简介:摘要目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的手术效果,探讨子宫切除术患者最佳术式的选择。方法回顾分析我院2008年2月至2010年2月LAVH180例(腹腔镜组)与TAH180例(开腹组),比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成等情况。结果两组手术的术中出血、手术时间等差异无统计学意义(P〉0.05),腹腔镜组术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成显著少于开腹组(P〈0.05)。结论LAVH具有对机体的创伤小、腹腔内环境干拢小、康复快等优点,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫全切术,是值得推广的手术方式。
简介:摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的疗效比较与护理。方法回顾性分析2014年6月至2015年1月136例急性阑尾炎患者的临床资料,分别采用腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组,118例)和开腹阑尾切除术(开腹组18例)治疗。结果两组手术均成功,腹腔镜组术后肛门排气时间、术后住院时间和术后使用止痛药例数均少于开腹组(P<0.05或P<0.01)。腹腔镜组术后出现3例并发症,其中腹腔内出血1例,皮下气肿2例;开腹组术后出现5例并发症,其中切口感染4例,肠粘连1例。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小,术后肠功能恢复快,术后住院时间短等优点,疗效与开腹组相近,且可减轻护理工作量,提高护理效率。
简介:摘要目的比较老年患者急性胆囊炎腹腔镜与开腹胆囊切除术的临床疗效。方法收集我科2011年3月-2014.3月4年间收治的老年急性胆囊炎患者216例,将患者按手术方式的不同分为开腹组(n=110)及腹腔镜组(n=106)。评估两组手术时间、术后排气时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后并发症结果。结果开腹组手术时间明显高于腹腔镜组,术后排气时间比较表明开腹组术后排气时间明显高于腹腔镜组。术中出血量比较表明腹腔镜组术中出血量明显低于开腹组,相同的结果亦见于住院时间比较。且均具统计学差异(P均<0.05)。结论对于发作未超过48小时,无明显中毒症状及手术禁忌症的老年患者,腹腔镜手术安全性优于传统开腹手术。
简介:摘要目的探讨腹式横形小切口全子宫切除术的临床价值。方法经典式全子宫切除术的方法略加改进采用下腹部皮皱处横弧形小切口,沿切口方向钝性拉开皮下组织及腹直肌,钝性撕开腹膜进入腹腔,集束法处理圆韧带及附件,筋膜下脱袖式切除子宫,间断缝合盆腔后腹膜,简便关腹。结果腹式横形小切口全子宫切除术,手术时间短、损失小、出血少、术后病率低、疼痛轻、恢复快、不拆线、切口愈合好且美观、住院时间短等。结论腹式横形小切口全子宫切除术,具有手术时间短、损失小、出血少、术后病率低、疼痛轻、恢复快、不拆线、切口愈合好且美观、住院时间短、医疗费用减少、手术方法简单易学等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的通过对比全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术对患者术中术后的影响,总结临床效果及意义。方法选取我院2008年1月至2010年1月86例扁桃体切除患者,随机分成对比组(全麻切除术)与观察组(局麻切除术)各43例,对比组采用气管插管静脉复合麻醉,观察组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉,记录手术时间、出血量、术后活动性出血及扁桃体残留的情况,进行统计分析。结果对照组中总出血量>100mL30例,手术时间>30min28例,活动性出血2例,术后扁桃体残留2例;观察组中总出血量>100mL18例,手术时间>30min15例,活动性出血有1例,术后扁桃体残留1例。结论全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术相比,全麻扁桃体切除术相对安全、痛苦少,但术中出血较多术后易残留。局麻在扁桃体切除术中具有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将本院收治的72例胆囊结石患者随即分为微创组(微创保胆取石术)和对照组(径腹胆囊切除术)。比较2组患者的手术时间、术后住院时间,出血量,并发症发生率等指标。结果微创组手术时间及术后住院时间显著短于对照组。结论微创保胆取石术具有显著的临床疗效,其创伤小,恢复快,术后并发症发生率低,值得推广应用。
简介:摘要目的观察分析腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果。方法选择我院2015年8月-2017年10月收治的子宫切除术患者88例,根据患者的手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组,每组44例。腹腔镜组患者行腹腔镜子宫全切除术,阴式组患者行子宫全切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间、住院费用以及术后并发症发生率。结果与腹腔镜组比较,阴式组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间以及住院费用均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应根据患者的具体经济情况及病情选用相应的手术方式,在无手术禁忌症的情况下,尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除术。
简介:华佗众所周知的发明是一种中药麻醉剂——麻沸散。使用方法是让病人用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行手术,割掉病变部位,再行缝合,最后敷以“神膏”并进行伤口包扎,“四五日创愈,一月之间皆平复”。华佗因此被后人誉为“中国医学史上外科的开山鼻祖”,“世界上最早发明麻醉术和首创开腹手术的医学家”。但是,长期以来,由于对中医、中药,尤其是我国古代中医药的认识问题及有关华佗的史料较少,华佗医术又已失传等原因,学术界对华佗究竟是不是世界上首创开腹术的医学家,存在很多争议。有人认为在华佗之前,古代印度就发明了麻醉药和开腹术。其依据是苏联彼得罗夫主编的《医学史》中记载:早在奴隶制时期的古印度、古巴比伦、古希腊的医学案例中,就有当时的医生用曼陀罗花等植物作为外科手术麻醉剂的记述。另外,在古印度佛经《女耆域因绿经》中记载:耆域拜阿提梨宾迦罗为师学医,认识了许多药用植物。他精研解剖学,能治疗人体脏腑中的许多疾患,如炎弥长者的肠胃疾病就是他进行了开腹手术治愈的。—个男子因骑马坠地将死。是他施开腹术进行肝脏复位而得以生还等等。
简介:摘要目的探讨评价甲状腺次全切除术的临床效果。方法选择2010年12月-2015年12月在我院就诊的需行甲状腺切除术的甲状腺类疾病患者36例,按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组18例。对照组患者的手术方式为传统甲状腺全切除术,观察组患者在治疗时选用甲状腺次全切除术,对比分析两组患者的手术观察指标以及术后并发症发生情况。结果在手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量以及住院时间等观察指标对比上,观察组较对照组更为优异,组间差异具统计学意义(P<0.05);观察组共有2例患者出现并发症,并发症发生率为11.11%,对照组共有8例患者出现并发症,发生率为44.44%;观察组患者的术后并发症情况较对照组更好,差异具统计学意义(P<0.05)。结论应用甲状腺次全切除术治疗甲状腺类疾病,患者术中出血量小,手术时间、住院时间短,术后并发症发生率低,效果明显,值得临床应用与推广。