简介:摘要:在进行实验室认证的过程中,进行外部评估是一种不可取代的、能够不断改善品质的方式。被审计的实验室在审查过程中,对于不合格的地方,应该严肃地处理,并且能够进行一系列的举一反三,通过分析原因,制定纠正和纠正行动,并进行切实的整改,保证在任何时候,实验室的质量管理体系的运作都与实验室认可的标准相一致。
简介: 【摘要】本案以用血储存管理监督检查为突破口,向用血申请审批、输血治疗知情同意乃至输血病历的病历书写等环节层层摸查,全面发现医疗机构在临床用血储存及医疗质量管理方面的违法行为,并归纳总结出临床用血管理监督检查路径,值得监管者借鉴。
简介:摘要目的分析关节假体周围感染患者血清C反应蛋白以及红细胞沉降率表达情况不符合美国肌肉骨骼感染协会(American Musculoskeletal Infection Association,MSIS)诊断标准的有关因素。方法选取2017年3月至2020年3月在菏泽市立医院因关节假体周围感染而进行住院治疗的50例患者作为研究对象。全部患者均在使用抗生素治疗前或手术治疗前进行血清红细胞沉降率以及血清C反应蛋白检查,按照MSIS诊断标准对关节假体周围感染进行诊断。依患者血清C反应蛋白以及红细胞沉降率水平是否符合MSIS诊断标准将其分成符合组以及不符合组,Logistic回归分析两组患者关节假体周围感染血清学指标不符合MSIS诊断标准的影响因素。结果血清红细胞沉降率以及C反应蛋白水平符合MSIS诊断标准者共32例(64.00%)、不符合MSIS诊断标准者18例(36.00%)。两组患者细菌培养结果以及免疫状态差异均具统计学意义(χ2分别为4.217、7.797,P值均<0.05),病原体类型无明显差异(χ2=2.097,P>0.05)。两组患者常见病原菌不同免疫状态分级比较无明显差异(χ2分别为1.821、0.613,P值均>0.05)。Logistic回归表明细菌培养结果呈阳性以及免疫B级是导致患者实验室指标不符合MSIS诊断标准的影响因素(OR值分别为0.466、0.580,P值均<0.05)。结论细菌培养结果呈阴性以及免疫状态良好的关节假体周围感染患者血清C反应蛋白以及红细胞沉降率不符合MSIS诊断标准的发生率相对较高,在进行疾病诊断时需要对患者实验室指标实施全面分析,减少漏诊。
简介:摘要目的分析如何剖宫产术后阴道分娩(VBAC)条件产妇合理分娩方式选择及对产妇分娩结局的影响。方法收集2018年3月至2019年3月来我院产科收治的符合VBAC条件的产妇60例,其中30例产妇接受阴道分娩,作为观察组,30例产妇接受再次剖宫产术式分娩,作为对照组,比较两组产妇产后出血量、住院时间和产后并发症发生率和新生儿健康程度。结果观察组产妇产后出血量为169.53±72.54mL,对照组为269.57±63.26mL,P<0.05;观察组产妇住院时间为4.41±1.46d,对照组为7.25±2.56d,P<0.05;产后观察组产妇和新生儿并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论符合VBAC条件的产妇采用阴道分娩方式可有效降低产妇产后出血量,对于提高产妇产后身体恢复效果和降低产后并发症均具有积极作用,是剖宫产后再妊娠理想分娩方式,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨引起患者ABO血型正反定型不符的原因及其处理方法,确保输血安全。方法应用血型血清学检测方法对ABO血型正反定型不符的血标本进行正反定型、不规则抗体筛查、吸收放散试验、唾液血型物质测定等系列检测,分析引起血型正反定型不符的原因,为患者选择同型的血液进行输注。结果在输血前的血型血清学检测中发现ABO血型正反定型不符的血标本236例,其中自身冷抗体82例,血浆蛋白异常60例,血型亚型47例,血型抗原或抗体减弱36例,因输血或妊娠发生同种抗体5例,人为操作因素6例。结论ABO血型正反定型不符的原因大多数是由自身冷抗体,血浆蛋白异常,血型亚型,血型抗原抗体减弱等引起的。因此对ABO血型正反定型不符的血标本,应采用多种血型血清学检测方法进行互相验证,以保证血型鉴定无误,确保临床输血安全。