗,研究组接受颈椎椎弓根钉系统内固定治疗。统计两组患者术后住院时间、颈椎功能恢复正常时间以及术后并发症发生率、生活质量评分。结果 与对照组病患相比,研究组病患术后住院时间、颈椎功能恢复正常时间的数值水平均明显更低(P

  • 标签: 下颈椎骨折脱位 颈椎椎弓根钉棒系统内固定 治疗效果
  • 简介:摘要:目的:探讨在胸腰椎骨折后路钉系统内固定术的患者中实行综合康复护理的效用价值。方法:研究中选取92例胸腰椎骨折进行研究,并采取摇号的方式分为两个组别,每组46例患者,对照组实施常规护理干预,观察组在围术期实施综合护理干预,对比两组患者术后各阶段的生活能力。结果:通过数据可见,观察组患者出院后3个月、6个月的康复情况均优于对照组(P<0.05)。结论:胸腰椎骨折患者在进行后路钉系统内固定术后实施综合康复护理干预,对患者的康复速度、生活质量水平的提升均起到有效的促进作用。

  • 标签: 胸腰椎骨折 钉棒系统内固定术 康复护理路径
  • 简介:[摘要]目的:探讨在胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤患者的治疗中,采用钉系统内固定手术治疗的临床疗效。方法:研究对象抽取我院科室于2018年11月至2019年11月段内收诊的50例胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤患者,对患者进行钉系统内固定手术治疗。结果:在进行手术治疗后,经过评级,患者的Frankel分级较治疗前有了明显的改善,。结论:在胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤患者的治疗中,采用钉系统内固定手术治疗的效果较好,对患者的脊柱骨折和神经功能的恢复有良好的促进效果,且患处的固定较好,可在临床上进行推广应用。

  • 标签: 胸腰椎脊柱骨折 脊髓损伤 钉棒系统内固定 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的 分析派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)与牙康(甲硝唑)治疗牙周炎的临床疗效。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的142例牙周炎患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各71例。给予对照组牙康(甲硝唑),给予观察组派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏),并对两组的临床指标和治疗效果进行对比。结果 观察组临床指标(GI、PLI、PD)、治疗有效率优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床中使用派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)治疗牙周炎,治疗效果更好,值得推广。

  • 标签: 派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏) 牙康(甲硝唑棒) 牙周炎 治疗有效率
  • 简介:摘要目的探讨状水囊前列腺扩裂联合动脉栓塞治疗高危良性前列腺增生症的疗效和安全性。方法该研究纳入2018年1月至2019年12月在浙江衢化医院接受状水囊前列腺扩裂联合动脉栓塞治疗且签署知情同意书的高危良性前列腺增生症患者52例为研究对象,统计并记录患者手术时间、术中出血量,并发症发生情况,比较术前、术后1个月、3个月和6个月患者的最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残尿量、前列腺症状生活质量评分(QOL)以及前列腺体积。结果患者的手术时间为(123.65±14.38)min,术中出血量为(77.65±11.38)mL;术后1个月、3个月和6个月患者的IPSS评分[(16.85±3.58)分、(11.57±2.66)分、(7.68±2.74)分]、残尿量[(33.19±4.38)mL、(20.76±3.07)mL、(14.18±2.57)mL]以及QOL评分[(4.57±1.38)分、(4.21±1.15)分、(4.58±1.24)分]均显著低于术前的(26.14±3.69)分、(81.96±9.43)mL、(5.79±1.54)分(F=247.688、349.283、142.365,均P<0.05);术后个月、3个月和6个月患者的Qmax[(12.56±1.62)mL/s、(16.04±2.65)mL/s、(19.01±2.42)mL/s]显著高于术前[(5.49±1.53)mL/s](F=328.813,P<0.05);患者术前、术后1个月、3个月和6个月,患者前列腺体积分别为(77.09±8.73)cm3、(55.29±5.81)cm3、(40.12±6.45)cm3、(26.84±4.67)cm3,患者术后前列腺体积明显缩小(F=141.991,P<0.05);患者术后并发症发生率为9.62%。结论高危患者良性前列腺增生症采用状水囊前列腺扩裂联合动脉栓塞治疗的效果显著,安全性较好。

  • 标签: 前列腺增生 扩张术,膨胀 化学栓塞,治疗性 棒状水囊前列腺扩裂
  • 简介:【摘要】目的:分析后路椎弓根钉系统内固定术对退行性脊柱侧弯患者腰椎功能障碍、VAS分值的影响。方法:选取2020年1月~2021年6月期间我院收治的86例DS患者,随机分组形成对照组(n=43例,椎管减压术)、观察组(n=43例,后路椎弓根钉系统内固定术),比较ODI与VAS分值。结果:治疗后对照组ODI评分与VAS评分均高于观察组(P<0.05)。结论:退行性脊柱侧弯接受后路椎弓根钉内固定术效果显著、优异,可有效改善患者腰椎功能、降低患处痛感,满足现代临床治疗需要,应进一步推广。

  • 标签: 退行性脊柱侧弯(DS) 后路椎弓根钉棒系统内固定术 腰椎功能 VAS
  • 简介:摘要目的对比弹性非融合术及融合术治疗单节段腰4/5椎间盘突出(LDH)的临床疗效、椎间隙高度及腰椎-骨盆矢状位参数等数据的变化,评估弹性系统在临床中长期应用的价值。方法郑州大学第一附属医院收治57例单节段腰4/5 LDH患者,分为融合组31例,非融合组26例,比较分析两组患者一般资料及手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和日本矫形外科学会评分(JOA)和腰3/4、4/5、腰5/骶1节段椎间隙前缘及后缘高度、PI、PT、SS、LL等资料,组间比较采用两独立样本的t检验,组内比较采用配对t检验。结果两组ODI、JOA及VAS评分术前、术后3年及末次随访差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后临床效果均满意;B组腰4/5间隙前缘及后缘术后末次随访高度小于A组[(12.13±1.65) mm比(13.72±2.38) mm,t=2.889,P<0.05;(7.03±1.19) mm比(8.03±1.69) mm,t=2.556,P<0.05];B组LL值末次随访小于A组[(41.50±4.72)°比(44.66±6.54)°,t=2.049,P<0.05]。B组SS值术前、术后3年随访及术后末次随访均大于A组[(35.02±4.42)°比(31.59±5.38)°,t=2.595,P<0.05;(34.92±4.59)°比(0.43±5.11)°,t=3.501,P<0.05;(29.91±4.20)°比(32.37±4.59)°,t=2.108,P<0.05]。结论两种术式治疗单节段腰4/5 LDH都能取得良好的长期临床效果,非融合术的手术时间较短,术中出血量较少;融合术能较好的维持责任节段椎间隙前缘高度;非融合术能更好的维持临近节段腰3/4后缘、腰5/骶1前缘椎间隙高度及SS值。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 弹性棒 单节段 矢状位参数