简介:目的分析剖宫产产妇腰麻后低血压的危险因素。方法用预制的调查表收集2017年6~12月安徽省妇幼保健院在腰麻下行择期剖宫产产妇212例的临床资料,包括产妇的一般资料、产科及麻醉相关指标,观察记录产妇腰麻后是否发生低血压及低血压的处理情况。采用多元逐步Logistic回归筛选产妇腰麻后低血压的常见危险因素。结果212例剖宫产产妇中发生低血压108例(50.9%),其中经体位调节加单次升压药物处理可纠正的低血压67例(31.6%),另需多次升压药物及其他措施处理的难纠正低血压41例(19.3%);Logistic回归分析结果显示:产妇体质量指数(bodymassindex,BMI)≥28kg/m^2、宫高>36cm、手术开始麻醉平面>T6、麻醉3min后平面≥T8是产妇腰麻后低血压危险因素;此外BMI≥28kg/m^2、多胎妊娠、麻醉3min后平面≥T8是产妇发生难纠正性低血压的危险因素(P<0.05)。结论术前应重视识别BMI、产妇宫高指标及多胎妊娠等产妇腰麻后低血压的危险因素,防止麻醉平面过高及上升过快,合理预防和处理低血压,保障母婴安全。
简介:目的研究产程中不同的体位和运动对分娩结局的影响。方法选取汕头大学医学院第一附属医院产科2013年7月至2014年12月收治的160名产妇的临床资料,按照产程中不同的体位和运动方式分为干预组(自主体位分娩80名)和对照组(传统体位分娩80名),比较两组新生儿出生Apgar评分、分娩结局、产后2h出血量、产程及分娩疼痛评分等。结果干预组产妇的自然分娩率、剖宫产率、会阴侧切率(分别为86.25%、6.25%、8.75%)与对照组(分别为68.75%、16.25%、20%)相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组各产程、新生儿出生3minApgar评分、分娩疼痛VAS评分、产后2h出血量等指标比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论自主体位在临床产科的使用更贴近产妇心理和生理,有效提高产妇自然分娩率,降低出血量,缩短产程,同时减轻分娩疼痛。
简介:目的:探讨对社区内高血压患者进行临床护理干预所取得的临床效果。方法:随机选择社区内2010年6月到2013年6月的高血压患者120例,并且根据随机原则将其分为两组,每组患者数量相等,每组各有60例,将这两组患者分剐作为观察组与对照组,对照组利用常规方法来进行护理,观察组患者利用综合护理模式来进行护理,在完成治疗之后,对两组患者的临床护理效果进行比较。结果:结束护理后,比较两组患者的用药依从性、血压控制情况以及对高血压知识的掌握与自我管理等方面的内容,观察组中患者均高于对照组,两组患者之间有显著差异存在。结论:对于高血压患者。通过对其进行综合性护理,能够取得较好的效果,能够使患者血压得到较好控制,使患者服药依从性得以提高,并且能够提高患者自我管理水平,从而将治疗有效率提高。
简介:目的研究妇科腹腔镜手术中气腹和体位对患者下肢静脉血液动力学的影响.方法妇科腹腔镜手术患者18例,在相同的CO2气腹压力(12mmHg)及不同的体位下,用彩色多普勒超声测量患者右下肢股静脉的直径及血流速度,然后通过公式Q=vπr2计算出股静脉的血流量.比较CO2气腹前后及不同的体位下上述各指标的差异.结果CO2气腹形成后,股静脉明显扩张,血流速度明显减慢,血流量明显减少;30度头低脚高体位使股静脉的血流速度加快,血流量增加,直径变小;30度头低脚高体位30min时,股静脉的血流仍比气腹形成后的平卧位明显改善;气腹排除后股静脉仍处于扩张状态.结论腹腔镜手术中CO2气腹引起了下肢静脉血流阻滞,30度头低脚高体位可改善下肢静脉的血液回流,气腹的排除短时内不能完全解除CO2气腹引起的下肢静脉的扩张.
简介:目的:分析产科治疗对妊娠高血压综合征的治疗效果。方法:为了提升妊娠高血压综合征治疗效果,以硫酸镁治疗和硝苯地平控释片联合酚妥拉明和硫酸镁作为本次对比项,以本院的86例妊娠高血压综合征患者作为研究对象,分组后实施上述不同治疗方式,主要目的是比较两组不同治疗方式下的治疗效果。结果:两组总有效率对比,观察组明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组对比,观察组妊娠结局明显强于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组对比,观察组新生儿并发症发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠高血压综合征患者治疗期间,采取硝苯地平控释片联合酚妥拉明和硫酸镁进行治疗可以有效的改善产妇的妊娠结局,并提升其治疗效果。
简介:目的:研究妊娠期高血压患者合并胎盘早剥的患者的临床资料。方法:选取本院2012年4月至2013年3月之间收治的妊娠期高血压合并胎盘早剥的患者60例,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例,对于观察组的患者进行药物的治疗同时要促进婴儿的成熟,结合孕妇的怀孕周数然后做出较为针对性的妊娠终止。对两组进行数据分析。结果:对照组出现新生儿窒息1例,呼吸困难1例;观察组新生儿窒息10例,呼吸困难7例,围生期死亡1例。两组新生儿的呼吸困难率、窒息率比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于妊娠期并胎盘早剥的患者要进行及时的治疗,采取有效的措施,确保胎儿和孕妇的生命安全。
简介:目的:探讨小剂量阿司匹林在社区高血压患者二级预防中的应用。方法:在社区"慢病项目"管理中的高血压患者,通过问卷询问的方式,根据阿司匹林的应用情况,将患者分为4组:①规律服药组:患者一直规律不间断服药;②不规律服药组:患者间断服药或偶尔服药;③中止服药组:患者因出现阿司匹林的副反应或其他原因停药;④未服用组:患者从未服药。结果:全组共869例,其中规律服药248例(28.53%),不规律服药352例(40.50%)中止服药67例(7.71%),未服用药202例(23.25%)。结论:阿司匹林在本调查社区高血压患者二级预防中的应用率较低,用药的依从性较差,应进一步开展工作提高服药依从性。
简介:目的探讨妊娠期高血压疾病(HDIP)孕妇合并高尿酸血症的妊娠结局及血清尿酸监测的临床价值。方法选取妊娠36~42周HDIP孕妇90例作为研究组,按照血尿酸水平分为高尿酸血症组(n=69)和正常尿酸组(n=21),选择同期正常妊娠孕妇作为对照组(n=90)。比较三组孕妇的生化指标和妊娠不良结局及其影响不良妊娠结局的危险因素。结果三组孕妇血清总蛋白、谷丙(草)转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氨、三酰甘油、总胆固醇、高(低)密度脂蛋白胆固醇比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);高尿酸血症组孕妇早产、胎儿窘迫和新生儿窒息等发生率高于正常尿酸组及对照组(P〈0.05);logistic回归显示,血清尿酸〉357μmol/L是妊娠期高血压疾病孕妇不良妊娠结局的高危因素(OR=1.258,P〈0.05)。结论合并高尿酸血症的妊娠期高血压疾病孕妇常伴多种生化指标异常,是母婴不良妊娠结局的高危因素。