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  • 简介:摘要目的临床观察小儿骨盆骨折合并,为下一步的小儿骨盆骨折合并临床治疗提供理论依据。方法在2006年1月1日—2010年12月31日5年期间,选我科住院的小儿骨盆骨折患儿,共16例,按事先制定表格,统计其合并的发生情况,并对结果进行统计分析。结果小儿骨盆骨折合并发生概率高(75.00%,12/16),死亡2例(12.50%)。合并的统计例数统计结果示合并泌尿系损伤者8例,失血性休克者7例,其他部位骨折4例,腹膜后血肿3例,肠管损伤3例,阴道撕裂伤2例,脑外伤1例,盆腔大血管损伤1例,腰脊髓及骶神经丛损伤1例。结论小儿骨盆骨折合并的发生率不仅较高而且死亡率也高,应引起足够的重视。

  • 标签: 骨盆骨折 合并症 小儿 失血性休克 临床研究
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  • 简介:摘要目的调查非高危肺栓塞合并恶性肿瘤患者近期死亡的相关因素,并探讨Charlson合并指数(CCI)的预测价值。方法纳入2015年5月至2018年4月四川大学华西医院内科住院患者中确诊的所有非高危肺栓塞合并恶性肿瘤的患者,根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组。通过单因素及多因素logistic回归模型分析探讨患者近期死亡的相关因素;以CCI量表对患者进行评分,探讨其对上述患者近期死亡的预测价值。结果最终选入195例非高危肺栓塞合并恶性肿瘤的患者,住院死亡率为16.4%(32/195)。单因素分析结果显示,男性(P=0.044)、年龄≥65岁(P=0.008)、卧床制动(P=0.001)、慢性肺部疾病(P=0.030)、中心静脉置管(P=0.015)、1个月内脑卒中(P=0.015)、肺炎(P=0.017)、呼吸衰竭(P=0.017)、糖尿病(P=0.005)和贫血(P=0.035)与患者近期死亡相关。在实验室检查指标中,死亡组的血红蛋白、血钠水平低于存活组(均P<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,年龄≥65岁(OR=3.01,95%CI:1.05~8.68,P=0.041)、卧床制动(OR=4.15,95%CI:1.37~12.54,P=0.012)、中心静脉置管(OR=16.10,95%CI:2.09~124.08,P=0.008)、1个月内脑卒中(OR=6.56,95%CI:1.05~40.95,P=0.044)和低钠血症(OR=2.75,95%CI:1.06~7.15,P=0.038)是肺栓塞合并恶性肿瘤患者近期死亡的独立相关因素。死亡组的CCI评分高于存活组[(5.66±2.96)分比(4.13±2.74)分,P=0.005],CCI≥4分的患者死亡风险是其他患者(CCI<4分)的4.25倍(OR=4.25,95%CI:1.83~9.89,P=0.001),且随后CCI评分每增加1分,死亡风险增加4.89倍(OR=4.89,95%CI:2.07~11.55,P<0.001)。生存分析也表明,CCI≥4分的患者存活率低于CCI评分<4分者(P<0.001)。结论年龄≥65岁、卧床制动、中心静脉置管、1月内脑卒中史、低钠血症是非高危肺栓塞合并恶性肿瘤患者近期死亡的独立相关因素;CCI评分在预测这类患者近期死亡风险中有一定价值,患者存在伴随疾病越多,死亡风险越高。

  • 标签: 肺栓塞 相关因素 预后 Charlson合并症指数
  • 简介:妇产科临床见习带教工作中,教师从通过提高自身素质,改进教学方法,增加学生操作机会,注重理论与临床实践相结合,加强学生医疗风险意识教育等几个方面去培养学生的良好职业道德,增强学生实践意识,培养学生良好的临床思维能力,提高学生综合分析问题的能力.

  • 标签: 妇产科 临床见习 体会
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  • 简介:摘要目的观察优质护理措施对妇产科疾病合并糖尿病病人围手术期临床护理效果的影响。方法选择我院2016年4月-2018年2月收治的140例妇产科疾病合并糖尿病病人为研究对象,随机分成观察组和对照组,各70例,对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理措施,比较两组治疗效果及生活质量。结果观察组术中出血量及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,两组在干预后生活质量均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组干预后比较,观察组干预后生活质量明显优越,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理措施可以有效提升妇产科疾病合并糖尿病病人临床疗效,并且提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 优质护理 妇产科疾病 糖尿病 生活质量
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  • 简介:摘要妇产科教学各环节中,临床见习是培养合格医生的一个关键环节,它是理论与实践整合的过程,是医学生临床思维模式培养的关键时期。这一阶段的妇产科教学,应从改进教学方法,重视学生临床思维的建立,重视学生综合分析能力培养等方面着手。

  • 标签: 临床见习 妇产科 心得
  • 简介:摘要院内感染是指患者在医院治疗期间获得的感染,由于医院是特殊的场所,患者比较密集,院内环境容易被微生物污染,感染的发生,不仅造成医疗资源的浪费和影响治疗效果,而且增加了患者的痛苦和经济负担,因此对院内感染的预防措施进行必要的研究具有重要的现实意义,本文首先分析了妇产科院内感染的影响因素、特点及常见感染部位,然后提出相应的护理策略。

  • 标签: 妇产科 院内感染 预防
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  • 简介:摘要随着社会的发展、人民生活水平的不断提高以及医疗技术的飞跃发展,人们对质量和服务有了越来越高的期望值因此提升护理质量势在必行,从2010年卫生部在全国卫生系统开展了"优质护理服务示范工程"活动,我科在做好基础护理的基础上,探讨了如何尊重病人的权利和情感、人格和隐私,满足病人的个性化需求。市场的竞争促使我们改变护理观念,妇产科优质护理服务开展实施以来取得了很大的成效,形成了责任制护理模式,成为改变临床功能制护理模式的转折点,并达到了患者满意,社会满意,政府满意的目标.

  • 标签: 优质护理 妇产科 服务质量 满意度