简介:目的:探讨食管鳞癌累及野放疗联合化疗的副反应、复发模式、预后因素及疗效。方法回顾性分析Ⅰ~Ⅲ期食管鳞癌患者43例,接受累及野放疗联合化疗,放疗剂量为DT60Gy/30Fx,化疗方案:“顺铂+氟尿嘧啶”方案11例,“奥沙利铂+替吉奥”方案8例,多西他赛/紫杉醇+顺铂21例,替吉奥单药方案3例。研究放化疗期间副反应、复发模式、预后因素及1、2年生存率。结果患者放化疗期间Ⅲ、Ⅳ级副反应共7例,复发模式为:单纯靶内复发13例(56.5%)、单纯靶外复发1例(4.3%)、单纯远处转移6例(26.1%)、靶内复发伴远处转移2例(8.7%)、靶外复发伴远处转移1例(4.3%),肿瘤TNM分期是独立的预后因素,1、2年生存率分别为83.2%、69.3%。结论食管鳞癌行累及野放疗联合化疗耐受性好,主要复发模式为靶内复发及远处转移。食管鳞癌放疗照射最佳照射野需要进一步的研究。
简介:目的:探索神经内科临床药师工作新切入点,为多发性硬化症(multiplesclerosis,MS)病人提供药学服务,促进糖皮质激素合理用药。方法:临床药师通过参与MS病人的诊疗过程,开展糖皮质激素使用的药学监护,总结和建立对此类病人的药学监护模式,并在典型病例中进行应用和评价。结果:临床药师在神经内科开展MS病人糖皮质激素的药学监护可在用药指征把握、具体品种选择、用法用量确定及用药监护等方面发挥作用,促进糖皮质激素安全、有效地使用,也使得临床药师在神经内科工作模式得以补充。结论:MS病人大量使用糖皮质激素,需要特殊用药监护,是临床药师在神经内科开展药学服务的新切入点。