简介：心室流出道（ventricularoutflowtract，VOT）起源室性早搏（prematureventricularcontraction，PVC）因临床常见，具有典型的心电图（ECG）特征，诊断并不困难，射频消融术是该病非药物治疗的主要手段。文中报道1例初步诊断右心室流出道起源（RVOT）的PVC的患者，于左心室流出道（LVOT）获得成功消融的诊治经过。文献复习了PVC定位的方法、VOT局部独特的解剖特点对定位的影响，以及三维标测新技术对PVC消融手术的帮助。

简介：目的探讨医院信息系统(HIS)和办公自动化(OA)管理应用于医院试剂供应服务的实效性及当前医疗机构试剂管理与服务展望。方法分析医院2013年试剂管理与服务运用HIS系统化管理及借助OA办公自动化平台编辑试剂申购程序,实施网上申购、传输试剂购进计划的实效性。结果试剂的库存量和有效期、注册批文等应用HIS管理程序实施动态化监督管理,有效防止了试剂过期、积压、断货,试剂品损耗及无注册批文试剂难监管现象的发生;借助OA办公自动化服务平台实行网上申请、审批、传输试剂购进计划,有效促进了全院试剂供应网络化服务的覆盖,医院临床检验、科研试剂使用部门达96%以上,与试剂供应商建立QQ信息联络服务达100%。节约了检验人员的工作时间,简化了工作流程,提高了服务质量。试剂申购计划信息零乱现象得到有效整合,极大地提高了检验部门和试剂采购的工作效率和服务质量。结论HIS及OA等管理软件应用于试剂供应服务,有效促进了医院试剂供应服务信息网络化和规范化管理,是当前和今后医疗机构试剂管理和服务的基本发展方向。

简介：1例65岁男性患者因2型糖尿病、糖尿病肾病及慢性肾功能不全给予红豆杉饮片（10g，1次/d口服）、门冬胰岛素30（10U，3次/d皮下注射）、甘精胰岛素（10U，每晚皮下注射）、胰激肽原酶（40U，1次/d口服）、硫辛酸（0.6g、1次/d静脉滴注）、海昆肾喜胶囊（0.44g，3次/d口服）、尿毒清颗粒（5g，3次/d口服）及复方α-酮酸（4片，3次/d口服）等治疗。患者第2次口服红豆杉饮片后约1h出现恶心呕吐；约4h突发四肢抽搐，心电监护示室性心动过速，实验室检查示血钾6.4mmol/L。室性心动过速反复发作，给予电复律5次，并给予利多卡因、胺碘酮等药物治疗后，转为窦性心律。停用红豆杉饮片，其余药物继续应用，患者未再发生室性心动过速。

简介：近年来，经管类实验室的开放工作愈发重要，这是一项复杂的系统工程，受到诸多因素的影响。以医药经济管理综合实验教学中心为例，介绍了经管类实验室开放的探索与实践工作。该实验室首先要有丰富的实验内容，这是实验室开放的核心；其次，要构建先进的网络技术平台，这是实验室开放的支撑；然后，要建设一支高素质的师资队伍，这是实验室开放的关键；最后，要制定合理的实验室开放制度，这是实验室顺利开放的保证。

简介：患者女,83岁。因慢性支气管炎入院。心电图示Ⅲ度房阻,酌行Holter监测。24hHolter连续监测显示,Ⅲ度房阻,心室率40bpm,频发RonT室早诱发反复尖端扭转性室速（见图）。发作时患者有头晕等症状。讨论扭转型室速（Tdp）是介于室速与室颤之间的室性快速性心律失常。本病来势凶险,多表现为晕厥及抽搐。

简介：目的在手术室护理中应用细节护理的效果观察。方法选取2013年8月至2014年9月来我院就诊的60例患者,现随机将60例患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上给予细节护理,比较2组患者护理的临床效果。结果比较观察组与对照组对护理的满意度,结果显示,观察组对护理满意率要显著优于对照组,2组差异大,具有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室护理中应用细节护理效果良好,细节护理在手术室护理中占有重要地位,可有效地提高手术成功率及护理满意度,效果评价是其价值的最好体现,值得在临床医学中推广与应用。

简介：目的：旨在掌握安徽省无菌药品生产企业无菌检查实验室的日常运行和当前存在的实际问题。方法采取现场检查配合书面汇总的形式。结果无菌检查实验室实际运行中在菌种及培养基的管理、设施设备验证、无菌试验复试等方面还存在缺陷。结论多数被调研的企业基本能够按照药品GMP及相关法规的要求对无菌药品进行无菌检查。

简介：目的探讨品管圈活动(QCC)在手术室药品管理中的应用,保证用药安全。方法对比2014年6月至2015年1月手术室开展以合理管理药品为主题的品管圈活动与未开展活动同期资料,分析不足,制订目标及策略,最终应用品管圈活动提高手术室药品管理水平。结果品管圈活动结束后,药品使用满意度为93.02%,高于品管圈活动前的73.91%(P<0.05);对比有形成果,手术拿药差错率、手术后药品缺损率、医护人员对抢救药品拿药时间、备用药品登记与实际药品存放不符合率、药品过期发生率与品管圈活动前相比,均得到了显著改善(P<0.05);对比无形成果,医护人员自我成长、活动参与度、个人能力、团队精神、QCC手法运用、沟通技巧与表达能力,与品管圈活动前相比,均得到了显著改善(P<0.05)。结论开展品管圈活动可在手术室药品管理中起到积极作用,可改善药品的规范使用及保存,避免不良事件发生,并提高医护人员的团队意识及自我认可度,值得推广。

简介：目的：分析徐州市村卫生室合理用药情况，以确保患者用药安全。方法：选取4张常见的具有共性的不合理用药处方，分析其适应证、抗菌药物联合使用、给药途径、不良反应的发生情况。结果：村卫生室存在使用抗菌药物无指征、联合用药不规范、给药途径不适宜、不良反应处理不及时等现象。结论：加强市辖区内村卫生室医务人员合理用药知识培训，规范合理用药意识和能力，保障农民群众用药安全。

简介：大环内酯类抗生素是治疗社区获得性肺炎（communityacquiredpneumonia,CAP）及慢性支气管炎急性加重最为有效的药物。肺炎链球菌属于CAP的重要病原体,而大环内酯类抗生素对肺炎链球菌有很高的耐药性,并且耐药问题日渐明显,近10余年十分突出,应加强重视。

简介：2009年卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会联合下达《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》以来．我国居民的健康意识有了明显提升。健康档案的建立、体检随访工作常规化开展都积极促进了疾病的三级预防．