简介：目的探讨严重创伤致半体截除患者的成活机制。方法以200,4年我院成功抢救的腰5全骨盆完全离断毁损患者为研究对象，检测严重创伤致半体截除患者的神经系统结构和功能变化及各种生理、生化指标。结果血常规：WBC5．30×10^9／L，中性粒细胞3．11×10^9／L，红细胞4．06×10^9／L，Hb122g／L，红细胞压积0．37。血生化检查：钾3．98mmoL／L，钠139．9mmoL／L，氯98．8mmol／L，钙2．56mmol／L。总胆固醇5．5μmol／L，直接胆红素1p．mol／L，间接胆红素4．5I．LmoL／L，总蛋白74g／L，自蛋白45g／L，球蛋白29g／L，ALT16mmol／L，AST31mmoL／L，肌酐35μmol／L，尿酸435μmol／L。该患者神经内分泌激素检查多在正常范围。CT检查结果：双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小、形态均正常，脑沟稍宽，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。MRI检查结果：右侧基底节区见一小片状异常信号，T2、T2液体衰减反转恢复序列及弥散加权成像均呈高信号，T1呈低信号，各脑室、脑池大小、形态均正常，中线结构局中，幕下小脑、脑干无异常。矢状面示垂体大小、形态均正常，未见局灶性信号异常。颅脑磁共振血管成像与颅脑磁共振静脉成像显示脑血管位置，形态结构均与正常人相似。结论严重创伤致半体截除患者脑功能状态良好，心理基本健康，精神状态佳，有长期存活的基础。

简介：目的探讨和分析准分子激光上皮瓣下角膜膊镶术（Lasek）后，角膜上皮瓣成活的影响因素。方法对Lasek治疗的24例（46眼）手术后1，4,7天,1,2,4周。裂隙灯显微镜下进行角膜上皮瓣观察。结果22例（44眼）角膜上皮瓣成活，视力恢复达术前最佳矫正水平，成活率占95．65％。未成活两例（2例）其中1例（1眼）为上皮瓣破裂，1例（1跟）为上皮瓣丢失，占未成活率4．4％。结论Lasek术后角膜上皮瓣成活与否，影响因素是多方面的。也决定了Lasek的临床疗效，其中术前麻醉剂使用不当，角膜瓣制作时阔过长，粗暴，使上皮瓣边缘不整．瓣破碎，对位不良。角膜瓣制作过大，术中术后患者不合作等是其主要原因。