简介:尽管对于精液分析的临床应用价值仍存在争议,但男性生育能力的调查研究仍有赖于标准化的精液参数分析。这一现状在发展中国家和发达国家的不育诊所中尤其常见,其它可选择的检测和更复杂高级的技术还未被广泛应用。这篇综述着重强调了世界卫生组织新的精液分析手册中描述的精液分析方面的重要调整。手册中提到的最重要的变化是,以循证医学为基础的出版物作为参考来确定常态值的临界值。除了上述的变化,初步评估及操作方法在大多数情况下与之前的版本相同。此外,本文评估了男科学质量控制的重要性,强调了对精子形态的评价。rygerberg医院自1995年开始启动了世界卫生组织精子形态学培训计划。外部质量控制计划已经确保了绝大多数参与者已经具有了精子形态判断技能。本文进一步综合了当前的精子功能试验,如诱导顶体反应,精子一透明带结合试验,以及对精子质量的影响(DNA完整性),和精子功能检测与精子形态的关系。
简介:1前言凡夫妇婚后同居2年以上,未采用避孕措施而未受孕,其原因属于男方者,称为男性不育症。《备急千金要方》、《妇人大全良方》均称“无子”。由于多年来受封建意识的影响,多把不孕的责任责之女方。因此,治女性不孕症的方药很多,而治男性不育症的方药却较少。中国医药的宝库中,治疗男性不育症也有很好的方药。造成男同志不育的原因很多,其中精液异常是男性不育症的重要因素。我们对男性精液异常的原因之一——精液不液化这一疾病,根据临床辨证用药,开展了基础实践研究。精液一小时以上不液化,大大束缚了精子的活动能力,在阴道停留的时间愈久,精子死亡率愈高,故不易受孕。按中医理论分析,属肾阴虚火旺,热灼精液,以致精液粘稠而不液化。本文着重介绍“液化胶囊”在临床上治疗阴虚火旺,男性不育与精液不液化症的研究情况。
简介:不育问题惊人地困扰着15%想要组建新家庭的人群。尽管如此,不育的分子遗传因素大多还不清楚。不过,越来越多不育遗传因素正逐渐被发现。本综述主要讨论目前了解的男性不育的染色体因素,尤其是染色体非整倍体、染色体组型的结构和数量异常和Y染色体微缺失。染色体非整倍体是人类流产和发育残疾的主要原因。非整倍体主要起源于母体,但是人们正在关注单精子注射的安全性,因为不育男性的精子非整倍体水平明显比起配偶高。染色体组型结构和数量异常的男性产生非整倍体精子的风险也越来越高。本文还综述了精子非整倍体如何被翻译至胚胎非整倍体,以及植入前基因诊断在这些病例中的应用。如果可能,文章还会做一下临床方面的建议,并讨论一些新兴的阵列技术在植入前基因诊断中使用以及在男性不育的潜在应用。